用阿斯美和酮替芬治疗慢性咳嗽的效果探讨

张 丽

（吉林医药学院附属医院呼吸科 吉林 吉林 132013）

慢性咳嗽是呼吸内科临床上的一种常见病[1]。此病的病因比较复杂。在通常情况下，慢性咳嗽患者咳嗽的时间在3周以上，其不存在肺部疾病的典型症状[2]。临床上对此病患者通常进行药物治疗。阿斯美和酮替芬是临床上治疗慢性咳嗽的新型药物[3,4]。为了进一步探讨用这两种药对慢性咳嗽患者进行治疗的临床效果，笔者对近年来我院收治的140例慢性咳嗽患者均使用阿斯美和酮替芬进行治疗，取得了较理想的临床效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2014年9月～2016年1月期间在我院就诊的140例慢性咳嗽患者作为本次研究的对象。在这些患者中，男女患者分别有80例、60例。他们的年龄在11～80岁之间，其平均年龄为（45.19±12.87）岁。这些患者的病程在3个月～12年之间，其平均病程为（5.91±0.97）年。这140例患者均存在咳嗽的症状，其中，存在咽部发痒症状的患者有119例，存在咳痰症状的患者有133例，存在胃食管反流症状的患者有96例，存在喘息症状的患者有124例。本次研究的排除标准是：①处于妊娠期、哺乳期的患者。②存在血液系统疾病的患者。③存在精神系统疾病的患者。④由其他原因导致咳嗽的患者。

1.2 治疗方法 在这140例患者入院后，我院为其均使用阿斯美（复方甲氧那明胶囊）进行治疗。阿斯美的用法是：每日服3次，每次服2～3粒。酮替芬的用法是：每日服2次，每次服1 mg。对这140例患者均进行7d的治疗。同时，根据这些患者的实际情况为其使用合适的抗生素进行治疗。在这些患者进行治疗期间，对其均进行血常规检查及肝肾功能的检查。

1.3 观察指标 进行治疗后，观察这些患者咳嗽、咽部发痒、咳痰、胃食管反流及喘息症状的改善情况。

1.4 疗效评定标准 将本次研究的治疗效果分为控制、显效、有效、无效四个标准。控制是指治疗后患者咳嗽、咽部发痒、咳痰、胃食管反流及喘息的症状全部消失，显效是指治疗后患者咳嗽、咽部发痒、咳痰、胃食管反流及喘息的症状有明显改善，有效是指治疗后患者咳嗽、咽部发痒、咳痰、胃食管反流及喘息的症状有一定程度的改善，无效是指治疗后患者咳嗽、咽部发痒、咳痰、胃食管反流及喘息的症状无任何改善。总有效率为控制率、显效率及有效率之和。

1.5 统计学方法 选择SPSS18.0统计学软件对本次研究的所有数据进行分析，数据资料用（±s）表示，用X2进行检验，计量资料用t进行检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

进行治疗后，这140例患者咳嗽症状治疗的总有效率为92.86%，其咽部发痒、咳痰、胃食管反流及喘息症状治疗的总有效率分别为96.64%、90.98%、83.33%、68.55%。详情见下表。

表1 这140例患者临床症状的改善情况[例（%）]

3 讨论

慢性咳嗽是临床上一种常见的呼吸道综合症[5]。在通常情况下，进行正常的咳嗽能够有效地清除患者呼吸道内的分泌物，但进行剧烈、频繁的咳嗽则会给其带来较大的痛苦，从而使其正常的生活和工作受到影响[6]。慢性咳嗽的病因较复杂。研究发现，患有慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病均是诱发慢性咳嗽的重要原因。使用临床上常用的镇咳药物对慢性咳嗽患者进行治疗，可以使其机体运动神经元的传入、传出冲动及中枢阀值增加，降低其呼吸肌的收缩功能[7]。但是，此疗法无法做到标本兼治，对于治疗慢性咳嗽的效果并不理想[8]。

在本次研究中，我院为近年来收治的140例慢性咳嗽患者使用阿斯美和酮替芬进行治疗，取得了理想的治疗效果。阿斯美属于复方制剂，此药的有效成分为盐酸甲氧那明、那可丁、氨茶碱及马来酸氯苯那敏。此药可有效地抑制慢性咳嗽患者支气管痉挛的症状，从而缓解其咳嗽的症状。此外，此药还可以有效地改善此病患者支气管粘膜肿胀的程度，从而使其将痰液顺利咳出。此药中的马来酸氯苯那敏具有抗组胺的作用，可以有效地抑制由上呼吸道感染引起的咳嗽症状。酮替芬具有较强的H1受体拮抗作用，其H1受体拮抗作用是马来酸氯苯那敏的10倍，且作用的时间较长。此药对治疗支气管哮喘亦有较好的效果。

本次研究的结果证实，用阿斯美和酮替芬治疗慢性咳嗽的效果理想，可有效地改善此病患者的临床症状。

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