对子宫内膜异位症患者使用桂枝茯苓丸治疗对降低其血中IL-6和IL-8的效果探析

吴培雅

（福建省泉州市妇幼保健院 福建 泉州 362000）

子宫内膜异位症是临床上常见的妇科疾病。该病是指女性具有正常生长功能的子宫内膜组织在其子宫腔以外的部位生长并使其出现痛经、月经紊乱、性交痛和不孕等临床症状的一种妇科病[1]。目前，该病的发病机制尚未完全明确，但多数学者均认为该病的发生主要与患者血清中IL-6和IL-8等炎性细胞因子过度激活有关[2]。过去，临床上主要使用常规西药治疗该病，但效果并不理想。在2013年4月～2014年3月期间，我们对我院收治的60例子宫内膜异位症患者使用桂枝茯苓丸进行治疗，取得了良好的效果，有效地降低了患者血清中IL-6和IL-8的浓度。现将此情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2013年4月～2014年3月期间我院收治的60例子宫内膜异位症患者作为本次研究的对象。这些患者的病情均符合《子宫内膜异位症诊断和治疗规范》[3]中规定的子宫内膜异位症的诊断标准，且其均为自愿参与此项研究。这些患者的年龄区间为21～43岁，平均年龄为（36.4±3.6）岁。

1.2 治疗方法 我们对这60例患者均使用桂枝茯苓丸（生产企业：山西振东开元制药有限公司；国药准字：Z14020391）进行治疗。桂枝茯苓丸的用法为：6丸/次，2次/d，连续用药1个月。

1.3 观察指标 在进行治疗前后，对这60例患者血清中IL-6和IL-8的浓度进行检测，并对检测的结果进行比较。具体的检测方法是：抽取患者的空腹静脉血5ml，置于无菌试管内，用离心机对血液标本进行离心处理，分离出血清。采用酶联免疫吸附分析法检测血清中IL-6和IL-8的浓度。试剂盒采用ELISA试剂盒。

1.4 统计学方法 用SPSS17.0软件对本研究中的所有数据进行处理，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，用t检验，计数资料采用（%）表示，用X2检验。P＜0.05时，表示差异有统计学意义。

2 结果

与治疗前相比，治疗后这60例患者血清中IL-6和IL-8的浓度均明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 治疗前后这60例患者血清中IL-6和IL-8浓度的变化情况（ ±s）

表1 治疗前后这60例患者血清中IL-6和IL-8浓度的变化情况（ ±s）

注：与治疗前比较，#P＜0.05。

血清中IL-8的平均浓度（pg/mL）治疗前 42.27±7.14 52.64±8.57治疗后 22.73±4.76# 26.58±5.17#时间 血清中IL-6的平均浓度（pg/mL）

3 讨论

子宫内膜异位症是育龄女性的常见病。该病患者的病理改变主要是其异位的子宫内膜发生周期性出血[4]。目前，该病的发病机制尚未完全明确，但多数学者均认为该病的发生主要与患者血清中IL-6和IL-8等炎性细胞因子过度激活有关。IL-6和IL-8等细胞因子具有诱导淋巴T细胞和B细胞分化、促进单核细胞和NK细胞杀伤靶细胞及激活中性粒细胞溶酶体活性的作用[5]。相关的研究表明，子宫内膜异位症患者血清中IL-6和IL-8的浓度明显高于正常人。桂枝茯苓丸的方剂首载于东汉张仲景所著的《金匮要略》中。此方是由桂枝、茯苓、牡丹皮、白芍、桃仁5味中药组成的，具有活血化淤、缓消症块的功效。现代药理学研究表明，桂枝茯苓丸能扩张子宫内膜异位症患者异位子宫内膜周围的血管，改善其体内的微循环，调节其免疫系统和神经系统，从而达到治疗子宫内膜异位症的目的[6]。

本次研究的结果证实，对子宫内膜异位症患者使用桂枝茯苓丸进行治疗的临床效果显著，能有效地降低其血清中IL-6和IL-8的浓度，减少其体内的炎症反应。

[1] 杨磊，李新玲.子宫内膜异位症中医药研究近况[J].甘肃中医，2004，17(1)：43-46.

[2] 吴修红，刘旭航，朴成玉，等.中药治疗子宫内膜异位症的实验研究方法及展望[J].中医药信息，2013，30(1)：124-126.

[3] 郎景和，冷金花，赵栋，等.第八届国际子宫内膜异位症学术会议纪要[J].中华妇产科杂志，2002，7(10)：638-640.

[4] Harada T，Iwabe T，Terakawa N，et al. Role of cytokines in endometriosis [J].Fertil Steril，2001，76：1210.

[5] 况燕，徐红，何中慧，等.动态检测子宫内膜异位症患者血清IL-6与IL-8的临床意义[J].广西医科大学学报，2010，27(4)：583-584.

[6] 季秋梅．中医中药治疗子宫内膜异位症的药效机理探讨[J]．辽宁中医药大学学报，2010，10（3）：133-134．