浅论合并急性心肌梗死的老年糖尿病患者发生并发症的情况及死亡率

梁 娟

（四川达州职业技术学院 四川 达州 635000）

糖尿病是临床上常见的慢性疾病，在老年群体中的发病率较高。近年来，随着我国人口老龄化进程的加快，该病的发病率呈逐年上升的趋势。急性心肌梗死是老年糖尿病患者常见的合并症之一。临床研究表明，老年糖尿病患者一旦合并急性心肌梗死，将大大增加其死亡率[1]。为了探讨合并急性心肌梗死的老年糖尿病患者发生并发症的情况及死亡率，我们对近年来我院收治的40例合并急性心肌梗死的老年糖尿病患者与40例单纯患有糖尿病的老年患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2010年3月～2012年5月期间我院收治的40例合并急性心肌梗死的老年糖尿病患者与40例单纯患有糖尿病的老年患者。我院将40例合并急性心肌梗死的老年糖尿病患者设为甲组，将40例单纯患有糖尿病的老年患者设为乙组。在甲组中，有男性患者21例，女性患者19例，其年龄为60～85岁，平均年龄为（72.1±3.2）岁，其糖尿病的病程为3～18年，平均病程为（8.1±2.2）年。在乙组中，有男性患者23例，女性患者17例，其年龄为61～83岁，平均年龄为（71.6±4.1）岁，其糖尿病的病程为4～20年，平均病程为（9.2±2.5）年。两组患者在年龄、性别、糖尿病的病程等一般资料方面相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

我院对两组患者均进行常规治疗，内容包括：通过口服降糖药或皮下注射胰岛素控制患者的血糖水平，同时对其进行饮食指导，并在进行上述治疗的基础上加用溶栓法与介入法进行治疗。在两组患者出院后，我院均对其进行为期3年的随访，记录其心律失常、心源性休克、心力衰竭、肺部感染等并发症的发生率及其死亡率[2]。

1.4 统计学方法

用SPSS19.0软件对本研究中的数据进行处理，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，用t检验，计数资料采用率（%）表示，用χ²检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者并发症发生率的比较

我院对两组患者进行为期3年的随访得知，甲组患者并发症的发生率为72.5%，乙组患者并发症的发生率为35%。甲组患者并发症的发生率明显高于乙组患者，二者相比差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者并发症发生率的比较[n(%)]

2.2 两组患者死亡率的比较

我院对两组患者进行为期3年的随访得知，甲组中有9例患者死亡，其死亡率为22.5%；乙组中有2例患者死亡，其死亡率为5%。甲组患者的死亡率明显高于乙组患者，二者相比差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

糖尿病是一种以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢性疾病。该病在老年群体中的发病率较高。急性心肌梗死是老年糖尿病患者常见的合并症之一。江红[3]等学者研究指出，老年糖尿病患者一旦合并急性心肌梗死，将大大增加其死亡率。

本次研究的结果显示，甲组患者并发症的发生率明显高于乙组患者，甲组患者的死亡率明显高于乙组患者，二者相比差异有统计学意义（P＜0.05）。这与蒋淑颖[4]等学者的研究结果基本一致。可见，合并急性心肌梗死的老年糖尿病患者会出现较多的并发症，且其死亡率较高。因此，临床上应对该病患者进行积极的治疗，以降低其并发症的发生率和死亡率。

[1]禤惠连.老年糖尿病患者合并急性心肌梗死40例临床分析[J].当代医学,2013,19(33):99-100.

[2]卢银苹,楚英杰.81例老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床治疗分析[J].中国实用医药,2013,8(27):23-24.

[3]江红.老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点分析[J].基层医学论坛,2015,19(20):2783-2784.

[4]蒋淑颖.老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点分析及治疗[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(1):81-82.