火针疗法的机制及其治疗丹毒研究进展

2016-01-09张盼,王遵来,葛超等

吉林中医药 2015年4期

火针疗法的机制及其治疗丹毒研究进展

张盼1，王遵来2*，葛超1，黄朋涛1，左海峰1

(1.天津中医药大学，天津 300193；2.天津北辰北门医院，天津北辰 300400)

摘要：目的总结近年来火针疗法的机制及其治疗丹毒的研究进展。方法对中国知网、万方数据知识服务平台、维普数据库进行检索(1994-),以“火针”“机制”及“丹毒”为关键词，对搜索到的火针疗法的机制研究报道及火针治疗丹毒的研究报道进行汇总分析。结果对火针疗法机制的认识逐渐完善，火针治疗下肢丹毒取得良好的临床疗效。结论火针治疗丹毒疗效显著，值得临床推广。

关键词：火针疗法；治病机制；丹毒；综述；火针疗法机制；丹毒

DOI:10.13463/j.cnki.jlzyy.2015.04.033

中图分类号：R245.31文献标志码： B

文章编号：1003-5699(2015)04-0418-03

基金项目:天津市北辰区科技发展计划项目(bcws2011-18)。

作者简介:张盼(1987- )，男，硕士研究生，主要从事中医骨伤科研究。

收稿日期:(责任编辑：赵玉芝2014-06-23)

收稿日期:(责任编辑:赵玉芝2014-09-24)

*通信作者:王遵来，电子信箱-tinglilai@163.com

[29]胡余明,胡怡秀,臧雪冰,等.杜仲酒抗疲劳作用的实验研究[J].实用预防医学,2000,7(5):330-331.

[30]金晓玲,杜红岩,李钦.杜仲雄花茶对小鼠抗疲劳作用的研究[J].食品科学,2008,29(7):432-434.

[31]王克芳,徐长庆,李志超,等.冬虫夏草抗小鼠运动性疲劳的作用及机制研究[J].哈尔滨医科大学学报,2003,37(4):311-314.

[32]李长龄,JAMES M R,GREGORY M K,等.冬虫夏草君沛胶囊(CordyMaxTM)抗疲劳和增强健康少运动中老年人有氧运动能力，改善运动耐力和运动代谢[C].2008全国药用真菌学术研讨会论文集,2008:150-156.

[33]栾洁,陈雅琳,储智勇,等.冬虫夏草子实体对小鼠抗疲劳及耐缺氧能力的影响[J].时珍国医国药,2013,24(1):47.

[34]敖新平,王明镇,王兴友,等.金匮肾气丸抗雄性大鼠力竭性疲劳的研究[J].时珍国医国药,2013,24(3):607-608.

[35]金龙,葛争艳,刘建勋.五子衍宗丸对小鼠记忆力、免疫功能、耐缺氧及耐疲劳的影响[J].中国实验方剂学杂志,2010,16(16):123-125.

[36]DARBINYAN V,KTEYAN A,PANOSSIAN A,et al.Rhodiola rosea in stress induced fatigue--a double blind cross-over study of a standardized extract SHR-5 with a repeated low-dose regimen on the mental performance of healthy physicians during night duty[J].Phytomedicine,2000,7(5):365-371.

[37]崔炳权,黄伟侨,林元藻.余甘子抗疲劳、抗缺氧作用实验研究[J].中国现代中药,2008,10(6):26-28.

[38]陈骞.牡蛎糖原的提取与抗疲劳活性研究[D].无锡:江南大学,2005.

[39]丁红秀,高荫榆,晁红娟,等.毛竹叶多糖抗疲劳作用研究[J].食品科学,2008,29(4):389-391.

[40]夏星,钟振国,林彩云,等.罗汉果皂苷抗疲劳及耐缺氧作用[J].中国实验方剂学杂志,2012,18(17):198-201.

[41]SRINIVASAN R,CHANDRASEKAR M J,NANJAN M J,et al.Antioxidant activity of Caesalpinia digyna root[J].Journal of Ethnopharmacology,2007,113(2):284-291.

[42]金顺福.复方玉竹抗疲劳保健食品的研制[D].延吉:延边大学,2008:1-27.

[43]谷金妮,陈武,姜代勋,等.牛蒡子苷对小鼠原代骨骼肌细胞磷酸二酯酶活性及细胞生长的影响[J].中国农业科学,2008(7):2209-2214.

[44]张继红,周新华,肖卫华.知柏地黄丸抗运动性疲劳实验研究[J].湘南学院学报,2009,30(5):122-124.

[45]李虹,郑小伟,包素珍.六味地黄丸合逍遥丸治疗慢性疲劳综合征的临床观察[J].湖南中医药大学学报,2009,29(6):51-53.

[46]戴红芳,李纪强,罗仁.加减二至丸凉茶对小鼠抗疲劳作用[J].中国公共卫生,2009,25(11):1393-1394.

Mechanism of fire needle therapy and its research progress in treatment of erysipelas

ZHANG Pan1,WANG Zunlai2*,GE Chao1,HUANG Pengtao1,ZUO Haifeng1

(1.Tianjin University of Traditional Chinese Medicine,Tianjin 300193,China;

2.Tianjin Beichen Northward Hospital，Tianjin Beichen 300400,China)

Abstract:ObjectiveSummarize the mechanism of fire needle therapy and its research progress in the treatment of erysipelas in recent years.MethodsConducted through CNKI,Wan Fang Data and VIP Data from 1994 using keywords “fire needle” “mechanism” and “erysipelas” then summed up clinical trials of the mechanism of fire needle therapy and its research progress in the treatment of erysipelas.ResultsThe understanding of the mechanism of fire needle therapy gradually formed;fire needle therapy have good curative effect in the treatment of erysipelas.ConclusionThe fire needle therapy’s curative effect in the treatment of erysipelas is outstanding and worthy to be popularized.

Keywords:fire needle therapy;healing mechanism;erysipelas;review

火针疗法是将特殊质料制成的针在火上烧红后，迅速刺入人体一定穴位和部位的一种特殊治疗方法。据文献报道，火针疗法的运用涉及到外科、皮肤科、内科等6个科属,且各科总有效率均在90%以上[1-3]。本文就火针疗法的作用机制及火针治疗丹毒的研究进展做一概述。

1火针治病机制

1.1中医理论火针的治病机理在于温热，人身之气血喜温而恶寒，温则流而通之，《素问·调经论》云：“血气者，喜温而恶寒，寒则泣而不流，温则消而去之。”张仲景借其温热之性将火针称之为“烧针”“温针”，当代国医大师贺普仁教授将其归结为贺氏三通法之温通法[4]。火针的温热之力可以热助阳，鼓舞气血运行，温煦脏腑肢节，调和经络，治疗各种寒邪引起的疾病。张景岳云：“燔针，烧针也，劫刺因火气而劫散寒邪也。”火针针刺皮肤留下的针孔可给风寒湿等邪气以出路，如《针灸聚英》中云：“盖火针大开其孔，不塞其门，风邪从此而出”“若风寒湿之气在于经络不出者，宜用火针以外发其邪”。明代龚居中认为“火有拔山之力”，他在《红炉点雪·痰火灸法》中提到：“凡虚实寒热，轻重远近，无往不宜，盖寒病得火而散者，犹烈日消冰，有寒随温解之义也，热病得火而解者，犹暑极反凉，犹火郁发之之义也”，故火针亦可以治疗热证，具有引气和发散之功，使火热毒邪外散，引热外达，清热解毒[5]。火针刺络放血可以活血化瘀、疏经通络、消肿止痛，如《素问·血气形志》云：“凡治病必先去其血，乃去其所苦”[6]。

1.2现代实验研究从免疫系统-白细胞角度，张晓霞等[7]研究火针治疗脑血管病合并肺部感染的疗效和机理，发现火针可加速局部血液循环，促进白细胞渗出，提高其吞噬机能，有助于炎症消退及局限。

从局部组织形态结构角度，陆卫卫等[15]通过对慢性软组织损伤实验兔损伤部位的外观体征及解剖后肉眼观察、光镜检测进行对照分析后，认为传统的火针疗法对慢性软组织损伤的治疗机制是通过高温把针体周围病变组织灼烧至炭化，疏通松解黏连、板滞的组织或条索状筋结物，使局部血液循环状态得到改善。

从血液微循环角度，卓鹰等[16]观察火针治疗类风湿性关节炎患者23例，发现火针可以明显的改善微循环，进而消除关节肿胀、疼痛并改善关节功能，同时又能调节内分泌及免疫功能。

从神经系统研究，林世坚[17]通过实验研究发现，火针能够降低脑卒中后肢体痉挛模型大鼠海马组织谷氨酸(Glu)含量，提高甘氨酸(Gly)含量；提高其协调能力，延长其患侧H反射潜伏期、降低H反射波幅，从而缓解脑卒中后肢体痉挛的痉挛状态。钟旋[18]认为火针疗法通过加热针头，将火热直接导入病灶点，能迅速改善局部组织水肿、充血、渗出、黏连、钙化、挛缩、缺血等病理变化，同时加速局部血液循环、促进新陈代谢，加快受损的组织和神经重新修复。

2火针治疗丹毒研究进展

丁金榜[19]应用火针治疗2例下肢丹毒患者,分别针刺5次和8次后痊愈。臧向博[20]采用火针治疗左下肢丹毒患者1例，针5次即痊愈。李岩等[21]运用三棱火针刺络放血法和粗火针密刺放血法治疗下肢复发性丹毒患者28例患者全部治愈。刘光辉[22]运用三棱火针刺络放血法和火针密刺放血法治疗下肢慢性复发性丹毒患者52例，总有效率100%。徐维等[23]运用火针治疗流火丹毒患者16例，并配合毫针泻法，针刺足三里、血海、阴陵泉和委中穴。总有效率100%。李岩[24]报道其应用火针治疗1例右下肢丹毒患者，治疗取粗火针，点刺局部，不留针，中间略深刺，血随针出后加火罐。同时嘱患者服用连翘败毒丸。2次治疗后疼痛减轻，5次后痊愈。王文章[25]采用局部火针刺络放血配合中药的方法治疗丹毒患者42例，于患处用火针点刺出血，随后将樟脑、官粉、银珠、松香、樟丹、铜绿等份及冰片少许制成的药膏贴于患处，隔日换药1次。临床效果显著。

参考文献:

[1]黄昌锦,黄应杰,陈楚云.火针疗法的发展源流[J].中国针灸,2013,33(5):455-458.

[2]张庆茹,胡秋生,任永红.火针针具的发展和应用方法的改良[J].中国针灸,2011,31(5):459-461.

[3]覃亮,贾春生,王建岭,等.基于数据挖掘的火针刺法临床应用病种特点研究[J].针刺研究,2011,36(6):442-448.

[4]贺普仁.针具针法[M].北京:科学技术文献出版社,1989.

[5]李敏,徐国峰,万赖思琪.用火针治疗热证的思考[J].新中医,2010,42(7):91-92.

[6]洒玉萍.文绍敦,胡珊.火针放血治疗急性痛风性关节炎机理探讨[J].时珍国医国药,2009,20(2):394-395.

[7]张晓霞,董明霞,陶云.火针疗法对外周血象影响的临床观察[J].北京中医,2003,22(4):47-48.

[8]李树成,张英,林丽珠,等.火针四花穴对晚期非小细胞肺癌化疗患者IL-6、TNF-α的影响[J].新中医,2014,46(5):170-173.

[9]李岩,李平,周震,等.火针对坐骨神经损伤模型大鼠COX-2、IL-1β、BDNF表达的干预研究[J].针灸临床杂志,2007,23(12):36-39.

[10]韩润霞,杨晶,张天生,等.火针对类风湿性关节炎大鼠血清白介素-1和肿瘤坏死因子-α的影响[J].针刺研究,2012,37(2):114-118.

[11]张丽蕊,阎翠兰,王玉浔,等.血管内皮生长因子在火针治疗褥疮小鼠创面中的表达及作用[J].上海针灸杂志,2012,31(8):606-608.