临床护理管理中护士分层管理模式的应用实践探析

曹艳　鲁丽萍　高志梅　王刚琴　何瑾

(甘肃省第三人民医院　甘肃　兰州　730020)

临床护理管理中护士分层管理模式的应用实践探析

曹艳鲁丽萍高志梅王刚琴何瑾

(甘肃省第三人民医院甘肃兰州730020)

摘要目的：分析临床护理管理中护士分层管理的应用效果。方法：在我院各科室选取护理人员50名为研究对象，对进行护士分层管理实施前后的效果进行回顾性分析。结果：护士在进行分层管理前，笔试分数均为(85.3±5.1)分、操作分数均为(86.3±4.8)分；而在接受分层管理后，笔试分数均为(96.4±2.1)分、操作分数均为(97.3±2.5)分。实施前后比较护士的考核分数明显提升，(P<0.05)差异显著。结论：将护士分层管理应用于临床护理管理中有益于提升护士的整体护理质量，在临床中值得推广使用。

关键词临床护理;分层管理;效果;实践;

随着医院业务的不断增多以及护理人员资源的匮乏，进一步提升了护理人员的工作量。临床护理管理是根据护士的职称、职责等进行划分的管理模式，对护士的职责范围进一步进行了规范，同时落实了责任制，并将对医院护士进行系统性的管理。其主要目的是为了优化人员配置，提升整体的护理质量以及工作效率。本次研究将分析临床护理管理中护士分层管理的应用效果，现将报道如下：

1.一般资料与方法

1.1 一般资料

在我院各科室选取护理人员50名为研究对象，对进行护士分层管理实施前后的效果进行回顾性分析。研究中所有护士均为女性，年龄20-31岁，平均年龄(25.3±3.2)岁。护士工作时间均在1-10a，平均(5.3±3.2)a。

1.2 方法

2013年3月-2014年3月期间，对选取的护士进行观察(分层管理实施前)，2014年4月-2015年3月实施分层管理，根据我院护士年资、职称、文凭以及工作经验等各方面进行分层级，包括护士长、主管护士、执行护师以及初级护士等。护士长：在具备相关临床护理经验的前提下，还需要具有较强的管理能力以及协调能力，在临床工作实践中对业务能力进行完善，提升整体的护理水平和质量，及时处理工作中所预见的问题。主管护士：要求主管护士应当具备非常专业的专业知识，在完成自身工作的前提下，指导执行护士以及初级护士做好相关工作。执行护师：能够胜任不同班次，同时具有较为出色的工作能力，可以独立完成抢救工作同时对患者的病情进行密切观察。初级护士：掌握、了解基础的护理知识和技能，对患者提供优质、全面的护理服务，尽可能满足患者的合理需求，同时应当具备专业的护理服务意识。

在排班制度上，采用弹性排班制度，采用A-P-N模式。A班为：8:00-14:30；P班为14:30-21:30； N班时间为21:30-8：00。针对于我院急诊科室，由于患者病情严重同时护理工作量相对较大，根据护理工作量调整上班人员，当工作量相对较少时则可控制上班人数，从根本上保证排班的合理性。

1.3 观察指标

每月对研究中的护士人员进行定期考核，满分为100分，对实施前后的护士得分进行比较分析。

1.4 统计学分析

2.结果

护士在进行分层管理前，笔试分数均为(85.3±5.1)分、操作分数均为(86.3±4.8)分；而在接受分层管理后，笔试分数均为(96.4±2.1)分、操作分数均为(97.3±2.5)分。实施前后比较护士的考核分数明显提升，(P<0.05)差异显著。见表1

表1　分层管理实施前后护士得分比较

3.讨论

我院在实施护士分层管理前，护理人员通常都是超负荷工作，对护士的生活质量以及工作质量都造成了极大影响，同时护理水平也相对较低，这更是对医院的整体服务质量造成了严重影响[1]。高责护士得不到发挥的空间也是影响工作积极性的一大因素。护士分层管理将根据医院护士的职称以及职责对其进行统一的管理，不断规范护理职责范围[2]。不断完善和管理护理人员的机能以及职责，优化人员的配置[3]。将护士分层管理应用于临床护理中，每位护士都对自己的职责和工作范围有了全新的认识和了解，从而确保了护理工作的开展和实施。相关资料显示，护士分层护理管理除了能够提升整体的护理质量以及工作效率之外，能够促进护士之间的交流和协作能力，提升了院内的凝聚力[4]。

在本次研究中，护士在进行分层管理前，笔试分数均为(85.3±5.1)分、操作分数均为(86.3±4.8)分；而在接受分层管理后，笔试分数均为(96.4±2.1)分、操作分数均为(97.3±2.5)分。实施前后比较护士的考核分数明显提升，(P<0.05)差异显著。进一步说明了将护士分层管理应用于临床护理管理中有益于提升护士的整体护理质量，在临床中值得推广使用。

参考文献

[1]高华,何国平.护士分层管理模式在临床护理管理中的应用[J].护理实践与研究,2011,08(7):77-78.

[2]喻文碧,杨雪萍.临床护理管理在护士分层管理模式的应用价值[J].国际护理学杂志,2013,32(4):880-881.

[3]谭淑英,谢秋菊.护士分层管理模式在临床护理管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2014,12(6):165-165,164.

[4]李兵娇.护士分层管理在临床护理管理中的综合应用效果[J].中外医疗,2012,31(34):151-152.

【中图分类号】R471

【文献标识码】B

【文章编号】1009-6019(2015)15-0191-01