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浅析新医改政策对医院财务管理的影响

2016-01-05黄少宽

中国经贸 2015年22期
关键词:预算财务管理医院

黄少宽

【摘 要】在新医改逐步推进的背景下,本文分析了新医改对医院财务管理提出的要求,评估新医改政策对医院财务管理的影响,论述了完善医院财务管理制度的必要性,并从我国医院的财务管理现状出发,提出完善医院预算管理、健全成本核算体系、提升资产管理水平、拓展筹资渠道等完善医院财务管理的措施,以推动新医改环境下我国医院整体财务管理水平的提升。

【关键词】新医疗改革;医院;财务管理;预算

一、引言

随着新医改政策的出台和实施,我国医疗卫生改革进入深水期,对医院财务管理产生了深刻的影响。新医改政策的内容涉及医院经营和管理的多个方面,对医院财务管理提出了新的挑战,在此背景下,做好新医改环境下的医药财务管理,对推动医院市场竞争力提升,确保各项医疗、科研、项目等任务的完成,具有重要意义。

二、新医改政策及其对医院财务管理要求

我国从2009年开始实施新医改政策,致力于建立和健全覆盖国内城乡居民的基本医疗卫生制度。围绕医药卫生四大体系,集中于医疗保障制度、基本药物制度、基层医疗卫生制度、公共卫生服务均等化、公立医院试点这五项重点改革。

新医疗改革政策对医院财务管理在补偿机制、内部激励机制、考核和监管机制、成本核算和资产管理等方面都产生了巨大的影响,改革的推进必然触及传统的“大锅饭”思想和落后思维,医院财务管理的改革也势在必行。

三、我国医院财务管理现状分析

财务管理是支撑医院日常经营活动的主动脉,医院运营资金的筹措、分配、管理都离不开财务管理。随着我国现代企业制度的建立,以及医疗改革的不断推进,我国医院财务管理整体水平有所提升,呈现出总体向好的趋势。

但与此同时,我国医疗改革的推进是一个循序渐进的过程,也是一个在曲折中发展的过程。受到环境、政策、管理、各方协调等因素的影响,我国医院财务管理在预算管理、成本核算、资产管理、绩效管理等方面还存在一定的问题。

目前,我国大部分医院建立了相关的财务管理制度,但医院财务管理的精细化程度不高,很多制度还流于形式,缺乏系统的管理。此外,还不同程度存在成本预算和核算体系不健全、财务管理人员的素质相对偏低、医院资产管理不严格、国有资产流失等现象。

四、浅析新医改政策下医院财务管理的完善

1.完善医院预算管理

预算是医院编制的财务管理计划,科学的预算管理有利于医院对经营资金实施科学化管理,提升资金的合理化利用水平,并在财务活动实施过程中进行约束,对资金进行统筹安排。

因此,在新医改环境下,医院应逐步完善预算管理,从管理层到执行层推动观念的转变,转变传统的预算管理方法,实施科学测算,运用现代统计学和概率学算法,设立科学合理的预算指标,并结合医院的发展目标、发展任务、经营计划,来对医院财务收支进行整体的统筹和管理。

2.健全成本核算体系

对医疗成本和费用的管理与核算是医院财务管理的核心内容,新医改环境下,要提升医院资金的集约化水平,必须健全成本核算体系,针对公用部分分摊、管理成本分摊等医院财务成本核算管理的难点问题,开展专项研究。

此外,还应重视成本的耗费和核算程序,提升医院成本管理信息的准确性,加强对成本信息的精细化管理,做好基础数据统计和分类,更好地服务于医疗服务价格政策和各病种付费制度,为医院成本集约化管理打好基础。

3.提升资产管理水平

在新医改的发展背景下,医院要实现经济效益与社会效益的最大化经营,做好医院资产管理至关重要。医院应当积极转变资产管理的观念,建立系统的资产管理系统,设置专门的资产管理机构,并由专人对固定资产进行管理。

实际工作中,做好资产购入、转让、报废等的账目录入,规范医院资产管理制度。建立并健全“三账一卡制度”,做到账账、账卡、账实相符,对一些重大研究项目和设备引进,提前进行精确的可行性分析,提升资产的使用效率,避免可能出现的资源浪费。加强医院财务管理的监管,提升会计信息的透明度,坚决杜绝资产的少计、漏计、错计。

4.拓展筹资渠道

新的发展形势下,新医改政策规定逐步取消药品差价,实施价格透明,给医院经营带来挑战。因此,新型医院发展必须走多元化融资和筹资之路,加强医院建设的理财观念,建立多元化的经营格局,拓宽医院的融资渠道,通过政府、民间、基金等多种渠道获取融资,为医院的经营和发展提供足够的资金支持。例如,在遵守国家法律法规的前提下,尽可能争取当地银行、政府的支持,申请专项基金、贴息、分期付款等,降低医院的大额资金支出,为医院的长期发展提供更加充足的资金支持。

五、结语

在新医改逐步推进的背景下,医院财务管理在内容、形式、方法等方面,都将发生巨大的变化。各级医院应当积极适应发展形势,推动内部财务管理制度优化,逐步建立科学合理的成本预算、核算、风险评估、投融资制度,提升財务管理人员的专业素质,以整体提升医院的财务管理水平,推动医院管理向着健康良性方向发展。

参考文献:

[1]姜宏青,万鑫淼.公立医院成本与绩效评价严究[J].医院财务,会计之友,2012,4(6):74-76

[2]陈献东.“新医改”形势下加强公立医院成本管理的实践与思考[C].清华医疗管理学术会议论文集,2012,10(8),245-254

[3]赵兰珍.公立医院绩效分配考核体系浅析[J].中国经贸导刊,2012,9(10):82-86

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