运用财务战略思维提升医院财务管理效力

◎王同军



运用财务战略思维提升医院财务管理效力

◎王同军

经济高速发展的大前提下，医院为了适应时代要求，内部管理模式也开始从过去的粗放型向精细化模式转变，基于财务战略的角度，对医院财务管理效力进行分析，从医院当前的财务情况入手，进行战略分类，并制定与其相对应的财务管理措施，这是当前医院财务部门以及财务管理人员所面临的主要工作内容。本文针对这个问题进行几方面的分析。

我国政府对于国家医疗事业的发展十分关注，并且也出台了相关的医院财务管理制度，目的就是为了能够通过提升财务管理效力，促进医院医疗事业的发展，为人民谋取更大的福利。从目前医院财务管理的情况来看，缺乏战略性、财务管理制度体系不完善、管理力度不够、管理人员素质低下等问题普遍存在，基于这种现状，医院内部财务管理部门以及院领导必须要从战略高度看待财务管理工作，真正实现医院的健康、有效、持续发展。

医院财务战略本质的描述

所谓医院财务战略，就是医院的可持续发展为前提，从医院当前的发展需求以及财务状况入手，实现医院内部资金平衡以及有效流动的管理模式，能够有效提升医院的竞争实力，实现医院内部财政结构优化的有效手段。运用财务战略思想进行财务管理，能够对医院资金流动的全局性、长期性以及创造性进行规划，并且能够确保这些规划可以被落实下去，医院财务管理者必须要正确看待当前财务工作中存在的问题，并且能够科学的分析这些问题，为医院制定各项战略决策提供依据和参考。医院财务战略管理与一般财务管理之间存在联系，但也有一定的区别，财务管理人员应该掌握财务战略管理的各项要点：

财务管理人员要做到凡事适度、适量，尤其是在医院各项投资的问题上，管理者应该将有限的经费，用在最需要投资的项目上，也就是俗话说的“钱花在刀刃上”。

投资需要一定的市场分析和调查为基础，要将当前医疗卫生市场的情况为基础，随时关注市场的变化以及医疗技术的发展，国家政府所制定的各项医疗政策也需要严格遵守，总而言之，战略管理策略应该具有灵活、适当的特点。

医院使用资金的时候，财务管理人员要为其提供合理的资金投放建议，每个业务所投放的资金数量都不同，要以最大限度降低投资风险，获取最大经济收益为前提进行投资。

要合理安排医院投资资金的方向和方法，控制好资金投放的数量，可流动资金的数量必须要满足医院正常运作。

医院在进行投资之前，要对投资项目进行全面研究，只有当投资项目具有充分的可行性论证依据，才能继续投资工作；在投资项目实施的过程中，要主动强化投资控制，及时有效的跟踪审计；在投资项目完成之后，要进行客观公正的绩效评价工作。

目前医院财务管理中存在的问题

对财务战略管理认识不足。从当前医院财务管理的整体情况来看，大部分医院中的财务工作者对于财务战略思想认识都存在偏差，传统粗放型的财务管理思想深入人心，医院领导在短时间内很嫩转变管理思维，对于战略型管理认识薄弱，因此在医院中也没有效普及战略型财务管理思想，在现阶段的经济发展形势下，传统医院财务管理与当前发展形势之间的矛盾更加突出，财务管理的漏洞也越来越多，医院财务管理效力大大降低。

工作人员财务管理水平有限。医院财务管理的工作人员由于受到传统医院财务管理观念的影响，导致医院财务管理人员管理理念无法与时代同轨，医院财务人员往往缺乏现代化的财务管理知识，从而难以适应新时期的经济发展。同时财务管理工作人员的素质修养水平、业务理论水平、职业技术水平相对较低，这也是我国多数医院普遍存在的财务管理问题。

缺乏风险意识和内部管理力度。随着市场竞争的日益激烈，医院的财务管理风险越来越大，因为受到传统经济体制的影响，多数医院对财务管理风险的了解依旧不到位。而大部分医院为了满足市场的需求和提高自身的发展，出现了大量的乱投资、盲目建设等不良现象，虽然这些投资能够为医院带来一定的利益，但却改变了其自身的资产结构，增加了医院财务管理的风险。

财务管理缺少监督。从我国医院的现状来分析，医院的财务管理状况常常漫无头绪，与企业单位的财务管理水平相差甚远。由于医院的财务管理缺少有力的监督制度，致使在医院的财务管理过程中出现了吃回扣、乱投资等不良现象，造成了管理混乱、资金黑洞等现象。所以保证财务资金的有效利用、增强对财务管理的监督力度，能够更好的提升医院财务管理的综合实力，促进医院的可持续性发展。

财务战略种类的划分与提升财务管理效力的有效措施

.医院投资战略。医院目前的主要投资项目主要有医疗设备以及基础性建设等，为了能够优化医院内部资金结构，医院财务人员必须要严格做好投资量的控制，要将资金投资到重要的投资项目方面。首先要做到灵活投资，随时关注卫生行业的情况，同时结合医疗事业的发展以及政策上的变动，随时对投资计划进行调整，投资要具有一定的合理性与科学性，并且做好投资比例，最大限度减少投资风险，医药在制定投资战略的过程中，必须要与自身发展的方向相契合，并且对未来的投资方向进行也预测和规划，在投资前要做好市场调研以及论证实验，确保投资效益之后，才能够客观选择投资的金额。

医院筹资战略。从医院长久发展的角度考虑，为了满足医院整体发展需求，这就必须要制定筹资目标、原则以及结构等规划，医院管理者以及领导者要明确目前医院所处的经济环境，并且要积极从传统粗放型管理模式向精细化管理模式转变，制定短浅筹资目标，并且尽量减少筹资风险，要以提升医院综合竞争力为总体目标，目前医院筹资方式基本分为三个方面，分别为内部资产积累、商业银行以及金融机构。通过这些途径进行医院筹资，加大医院的资金流动速度，医院应该充分利用这些方式，促进自身发展。

医院运营战略。医院的运营资金是医院保证能正常运作及发展的重要因素。而运营资金的有效管理是医院保持竞争力的先决条件，也是医院提升财务管理效力的重点内容，运营资金表面上体现流动资产和负债的差额，而实际上直接关系到医院在短时期内的偿还债的能力以及风险大小的情况。运营资金的多少直接代表了医院的整体状况。从实际的战略角度对运营资金进行有效的管理，控制好医院短期运营和长期发展。

医院收益分配策略。医院的收益涉及到多方面，如政府、患者、与医院的工作人员，医院要想长期发展就要选择能够促进其发展的分配策略，医院外部利益的分配受到来自政策上的影响，医院的收益分配策略，只是针对内部收益分配进行规划，要平衡好医院自身与员工之间的利益，使收益分配达到平衡，促进医院的发展。建立起内部员工绩效考核机制，构建完善的考核体系，建立多角度、全方位、多层次的分配机制，平衡好内外利益关系，实现医院不断的、健康的发展。

（作者单位：黑龙江省医院）