高职高专病原生物与免疫学教材分析

王 剑，汪小榴，吴苏宏，黄荔丰，张海艳，罗秀针

（漳洲卫生职业学院，福建 漳洲 363000）

高职高专病原生物与免疫学教材分析

王 剑，汪小榴，吴苏宏，黄荔丰，张海艳，罗秀针

（漳洲卫生职业学院，福建 漳洲 363000）

目的 分析高职高专护理类专业病原生物与免疫学教材编写成败得失。方法 以3种高职高专护理类专业病原生物与免疫学教材为分析样本，在近3届学生和教师中开展调查研究，对其结果进行分析、探讨。结果 有100%的教师、超过90%的学生认为3本教材的“免疫学”部分均难度太大、内容太多、语言太抽象；超过85%的师生认为3本教材知识量过大。结论 在高职高专病原生物与免疫学教材编写过程中，应尽量使教材的知识量、语言、编排顺序、附录等适应教学实际，以便于教师教学和学生学习。

高职高专；护理类专业；病原生物与免疫学教材

长期以来，教师一直希望有一本得心应手的教材。这本教材既能反映学科的最新知识与动态，又能深入浅出易于学生理解；既做到内容充实丰富，又适应现在高职高专教学时数越来越少的趋势——宜精辟扼要而不应篇幅过大，宜简明易懂而不应晦涩曲折。这些年来，经过多轮多个范畴的教材修订，不断有不同版本的新教材问世，然而目前相当令人满意的教材却不多。以高职高专护理类专业病原生物与免疫学教材为例，近两年中，我们用过的3本教材都不是十分令人满意。为此，我们针对高职高专护理类专业学生实际状况，就师生在使用病原生物与免疫学教材后的效果和感受做了大量调查研究工作[1～3]，现报告如下。

1 对象和方法

1.1 教材样本

（1）陈兴保主编的《病原生物学和免疫学》2004年7月第五版教材（以下简称“陈版教材”），人民卫生出版社出版，供医学专科临床医学专业使用[4]。该教材理论教学篇幅380页，加附录共390页，按“免疫学→微生物学→寄生虫学”的顺序编排教学内容。我们于2011—2012学年第一学期在三年专高护、高助产、临床医学等专业的教学中使用。教学时数为54～72学时。

（2）赵富玺主编的《病原生物与免疫学》2004年1月第一版教材（以下简称“赵版教材”），人民卫生出版社出版，供高职院校护理、临床、医学影像技术、口腔工艺技术、药学、检验等专业使用[5]。该教材理论教学篇幅401页，加附录共466页，按“微生物学→寄生虫学→免疫学”顺序编排。我们于2011—2012学年第二学期，在三年专中西医高护、中西医高助产、高护函授等专业教学中使用。教学时数为54学时。

（3）刘荣臻主编的《病原生物与免疫学》2006年1月第二版教材（以下简称“刘版教材”），人民卫生出版社出版，供高职高专护理专业使用[6]。该教材理论教学篇幅272页，加附录共277页。按“免疫学→微生物学→寄生虫学”顺序编排。我们于2012—2013学年第一学期，在五年专护理、英护、助产等专业教学中使用。教学时数为48学时。

1.2 研究对象

本次研究涉及24个班级，1 287名学生，主要为护理类专业（包括三年专高护、高助产、中西医高护、中西医高助产、高护函授；五年专护理、助产、英语护理等班次）学生，也有少量临床专业及其他专业学生。其中采用陈版教材的有11个班，620名学生；采用赵版教材的有6个班，332名学生；采用刘版教材的有7个班，335名学生。

我院及福建卫生职业技术学院、厦门医学高等专科学校、泉州医学高等专科学校等兄弟院校参与调查研究的教师共18人。

1.3 研究方法

采用调查问卷为主、个别询问为辅的方式。学生问卷只写班级，不署姓名，以使回答尽可能客观真实。

教师问卷只填所属院校，不署姓名。所涉及的内容与学生问卷大致相同，仅形式上稍有差异。

2 结果

2.1 教材难度

对3本教材难度师生的评价基本相同，均认为难度较大（教师为100%，学生为96%）。至于哪部分最难学，大多数人都认为是“免疫学基础”部分（教师为100%，学生为93%～97%）。关于难学的原因，93%～97%的人认为内容太多太抽象；91%～95%的人认为书中语言晦涩难懂，专业术语、英文缩写太多；86%～90%的人认为学习者基础知识不够。至于“课前预习”部分是否能看懂，学生认为“免疫学基础”基本上完全看不懂（占93%～97%），“微生物学”能看懂1/3～1/4内容（占81%～85%），“寄生虫学”则能看懂1/2内容（占75%～78%）。教师的看法与学生基本相同，均认为“免疫学基础课前预习”学生是完全看不懂的（占100%）。

2.2 教材知识量

师生对3本教材知识量的评价主要是太大或稍大，但3本教材之间有较大差异（见表1）。认为赵版教材知识量太大的人数明显多于陈版和刘版教材，差异均有显著性（P＜0.01）。

表1 师生对3本教材知识量的评价（%）

2.3 教材编排顺序

微生物学、免疫学、寄生虫学3部分知识如何编排比较符合教学规律，符合学生的学习心理？这一问题调查结果见表2。其中第一种编排顺序师生赞成率与其他3种编排顺序相比较，差异有显著性（P＜0.01）。

表2 教材编排顺序的调查反馈

2.4 对“免疫学”部分的评价

师生认为对3本教材“免疫学”部分均需要修订。学生多认为内容应该更少、更简明（陈、刘、赵版教材分别为92%、85%、96%），还要减少英文缩写（陈、刘、赵版教材分别为93%、90%、94%）。教师除了以上意见外，还认为需要增加能辅助理解的直观性图表（陈、刘、赵版教材分别为83%、94%、89%）。

2.5 对”寄生虫学“部分的评价

大多数教师认为，陈版、赵版教材“寄生虫学”部分内容太多，需要删去不常见的虫种内容，简化部分章节；甚至有部分教师（61%）认为，“寄生虫学”部分可以少讲或不讲，主要由学生自学。

2.6 对教材总体改进竟见

对上述3本教材，大多数师生（教师89～94%，学生92～96%）认为：有必要在每章后增加复习思考题，在“附录”增加更多的微生物、寄生虫彩色图谱；有必要附上教学大纲、课时分配表，特别是实验指导；赵版、陈版教材应减少过于深奥的机理、过于抽象的英文缩写和专业术语；赵版教材应砍去至少1/4的内容。此外，多数教师（94%）还认为：教材中较为孤立的“遗传学”内容（如细菌变异的机制、HLA的遗传特征等）可以考虑删去，以节约教学时间，减轻学生学习负担。

3 讨论

从调查结果来看，3个版本的教材虽然各有优点和长处，但都存在不同程度的不足。

（1）缺乏课后练习题[4～6]。大多数高职高专学生学习习惯较差，如果课后不复习巩固，很可能就会把课堂上教师讲的内容忘得精光；如果由任课教师在课堂上另行布置课后练习题，则有相当多的学生会主动完成。因此，与教材内容配套的练习题显得尤为重要。

（2）缺乏教学大纲和课时分配表[4～6]。从调查结果可以看出，教学大纲和课时分配表是非常必要的，对学生的学习和教师的教学都有很好的参考价值和辅助作用。

（3）3个版本的教材知识量都明显偏大，语言较为抽象难懂[4～6]，赵版教材尤其如此（其理论教学篇幅比刘版多近130页）。近年来，随着高校扩招，高职高专生源质量下降，同时护理类专业理论教学时数不断减少。在这样的情况下，把大量抽象的教学内容传授给高职高专学生是不可行的。教材主要是写给学生看的，教材的专业水平和理论造诣固然很重要，但实用性更重要[1，2，6]。我们应该尽量做到深入浅出、简洁扼要，使教材知识量保持在合适的范围内，这样才能较容易地为高职高专学生所理解、接受。

（4）陈版与刘版教材没有实验指导。长期以来，实验指导是高职高专教学的难题。经常是教材买来了，却怎么也买不到实验指导，任课教师只好把其他版本或其他专业病原生物与免疫学教材实验指导复印给学生以暂时解困，或抽出大量课后时间来临时编制。

（5）免疫学一直是护理类专业教学的难点。怎么能够采取多种办法（比如直观易懂的图表、比喻比拟手法、抽象理论与实际事物结合、课件动画等）化难为易，是广大病原生物与免疫学教师一直以来的探索目标[3，7]。我们可以把教材的语言变得更简明易懂，浓缩或砍去部分非必需又过于深奥的理论知识（如MHC的遗传特征、Ig的抗原特异性、免疫耐受与免疫调节的机理等），尽可能精简一些可有可无的名词术语、英文缩写。这样，学生的学习负担也可以减轻，不至于一看到免疫学庞杂深奥的内容就心存畏惧，从一开始就产生害怕、排斥心理，影响了以后的学习。

（6）寄生虫学在病原生物与免疫学中一直是比较好学的内容，也是一直在淡化的部分。许多高职院校教师已经基本上不讲这一部分内容了，而由学生自学，这主要是由现在课时太少所致。

（7）教学顺序也很重要。如前所述，在微生物学、免疫学、寄生虫学3部分内容中，免疫学是最难学的。所以，我们需要精心安排病原生物与免疫学内容，以符合先易后难、循序渐进的教学规律和原则[3，7]。按照“细菌学总论→免疫学基础→细菌学各论→病毒学→寄生虫学”这样的顺序编排教学内容是许许多多教师在长期的教学工作中总结出来的经验，可以减轻教学阻力和学生学习困难。我院部分教师曾经在多年的教学工作中运用这个方法，取得了良好的教学效果，就是一个明证。而本研究中分析的3本教材的编排顺序，都是值得商榷的。

高职高专教学改革正在如火似荼地进行，轰轰烈烈、方兴未艾。教材问题是教改的一个重要问题，让我们本着“实事求是、一切为了学生、一切为了教学”的宗旨，尽可能完善教材，把高职高专教学改革推进到一个更加广阔、更加美好的明天。

[1]高艳荣.高职大学生心理健康问题及教育对策分析[J].教育与职业，2010（12）：84－86.

[2]王剑.目前医学高职院校学生的学习现状及关键对策[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34（1）：91－93.

[3]陈素云，付姗姗.高职护理专业病原生物与免疫学教材改革的探索与实践[J].卫生职业教育，2013，31（22）：133－134.

[4]陈兴保.病原生物学和免疫学[M].5版.北京：人民卫生出版社，2004.

[5]赵富玺.病原生物与免疫学[M].北京：人民卫生出版社，2004.

[6]刘荣臻.病原生物与免疫学[M].2版.北京：人民卫生出版社，2006.

[7]刘文华，任慧英，温建新，等.免疫学课程的教学研究与改革[J].教书育人，2009，12（14）：86-88.

G423.3

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1671－1246（2015）07－0132－02