在门诊志愿者活动中增强中职护理专业新生的职业认同感

张 宁

连云港中医药高等职业技术学校医学护理系

在门诊志愿者活动中增强中职护理专业新生的职业认同感

张 宁

连云港中医药高等职业技术学校医学护理系

目的：通过开展门诊志愿者活动提升中职护理专业新生的职业认同感。方法：选取连云港中医药高等职业技术学校201 3级中职护理专业2个班中104名新生,采用自行设计的问卷和随机访谈的方法调查中职护生职业认同感,分别在入学时、相关理论培训后、志愿活动实践一年后3个阶段实施。结果入学时仅10.1%愿意选择护理专业,相关理论培训后20.2%表示会自愿选择护理专业,志愿活动实践一年后32.0%认为护理是个崇高的职业并愿意为患者服务；中职护理专业新生职业认同感与其就读护理专业的原因、学生的生源、中专学历的制约、当前的医疗环境及社会对护士的偏见等诸多因素有关。结论：中职护理专业新生职业认同感起点较低，但呈现逐渐上升的态势。学校新生入学的第一年教学中应加强护生专业思想教育和职业素养教育，结合护理学科发展加强专业理论和技能教学。在此基础上，通过参加医院门诊志愿者活动，尽早接触医院是稳定并提升中职护理专业新生职业认同感的有效途径。

中职护理专业新生；门诊志愿者活动；职业认同感

护士职业认同感，即护士本人对护理职业的积极看法和情感，以及决定自己积极职业行为倾向的心理状态[1]。护士职业认同感的形成开始于专业教育阶段，在校专业学习期间是培养护士职业认同感的的关键时期[2]。中职护理专业新生是指入学一年内的中职护理专业学生。本次选取的研究对象大多为独生子女，平均年龄在15～17岁，正处在青春期，自我意识较强，缺少奉献精神和爱心，入学初期人际关系紧张。通过调研，发现这些学生基本都属于普通教育中的成绩不够优异者，她们对所学习的护理专业及未来要从事的工作认识不够清晰。普遍存在良好习惯的缺如，缺乏学习的主动性，与人相处时没有较强的社会责任感。因此，本研究拟探索通过参与医院门诊的志愿者活动对中职护理专业新生的职业认同感等职业教育提供参考。

1 对象与方法

1.1对象2013年10月－2014年7月，选取江苏省连云港中医药高等职业技术学校2013届中职护理专业新生104名，其中男5名，女99名。

1.2方法

1.2.1前期招募与培训

成立志愿者服务小组,对志愿者活动以讲座、横幅、宣传画等形式开展宣传与招募,并在志愿者活动开始前对参加活动的新生进行严格培训,培训内容涉及志愿服务内容的相关知识、责任培训、自我保护以及人文伦理等方面,包括志愿者服务宗旨、服务精神、服务环境、医院规章制度、就诊流程、服务礼仪、沟通技巧、志愿者风险规避及法律责权等方面[3]。

积极倡导“奉献、友爱、互助、进步”的青年志愿者服务精神，在校内以各种形式开展志愿服务宣传，并邀请医院志愿者负责同志、门诊部护士长等对医院志愿者服务精神及活动开展情况进行介绍，帮助中职护理新生更直观的感受医院文化及志愿服务精神，树立其履职、奉献的职业理念，进一步加强中职护理新生的职业认同感。

1.2.2人员分配与时间安排

培训结束后,将参与活动的104名新生随机分组，设12人为一组,从中推选出两名组长,合理协调本组人员志愿服务的时间与服务中遇到的特殊问题，有序推进志愿服务活动。每组护理新生的志愿者门诊服务活动时间安排为1周。志愿者活动中,根据医院门诊实际工作要求，门诊部把志愿者活动分为3个时间段,为07:00～09:10,9:10～11:10,14:30～17:00。每个护生在不同时间段内根据岗位需求被安排到不同的门诊区域，并按照医院门诊工作需要开展志愿服务活动。

1.2.3合理安排志愿服务内容

本次中职护理专业新生的门诊志愿服务活动内容包括：对就医患者做好陪同检查、根据患者需求进行导医导诊服务、就医诊室的地点指引、协助患者办理住院手续、发放健康教育处方并能够进行简单的针对性的健康指导、能够和患者良好的沟通并给予必要的心理安抚等服务。其中，应着重陪同老、弱、残疾人员就诊，现场帮助有需要的患者及时解决问题，对人流量大，服务需求高的区域安排两至三名志愿者参与医疗护理的辅助服务。通过参与门诊志愿者活动，使学生们能够认识到门诊护理的服务内容，能够接触到专业疾病的诊疗流程，能够体会到“以患者为中心，为患者提供人性化服务”的核心理念，从而树立中职护理新生对护理职业的认同感，认识到在学校的各门学科中相关知识学习的重要性，有助于激发学生们的学习热情。

1.2.4注重志愿服务过程评价

志愿者服务活动采取到达地点后，首先到门诊部护士长办公室报道，在第一时间内签名,领取工作任务。两名学生组长在每天的工作时间里对学生志愿者服务的规范性不定时检查、登记；医院的门诊部老师、医院的志愿者每天进行流动式跟班随机调查，及时指导并反馈志愿服务中存在的不足，并在现场加强专业培训，及时改进学生们的服务态度，深化门诊志愿服务内涵。参与志愿服务的中职护理新生在每天离开各自服务诊区的时候,对工作时间、工作内容等进行确认签名。

2 调查与分析

2.1调查方法采用问卷调查法，问卷在参考相关文献资料及专家意见的基础上自行设计。问卷内容主要包括：①中职护理新生对护理职业了解情况；②中职护理新生对志愿服务工作内容了解情况；③中职护理新生对职业的自我认同感。问卷分三期发放，分别在参加志愿活动一个月、三个月、六个月分次填写。利用班团活动机会，由问卷设计者统一发放调查表，并进行调查内容及填写方法的指导，现场答卷并现场回收。每个条目均按1～5分计分，各纬度分值为其包含的各项目分值之和，分值越高，职业认同感越好。

2.2根据统计结果，运用统计学方法，所得结果如下：

表二

表一

3 结果

中职护理专业新生入学时对职业认同感起点较低，通过门诊志愿者活动尽早接触护理岗位是稳定并提升中职护理专业新生职业认同感的有效途径。通过表二显示，第一个月中职护理新生的职业认同感较低，很多学生反映不能正确面对患者咨询，对很多问题心有余而力不足；而到了第三个月，随着中职护理新生对护理专业知识的学习与实践，对比第一个月的得分略有提高，学生们表示，因为掌握的部分专业知识，能够对患者提出的部分问题作出解答，但是还有很多的不足之处，希望今后努力学习，可以有能力帮助更多的患者；最后第六个月的调查问卷显示学生们的职业认同感有了显著的提高，学生们在一个学年的学习中，基本掌握了医学基础的知识，基本能够正确解决志愿活动中遇到的各类问题，同时因为对医院门诊的环境以及门诊工作人员有了认识和了解，志愿服务活动开展地非常顺利，同时在帮助就医患者的过程中，学生们心理上享有一种认同感、满足感，对自己即将从事的护理职业表示自豪！

4 讨论

4.1重视培训是做好护理新生门诊志愿服务活动的重要前提条件

本人曾在医院从事临床护理和护理管理工作近二十年，后调入学校从事护理专业教学工作。正是因为这样的工作经历使我认识到护理专业的良好发展需要从业人员一定要具备强烈的职业认同感，而一个优秀护理人才的培育必须从护生时代抓起。

通过本研究，我认为，中职护理专业新生除了参加学校组织的专业认知等活动，也必须重视以人文教育为基础，加大各种培训力度。中职护理新生正处于青春期，世界观、人生观尚处于塑造和培养阶段，他们往往存在许多心理问题，这些问题的存在会严重影响学生的心理健康，甚至一些不良的外界因素会影响中职护理新生对职业不认同感。因此，加强学生心理健康教育，开展正确的心理教育指导，能够引导中职护理新生树立正确的世界观、人生观，加强中职护理新生的职业自我概念。

在这次志愿活动服务初期，我们先和本地三级综合医院的志愿者团队联系，对参与活动的中职护理专业护理新生志愿者进行相关知识的理论培训，并专门组织现场实践跟班培训，也就是现场参观医院门诊志愿者一天的志愿活动内容，并聆听讲解，熟悉工作流程。通过理论与实践相结合的培训，能够有效地帮助学生们更快地熟悉医院志愿者的工作内容，帮助学生们能够在志愿活动中从容面对患者的一般咨询，帮助学生们以一个良好的姿态在志愿者的岗位上展现新时代护理新生的志愿风采。

4.2参加门诊志愿服务活动是中职护理专业新生提升专业认知能力的重要途径。

通过一学年的门诊志愿活动，我校中职护理专业新生对于护理专业有了初步的认知。学生在思想上对所学专业从好奇到有了专业的了解与认识。在志愿者活动过程中，通过接触患者，了解疾病，增加了对护理专业知识的学习欲望。

本次志愿者活动是以我校中职护理新生团队的形式参与，各组学生在活动过程中能够精诚合作，互相帮助互相督促，有一定的集体荣誉感。能够尊重医院各位老师，遇到问题知道虚心请教，积极参与，具备团队合作精神。通过访谈与调查，参与活动的学生普遍认为活动提升了个人价值感与助人为乐的满足感。

学生的人际沟通能力明显提高。表现在与同学之间的友好相处，和任课老师的良好沟通，平时遇到问题能够及时有效地处理。

参与志愿服务的过程中，同学们在相互协作中自身得到了锻炼和提高，思想境界得到了升华和发展，提升了自己的思想道德素养。总之，整体看来，学生们更懂事了，学习更认真了，沟通更顺畅了，做人更自信了。

[1]田云霞，朱继红，张琳.宁夏护生职业认同状况及其影响因素的调查[J].护理学杂志，2012，27(1)：69—70.

[2]刘雅玲等.在校护理本科生职业认同感状况及其影响因素的调查[J].沈阳医学院学报,2013,15(3):168－169.

[3]邹英.姜丽.杨益门诊志愿者队伍建设与管理探讨[J].继续医学教育,2011(7):16-20.