护理查对制度在基层医院手术室防范护理纠纷中的应用价值分析

邵长敏

护理查对制度在基层医院手术室防范护理纠纷中的应用价值分析

邵长敏

目的 探讨基层医院手术室防范护理纠纷中应用护理查对制度的价值。方法 随机将手术室患者200例均分为两组，对照组实施常规护理，而研究组实施护理查对制度，对比分析两组护患纠纷发生率与护理满意率。结果 研究组护患纠纷发生率低于对照组（P＜0.05），而护理满意率高于对照组（P＜0.05）。结论 基层医院手术室防范护理纠纷中实施护理查对制度效果明显，不仅可提高满意率，还降低了护患纠纷发生率。

基层医院；手术室；防范护理纠纷；护理查对制度

手术室属于比较特殊的科室，承载着抢救患者生命安全的重任，可以将其形容为“与时间竞赛”的科室[1]。抢救过程十分复杂而且匆忙，若未能做好护理，可能引发护患纠纷，为此要加强手术室防范护理纠纷[2]。我院属于基层医院，现将护理查对制度应用在手术室防范护理纠纷中的体会报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究共计入选对象200例，均为我院接诊的手术室患者，入选时间为2012年5月～2014年5月。所有患者均签署知情同意书愿意配合本次研究，同时排除意识、听力等障碍，以及精神疾病患者。随机均分为两组，各100例，对照组：男56例、女44例；年龄18～75岁，平均（46.8±10.8）岁。研究组：男54例、女46例；年龄16～74岁，平均（46.2±10.9）岁。两组患者一般资料无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理，而研究组采取护理查对制度，具体包括如下几个方面：

1.2.1 术前护理查对 术前15分钟，护理人员要对手术室相关器械、材料等进行检查，包括功能、整洁度、完整性及安全日期等，检查是否能确保手术顺利进行；将患者送入手术室应注意轻而稳，进入后应对相关资料进行核对[3]。

1.2.2 麻醉前护理查对 麻醉前护理人员要和麻醉师对麻醉方式进行谨慎核对，并对患者姓名、诊断结果，以及手术部位与皮肤完整性情况进行核对。若要输血的患者，应严格遵照“三查八对”执行。

1.2.3 术中护理查对 术中若需要给药，护理人员则要对药物具体情况，如药名、保质期等进行检查，并核对其用量与用法，确保无误后方能应用，若有问题则要及时询问医师。用药期间，应对患者身心反应进行观察与询问，有异常要及时停药并观察原因，待患者平稳后方能继续用药或换药处理。

1.2.4 术毕护理查对 术毕，巡回护理人员与器械护理人员应对物品进行查对，防止手术物品意外坠入患者体腔中而未能及时取出[4]。将患者送回病房后要严格交接班，做好查对，实现责任到人。

1.3 观察指标

观察记录两组患者护患纠纷发生率与护理满意率，并对比分析。

1.4 统计学处理

本次研究计数资料采取百分比表示，利用统计学软件SPSS18.0处理，计数资料行χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

研究组护患纠纷发生率低于对照组，而护理满意率高于对照组，对比差异均有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

3 讨论

手术室护患纠纷比较常见，发生原因较多，如少数护理人员身心压力过大，未能严格按照医嘱执行；查对时，未能仔细核对患者资料，或者与病房护理人员交接班时不认真，使得交接出错；清点手术室物品时，未严格查对，使得敷料、纱布等可能遗留在患者体腔中；危重症患者抢救中、新药物或新技术使用时，护理与操作不熟练，导致流程出错等。为此，加强手术室防范护理纠纷就十分必要，我院虽为基层医院，但逐渐将护理查对制度应用其中，取得了不错的效果。对照组实施常规护理，研究组予以护理查对制度处理，结果显示研究组护患纠纷发生率仅为2.00％，而对照组则高达13.00％，同时研究组护理满意率为98.00％，也高于对照组的86.00％（P＜0.05）。护理查对制度要求术前、麻醉前、术中及术后都做好各个步骤的查对，严格按照《手术安全核查》相关制度执行，包括标本、用物、药物等核查[5-6]，从而尽量减少不良事件发生，也在一定程度降低患者的意外损害，从而间接地降低护患纠纷事件发生率，提高患者满意率，值得借鉴。

表1 两组患者护理满意率与护患纠纷发生率对比[n（％）]

[1]郑娟瑛.护理查对制度在手术室防范护理纠纷中的应用及意义[J].中国实用护理杂志，2011，27（9）：51-52.

[2]薛玉文，房丽艳，金萍，等.浅谈护理查对制度在手术室防范护理纠纷中的应用[J].中国保健营养（中旬刊），2013，14（9）：399.

[3]毛凌莉.护理查对制度在手术室防范护理纠纷中的应用及价值[J].中国医药指南，2014，9（25）：74，76.

[4]吴成萍.手术室护理查对制度在防范护理纠纷的效果[J].现代养生，2015，16（2）：276.

[5]谭莉.护理查对制度在手术室防范护理纠纷中的应用及意义[J].中国现代医生，2014，52（21）：80-82.

[6]侯乐美.患者安全管理在乡镇医院护理管理的效果评价[J].中国继续医学教育，2014，6（2）：116-117.

Nursing Care of the Check System in the Application Value of Nursing Disputes in the Prevention of Primary Hospital Operation Room

SHAO Changmin，Shan Dong Energy Zao Zhuang Mining Group Teng Nan Hospital，Jining 277606，China

Objective To explore the primary hospital operation room to check the value of the system to prevent the application of nursing disputes.Methods 200cases were divided randomly into the operation room patients into two groups，the control group were given routine nursing care to prevent nursing dispute，and the study group received nursing checking system，comparative analysis of two groups of nursing disputes occurred rate and nursing satisfaction rate.Results In the study group，the incidence of nurse patient disputes was significantly lower than the control group（P＜0.05），nursing satisfaction was significantly higher than the control group（P＜0.05）.Conclusion Primary hospital operation room nursing checking system was to prevent the effect of nursing disputes，not only can improve the satisfaction rate，and reduce the incidence of nurse patient disputes，worthy of reference.

Primary hospital，Operation room，Nursing care to prevent nursing dispute，Check system

R472.3

B

1674-9308（2015）14-0262-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.14.218

277606济宁，山东能源枣矿集团滕南医院手术麻醉科