农村高血压患者的护理干预

许卫红311321浙江省临安市昌化镇中心卫生院

农村高血压患者的护理干预

许卫红
311321浙江省临安市昌化镇中心卫生院

目的：探讨护理干预对农村高血压患者的效果。方法：对辖区管理的780例高血压患者进行门诊教育、上门随访教育、高血压俱乐部教育、发放宣传资料、举办高血压知识讲座等形式的护理干预，追踪随访1年，评价干预效果。结果：干预后患者在生活行为方式、药物治疗依从性、降压疗效方面得到明显改善，干预前后有显著差异。结论：护理干预能改善高血压患者的生活行为方式、治疗率、控制率。

高血压；护理干预；探讨

高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，并呈上升趋势，日益成为重要的公共卫生问题，严重消耗医疗和社会资源，给家庭和国家造成沉重负担［1］。为提高村民的健康意识，加强对农村高血压的管理，对辖区管理的780例高血压患者进行了护理干预，追踪随访1年，现报告如下。

资料与方法

收治高血压患者780例，男343例，女437例，年龄35～82岁，平均53.4岁，文化程度：高中69例，初中421例，小学及以下290例，均符合1999年WHO/ISH高血压病诊断标准，并建立了规范化电子健康档案录入《杭州市社区卫生服务信息系统》。

方法：制定高血压护理干预计划，对患者进行针对性指导，内容包括：高血压知识、非药物治疗、降压药物使用方法和注意事项、终身治疗的重要性、自我管理知识与技能等。主要通过患者门诊教育、上门随访教育、高血压俱乐部教育、发放宣传资料、举办高血压知识讲座等形式进行护理干预。

评价方法：高血压患者实施护理干预前后效果评价：以生活行为方式的改变率、药物治疗依从性（治疗率）、降压疗效（控制率）为评价指标。

统计学方法：采用SPSS10.0统计软件进行统计学分析。计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.005为差异有统计学意义。

表1 高血压患者实施护理干预前后效果比较

结果

高血压患者实施护理干预前后效果比较，见表1。

讨论

高血压是一种“生活方式病”，不健康的生活方式是高血压的重要病因之一［2］，高血压的危险因素越多，其程度越严重［3］。高血压的控制对策主要是调整不良的生活方式和药物治疗。非遗传性因素是能够改变的，不良生活方式和行为的改变可减少危险因素，降低并发症的发生。选择个体化的降压药、长期规律的服药是药物治疗的基础。

通过对高血压患者的针对性指导、健康教育等护理干预，提高了患者的认知水平及自我管理能力，树立正确的健康信念，有效改变了不良的生活方式；改善了护患关系，增加患者对医护人员信赖感，能主动地配合治疗，提高治疗依从性，同时也提高了疾病的控制率。

护理干预应针对患者具体情况，以个体化教育为主，关心体贴患者。农村患者普遍文化程度低，自主学习性差，语言应通俗易懂，与患者交谈时，需要采取面对面的方式，反复多次地对其进行讲解与说明，强化其对高血压知识的记忆和理解，要重视心理疏导，以提高患者干预效果。

［1］中国高血压指南修订委员会.中国高血压防治指南2010［J］.中华心血管病杂志，2011，39（7）：579-615.

［2］马曼.高血压患者的健康教育［J］.中国实用医药杂志，2012，7（5）：239.

［3］中华医学会心血管病学分会，中华心血管病杂志编辑部委员会.中国心血管病预防指南［J］.中华心血管病杂志，2011，39（1）：3-22.

我国捣毁制售假冒伪劣食品窝点1 375个

新华网北京12月24日电（记者徐博）国家食药监总局24日发布消息称，自今年8月底，国务院食品安全办、食药监总局、工商总局联合开展农村食品市场“四打击四规范”专项整治行动以来，我国捣毁制售假冒伪劣食品窝点1 375个。

截至目前，专项行动共检查食品生产单位42.42万户次、食品经营户386.88万户次，检查批发市场、集贸市场等各类市场14.29万个次，开展监督抽检25.36万批次，依法取缔无证经营2.28万户，吊销食品生产经营许可证1 142户，吊销营业执照642户。

同时，查扣侵权仿冒食品数量36.19万公斤，累计查处各类食品违法案件4.51万件，其中移送司法机关处理案件749件，受理并处理消费者投诉举报4.86万件。

专项行动发现，目前农村食品安全现状依然不容乐观，农村食品行业整体水平偏低、生产经营者和消费者法律意识相对淡漠、食品生产经营违法违规等问题依然存在，一些长期性、顽固性的问题屡禁不止、屡打不绝，一些新业态的出现也给农村食品安全带来新的、潜在隐患。

下一步，食药监总局将深入研究和分析，加大农村食品安全风险隐患排查力度；明确加强农村食品监管工作新思路，深化整治成果，建立符合农村食品市场特点的食品安全监管长效机制；强化督查检查，加大行政执法和刑事司法衔接力度，保持对农村食品违法犯罪行为打击的高压态势；强化宣传教育，提高食品安全意识，引导农村消费者理性消费，推进社会共治。

“四打击四规范”专项整治行动内容包括：严厉打击无证无照行为，规范食品生产经营者的主体资格；严厉打击销售、使用无合法来源食品和原料违法行为，规范食品生产经营者的采购活动；严厉打击生产经营侵权仿冒和“五无”食品违法行为，规范食品包装标签标识管理；严厉打击生产经营“两超一非”等伪劣食品行为，规范食品生产经营过程。

（据www.news.cn）

Nursing intervention study o f patientsw ith hypertension in rural

Xu Weihong
The Center Hospital of Changhua Town，Ling'an City，Zhejiang Province 311321

Objective：To explore the nursing intervention effect of patients with hypertension in rural.Methods：780 patients with hypertensive were given nursing interventions，such as outpatient follow-up education，home education，the education of hypertension club，distributing promotional materials，holding the hypertension knowledge lecture and so on.Duration of follow-up was 1 year.We evaluated the effectiveness of intervention.Results：After the intervention，life behavior，drug therapy compliance，antihypertensive effect of patientswere obviously improved.Compared before and after intervention，the differencewas statistically significant.Conclusion：Nursing intervention can improve the life behavior，treatment rate，control rate of patients with hypertension.

Hypertension；Nursing intervention；Discussion

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.1.98