城镇化进程中“新城市老人”的养老支持与生活满意度的关系

2015-12-25张群,朱冬菊,于红等

中国老年学杂志 2015年1期

张群朱冬菊于红张利萍魏小庆

(攀枝花学院医学院，四川攀枝花617000)

摘要〔〕目的探讨城镇化进程中“新城市老人”的养老支持与生活满意度的关系。方法借用社会支持理论，在自编量表的基础上，以攀枝花市为例，以城镇化进程中“新城市老人”为研究对象，着重探讨“新城市老人”养老支持与生活满意度的现状，并且分析人口统计学变量、养老支持结构与功能各变量对生活满意度的影响，从而给出提高老年人特别是“新城市老人”健康促进的对策与建议。结果在所有接受调查的老人中男性多于女性(56.5% vs 43.5%)，年龄低于69岁的低年龄者所占比例明显大于高龄老人。从接受教育情况来看文盲及小学文化所占比例最高。从婚姻状况来看大部分老人有老伴陪伴，但是单身独居者也占有一定的比例(35.2%)，这些老年人的生活照料和精神慰藉更值得关注。从健康状况来看攀枝花市患者的健康状况良好，说明大部分新城市老人具有生活自理能力。从月收入来看，在被调查新城市老人中86%的老人有3个或以上子女，但是由于属于城镇化后的新城市老人，其收入水平处于较低水平，大部分低于400元。所以，攀枝花市在城镇化过程中所产生的新城市老人在生活保障上仍然存在一定的问题。除了年龄不同、子女数量不同的个体在养老支持总量表上不存在显著差异外，性别、婚姻状况、文化程度、健康状况、月收入在养老支持总量表上存在显著差异。这表明个体特征是影响攀枝花市城镇化新城市老人获得不同养老支持的重要因素。除年龄对获得养老支持数量与质量的影响较小外，性别、文化程度、月收入状况、婚姻状况和健康状况在空巢老人的养老支持上都具有一定程度的影响(t=-3.357、3.533、5.280、4.255、4.368，P<0.05)。除了性别和子女数量两个因素外，其他婚姻状况、年龄、文化程度、健康状况、月收入等人口统计学变量均对攀枝花市城镇化新城市老人的生活满意度存在显著影响(t=2.885、9.707、4.336、12.399、3.378，P<0.05)。总体养老支持结构各变量与总体生活满意度之间存在显著正相关，相关系数介于0.154～0.366。养老支持功能各变量与生活满意度均具有显著正相关关系，相关系数介于0.202～0.459。结论从整体看，“新城市老人”存在着心理适应更困难的现状，根据增强弱支持力，同时保证强支持力充分发挥作用的原则为前提，全面开展提升老年人特别是“新城市老人”的生活质量、幸福感及健康促进工作尤为迫切，确保城镇化进程中“新城市老人”在养老过程中，能够根据个人需求，获得足够的物质保障和生活照料等工具性支持和情感性支持。

关键词〔〕城镇化；养老支持；生活满意度

中图分类号〔〕R161.7〔

第一作者：张群(1978-)，女，讲师，硕士，主要从事社区护理研究。

“新城市老人”相对于“旧城市老人”而言，其总体健康状况更甚堪忧〔1～3〕。因此，如何在城镇化进程中提高老年人特别是“新城市老人”的养老支持与生活满意度显得尤为必要和迫切〔4〕。国内学者多选取一般老年群体、城市老年群体进行调查，对城镇化进程中“新城市老人”没有引起足够重视，对城镇化进程中“新城市老人”的关注更是寥寥无几〔5〕。本研究借用社会支持理论，在自编量表的基础上，以攀枝花市为例，以城镇化进程中“新城市老人”为研究对象，着重探讨“新城市老人”养老支持与生活满意度的现状，并且分析人口统计学变量、养老支持结构与功能各变量对生活满意度的影响，从而给出提高老年人特别是“新城市老人”健康促进的对策与建议。

1资料与方法

1.1一般资料2013年1～12月对攀枝花城镇化过程中的“新城市老人”253人，其中男143人，女110人；年龄60～69岁 124人，70～79岁93人，80岁以上36人；文化程度：文盲84人，小学116人，初中31人，高中14人，大专及以上8人；婚姻状况：有配偶164人，单身89人；月收入：≤200元 78人，201～400元 124人，401～600元 30人，601～800元 13人，≥801元 8人。

1.2研究方法通过参考李宁生(2002)硕士学位论文编制的《社会支持问卷》并结合访谈内容自行设计问卷，量表从养老支持结构与功能两个角度进行设计〔6〕。本研究主要依据Diener设计的总体生活满意度量表自编问卷。含9道题项的初始量表。整体评价：您总体上很满意自己的生活现状；物质状况满意度评价：您的生活比多数人都好；生活照料满意度评价：您平时总担心自己没人关照；情感满意状况评价：您大多数时候感到开心快乐；健康满意状况评价：您满意自己现在的健康状况；居住方式满意度评价：您对自己的居住方式感到满意；居住环境满意度评价：您对自己的居住环境感到满意；归属满意状况评价：您对自己的休闲娱乐活动感到满意；预期生活评价：您对未来生活充满希望。

1.3统计学方法应用SPSS15.0软件进行独立样本t检验、单因素方差分析和多元线性逐步回归分析等方法。

2结果

2.1样本结构的描述性分析所有接受调查的老人中男性多于女性(56.5% vs 43.5%)，年龄低于69岁的低年龄者所占比例明显大于高龄老人。从接受教育情况来看文盲及小学文化所占比例最高。从婚姻状况来看大部分老人有老伴陪伴，但是单身独居者也占有一定的比例(35.2%)，这些老年人的生活照料和精神慰藉更值得关注。从健康状况来看攀枝花市患者的健康状况良好，说明大部分新城市老人具有生活自理能力。从月收入来看，在被调查新城市老人中86%的老人有3个以上子女，但是由于属于城镇化后的新城市老人，其收入水平处于较低水平，大部分低于400元。所以，攀枝花市在城镇化过程中所产生的新城市老人在生活保障上仍然存在一定的问题。见表1。

2.2人口统计学变量对养老支持各变量的影响表2可见，除了年龄不同、子女数量不同的个体在养老支持总量表上不存在显著差异外，性别、婚姻状况、文化程度、健康状况、月收入在养老支持总量表上存在显著差异。除年龄对获得养老支持数量与质量的影响较小外，性别、文化程度、月收入状况、婚姻状况和健康状况在空巢老人的养老支持上都具有一定程度的影响(t=-3.357、3.533、5.280、4.255、4.368，P<0.05)。

2.3人口统计学变量对生活满意度的影响除了性别和子女数量两个因素外，其他婚姻状况、年龄、文化程度、健康状况、月收入等人口统计学变量均对攀枝花市城镇化新城市老人的生活满意度存在显著影响(t=2.885、9.707、4.336、12.399、3.378，P<0.05)。见表2。

2.4养老支持与生活满意度相关分析总体养老支持结构各变量与总体生活满意度之间存在显著正相关，相关系数介于0.154～0.366。养老支持功能各变量与生活满意度均具有显著正相关关系，相关系数介于0.202～0.459。见表3，4。

表1样本结构的描述性分析〔n(%)〕

类别n(%)类别n(%)性别男143(56.5)年龄(岁) 60～69124(49.0) 女110(43.5) 70～7993(36.8)文化程度文盲84(45.8) ≥8036(14.2) 小学116(33.2)月收入(元) ≤20078(49.0) 初中31(12.1) 201～400124(30.8) 高中14(5.5) 401～60030(11.9) 大专及以上8(3.1) 601～80013(5.1)婚姻状况有配偶164(64.8) ≥8018(3.2) 单身89(35.2)健康状况不好12(4.7)子女数量 1～2个35(13.8) 不太好49(19.4) 3～4个157(62.1) 一般81(32.0)5～6个48(19) 较好85(33.6)7个以上13(5.2) 很好26(10.3)

表2人口统计学变量对养老支持及生活满意度各变量的影响

变量n养老支持x±st值P值生活满意度x±st值P值性别男14379.622±10.522-3.3570.00127.223±5.149-0.1820.856 女11084.227±11.18927.336±4.489婚姻状况有配偶16483.390±9.6263.5330.00027.972±4.5002.8850.029 单身8978.371±12.67125.997±4.990年龄(岁) 60～6912481.637±11.5410.1230.88526.562±4.7869.7070.000 70～799381.312±10.60728.329±4.605 ≥803682.388±10.58635.250±2.500文化程度不识字8480.948±11.7985.2800.00024.000±4.1814.3360.001 小学11679.785±9.80124.667±4.562 初中3184.903±9.26426.138±4.527 高中1492.571±11.09227.642±4.650 大专及以上878.875±4.22329.322±5.342健康状况不好1289.575±10.9554.2550.00224.192±3.73112.3990.000 不太好4982.083±4.85125.870±4.651 一般8181.420±11.07127.418±4.502 较好8580.552±10.74829.833±4.628 很好2679.489±11.13230.469±4.453月收入(元) ≤2007879.693±10.9324.3680.00225.233±4.7313.3780.019 201～40012481.846±8.88425.485±4.692 401～6003084.366±14.97926.278±4.922 601～8001387.750±6.80028.977±4.730 ≥801891.692±9.78429.230±4.245子女数量 1～2个3580.171±14.4881.1090.34626.700±3.7151.4510.207 3～4个15782.611±10.76427.048±5.638 5～6个4879.895±10.08728.225±4.771 7个以上1380.00±4.89827.218±5.027

表3养老支持结构与生活满意度的相关性(r值)

个人支持子女支持其他家庭成员亲戚支持邻居朋友正式支持总体支持个人支持-子女支持-0.4272)-家庭他成员0.1481)-0.2322)-亲戚支持-0.2601)-0.1521)-0.2661)-邻居支持-0.1962)-0.3912)0.1982)0.2072)-正式支持0.2042)0.1771)0.1902)0.0130.1312)-总体支持0.6492)0.4962)0.5892)0.4052)0.3032)0.2902)-总满意度0.3612)0.3662)0.2952)0.1912)0.1761)0.1541)0.4582)

1)P<0.05，2)P<0.01

表4养老支持功能与生活满意度的相关性(r值)

个人支持子女支持其他家庭成员亲戚支持归属感支持-生活照情感0.4641)-支持料支持0.3851)0.4001)-物质支持0.3831)0.3081)0.4711)-总体支持0.6061)0.6481)0.7061)0.7651)总满意度0.3341)0.4591)0.2851)0.2021)

1)P<0.01

3讨论

近年来，随着中国城镇化进程的加快，人口老龄化也伴随着城镇化急速加剧〔7〕。2012年8月17日国家统计局今日发布报告显示，十六大以来中国人口总量低速平稳增长，人口生育继续稳定在低水平，人口文化素质不断改善，城市化水平进一步提高，人口婚姻、家庭状况保持稳定〔8，9〕。报告显示，2011年城镇化率达51.27%。随着我国城镇化进程的快速发展，一个日益庞大的“新城市老人”群体正在形成〔10，11〕。十六大以来，中国城镇化发展迅速，2002～2011年，中国城镇化率以平均每年1.35个百分点的速度发展，城镇人口平均每年增长2 096万人。2011年，城镇人口比重达到51.27%，比2002年上升了12.18个百分点，城镇人口为69 079万人，比2002年增加了18 867万人;乡村人口65 656万人，减少了12 585万人〔12〕。“新城市老人”是指在城镇化进程中，就地转化为或迁入城镇的老人。这部分人随着进城居住方式的变迁、生活方式的改变、邻里环境的变化，相对于“旧城市老人”而言，其总体健康状况更甚堪忧〔1～3〕。本研究养老支持结构与生活满意度相互影响，所以攀枝花城镇化进程中新城市老人获得的养老支持越多，另外养老支持功能与生活满意度相互影响，所以攀枝花城镇化进程中新城市老人获得的养老支持类型越多，生活满意度越高，反之越低。综上所述，从整体看，“新城市老人”存在着心理适应更困难的现状，根据增强弱支持力，同时保证强支持力充分发挥作用的原则为前提，全面开展提升老年人特别是“新城市老人”的生活质量、幸福感及健康促进工作尤为迫切，确保城镇化进程中“新城市老人”在养老过程中，能够根据个人需求，获得足够的物质保障和生活照料等工具性支持和情感性支持。

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