儿童睡眠障碍100例影响因素分析

罗涛611731四川省交通运输厅公路局医院儿科

儿童睡眠障碍100例影响因素分析

罗涛
611731四川省交通运输厅公路局医院儿科

目的：分析儿童睡眠障碍的影响因素。方法：收治睡眠障碍患儿100例，对患儿进行家庭社会环境与睡眠状况的问卷调查。结果：睡眠环境、家庭情况、呼吸系统疾病为可能影响患儿睡眠障碍的因素。结论：家庭社会环境和呼吸系统疾病是儿童睡眠障碍发生的主要因素。

儿童；睡眠障碍；影响因素

睡眠是儿童生长发育的重要保证，尤对其中枢神经系统的发育和成熟起着至关重要的作用。睡眠障碍影响了儿童的身心健康。本文旨在对2012年1 月-2014年12月因睡眠问题来四川省交通运输厅公路局医院儿科门诊就诊的100例儿童进行影响因素分析，现报告如下。

资料与方法

2012年1月-2014年12月收治睡眠障碍患儿100例，年龄2～13岁。

研究方法：由接诊医生对就诊儿童及家长进行询问并填写表格。表格内容包括：①一般情况：性别、年龄、姓名；②睡眠时间；③睡眠失调情况：嗜睡、入睡困难；④睡眠环境；⑤家庭情况：父母学历、职业、生活习惯（吸烟、睡眠示范作用）、打呼噜；⑥异态睡眠：出汗、睡眠不安、打呼噜、张口呼吸、磨牙、梦魇、呼吸暂停、睡眠中肢体抽动、尿床、夜惊、睡行；⑦呼吸系统疾病史：扁桃体炎、鼻炎、腺样体肥大；⑧肥胖。本研究中以睡眠障碍相关症状每周出现1～3次为阳性，入睡时间＞0.5 h为阳性。嗜睡规定为白天坐汽车上＞15min或上课时入睡为阳性。父母吸烟＞1年且每天＞10支为阳性。父母学历高中及以上视为高学历［1］。全部病例排除神经精神系统疾病和长期用药史。

统计学方法：将全部资料复核后采用SPSS 13.0统计软件对睡眠障碍影响因素进行统计学分析。

结果

本组睡眠障碍儿童中，男52例（52％），女48例（48％），发生率在性别方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

各年龄组睡眠障碍发生情况：各组睡眠时间都低于正常；2～7岁组为儿童睡眠障碍的高发年龄段，且异态睡眠出现比例高（26/61），呼吸系统疾病发病率高（57/61），与其他年龄组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；随着年龄增加，睡眠时间减少；睡眠环境差（59/ 100）、家庭（父母）情况差（88/100）都会增加各年龄段睡眠障碍的发生，见表1。

其异态睡眠发生情况：2～7岁年龄组异态睡眠多表现为出汗、打呼噜、睡眠不安和张口呼吸；学龄期后儿童异态睡眠主

表1 各年龄组睡眠障碍发生情况（例）

表2 各年龄组异态睡眠发生情况（例）

要表现为打呼噜和睡眠不安，见表2。

讨论

足够的睡眠时间和优质睡眠是儿童健康成长的重要保证。足月正常新生儿睡眠时间20 h/d，婴幼儿期≥13 h/d，儿童期10～12 h/d，少年期9～10 h/d［2］。本研究各组睡眠时间都不足，尤以10～13岁组为明显，这可能与该年龄段课业负担重，又至青春期早期，易产生睡眠焦虑情绪，入睡困难有关。另外也与睡眠环境和家庭情况（父母的睡眠示范作用有关）。异态睡眠是发生于入睡时、觉醒过程中或睡眠中以异常动作或情感体验为主要表现的睡眠障碍，是在睡眠中出现的异常发作事件［3］，严重地影响了儿童睡眠质量。导致异态睡眠发生的常见因素有扁桃体和腺样体肥大，易堵塞气道，尤以学龄早期儿童多见［4］；变态反应性疾病如鼻炎、哮喘等易造成患儿夜间汗多、梦魇、磨牙、打鼾、辗转难眠，甚至憋醒、呼吸困难。另外，睡眠前饮食不当、情绪不稳和睡姿不正确亦可造成异态睡眠。本研究中，2～7岁年龄组夜间汗多、夜惊不排除成都平原日照少，患儿维生素D缺乏的因素。

［1］曲香,蔡颜华,洪瑜.2～12岁儿童睡眠障碍流行病学调查［J］.中国实用儿科杂志,2009, 24（3）：214-216.

［2］吴惠娟,黄流清,赵忠新.儿童睡眠障碍的诊断与评估［J］.中国实用儿科杂志,2010,25 （9）：672-675.

［3］刘智胜,孙丹.儿童异态睡眠［J］.中国实用儿科杂志,2010,25（9）：665-668.

［4］陈颜香,杨文.宁夏地区6～14岁儿童睡眠障碍及影响因素分析［J］.中国实用儿科杂志,2009,24（4）：302-304.

Analysisof influence factorsof children sleep disorders in 100 cases

Luo Tao

DepartmentofPediatrics,Sichuan Province Transportation HallHighway Bureau Hospital611731

Objective：To analyze the influence factors of children sleep disorders.Methods：100 children with sleep disorderswere selected.The children were given the questionnaire survey of family social environment and sleep status.Results：The sleep environment,family situation,respiratory system diseases were the possible influence factors of children with sleep disorders. Conclusion：Family socialenvironmentand respiratory system diseasesare themain factorsof children sleep disorders.

Children；Sleep disorders；Influence factors

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.23.55