药学专业多样化人才培养模式探析

2015-12-16汪应红

安徽医药 2015年7期

黄艳，王欢，汪应红

(1.安徽医科大学药学院;2.安徽省天然药物活性研究重点实验室，安徽合肥 230032)

药学是研究药物与人体，药物与病原生物体相互作用与规律的学科。药学教育是我国高等教育的一个重要分支。药学专业的就业方向十分广阔，与药品相关的各个领域都需要药学专业的毕业生。包括高校、科研院所、药厂、医药公司、国家药品管理机关以及医院等。由于不同的单位，工作性质不同，需要毕业生的技能优势也各不相同。然而，在大学期间的教学计划中不可能将各领域的知识涉及到的学科均开设。因此，如何按照学生的就业意愿及专业爱好方向，在大学期间更好的安排选择专业或选修课，更好的适应用人单位的需求，有侧重点的培养适应不同职业需求的药学专业人才成为本科药学教育的关键问题［1］。

我国现阶段药学教学内容尚不能完全满足实际工作的需要。面对学生及用人单位普遍反映的“学而无用”，“用而未学”的现状，如何调整药学教育模式，实现多元化教育显得尤其重要［2］。本文将在国内知名院校及我院药学专业人才培养的前期基础上，就如何改进药学的教育模式，从面向科研院所的研究型人才的培养，面向制药企业的制药工程型应用人才培养，面向临床的药师型应用人才培养，以及面向药品管理部门医药经营管理应用型人才培养的几个模式，进一步深入细致的探讨、摸索及完善我院药学专业多样化人才培养计划，为适应社会就业需求输送高质量的药学专业毕业生。

1 面向科研院所的研究型人才的培养

研究型人才是指本科与研究生教育相结合、从事药学基础性研究与创新药物研制的人才。中国药科大学、北京大学、暨南大学等采取国家级人才培养基地，综合性大学合作办学，六年制本硕融通培养模式在培养药学人才方面积累了丰富的经验［3］。本校近年来在临床医学七年制专业培养的基础上，进一步探索开展药学专业学生的早期接触科研项目。学生可通过自主申请，由学院统一安排本科阶段学生的科研指导老师，使致力于科学研究的学生能更早的接触科研，参与到科研的各个环节中。提高学生的创新能力、思维能力和动手能力。在参与到学院老师纵向课题研究的基础上，积极开展横向课题的研究。药学院与创新能力强的医药企业签订合作办学协议，通过校企联合培养，建立“校企双导师制”、“创业实习”等方式，实践“产学研合作”中高级创新创业型人才培养模式。将学校人才培养与企业人力发展和学生个人发展有机结合，实现学校、企业、学生三赢。

教学方法上采取“综合设计性实验—开放实验(利用节假日进行实践，由老师公布题目，学生选择，自主设计，独立实验)—大学生实践创新训练计划(学生可自己立题，写出项目申请书，然后进行答辩评审，通过后进入科研实验室实验，实验过程中进行中期评估，最后结题)”逐层次、多模式实践教学方法。重点培养学生独立思维、独立操作及综合运用所学知识进行创造性实验的能力。使学生全程参与科研。

2 面向制药企业的制药工程型应用人才培养

应用型药学人才是适应医药生产、管理、流通、临床的应用型或称社会服务型药学人才。众所周知，实践教学在高等药学教育中占据着战略性的重要地位。药学专业课程给学生讲述药学专业基本知识，但是对于药品生产的一系列流程，如胶囊剂、片剂、注射剂等的制备流程及工艺，药品如何生产上市等缺乏必要的感官认识和实践。有些年轻的博士和教师甚至都停留于理论阶段，这势必会影响课堂的教学效果。通过产学研相结合，建立制药企业工程实践基地，加强学生实践能力培养，提高学生工程能力、工业设计与革新能力，科技成果工程化能力。“学校—企业”双主体合作办学、育人，通过学生自主选择，将有到制药企业就业意向的学生定期输送至药厂，了解制药工程的一系列步骤。同时定期培养年轻的博士、老师到药厂培训，与有条件的药企建立GMP实训中心，安排学生轮流进行实习培训［4－5］。我院每年均组织学生到合肥立方制药有限责任公司、亳州药材市场等进行现场学习，将自己在课堂所学的知识运用到实际，并在实际应用中充实知识体系。

3 面向临床，能解决药品质量控制和安全合理用药等问题的药师型应用人才培养

临床药师以提供安全可靠的药物治疗，改善患者生活质量为工作目标，为临床医师与患者提供直接的药学技术服务。临床药学学生既应该对药物、疾病有深入的认识，能够给予临床医师与患者良好的药学技术服务，又必须有良好的人文修养和健康的心理素质［6］。我国现阶段，医院药师对合理用药、药品不良反应、注意事项、相互作用等药学知识了解不够深入，同时缺乏相应的临床医学知识及与患者沟通的技巧，为临床药师开展审核处方及提供用药咨询指导带来困难［7］。因此，将药学知识、生物医学知识与人文科学知识相结合是临床药学教育的重点及难点［8－9］。面向临床药学实践需求优化课程结构，削减化学类课程比重，增加医学类课程如内科学、诊断学等的课时，开设系统的药物治疗学、临床药理学、临床药物动力学、药物流行病学、药物经济学、沟通交流技能等临床药学核心课程。同时，加大实践环节培养力度，安排学生在临床科室进行半年以上的见习和实习，着力培养学生的临床用药知识与技能，以及与医护患沟通交流的技能，从而为将来从事具体工作打下坚实的基础。定期安排药学专业教师到附属医院参加临床工作，丰富教师的临床药物治疗知识和经验，以便在教学中补充相关的新内容，同时也可以在授课中通过生动的临床病例训练激发学生学习医药知识的兴趣［10－11］。

临床药学专业学生毕业分配到医院药房，要想成为一名合格的临床药师还必须经过药房轮转、临床实践以及在临床药师的带教下，直接参与患者血药浓度的测定、药疗方案的制定、不良反应监测等临床药学工作的严格的实践训练。因此，针对有医院药学就业意向的学生可提前进行相关培养。安排这部分学生进医院药房、相关临床科室实习，通过开展模拟药房，与临床药师共同上咨询门诊、安排学生定期参加医院药剂科的药历讨论等环节，使学生完成用药指导、沟通技巧等方面的培训，在具体病例、具体实践中使学生更好地掌握临床合理用药的相关知识。

4 面向药品管理部门，能进行科学决策、组织协调和管理的医药经营管理应用型人才培养

医药行业的管理人员必须同时具备药学专业知识以及先进的管理理念，是既懂医药知识又通管理理论的复合型人才［12］。

药学服务理念顺应了现代市场营销学“以买方为中心”的新观念，体现了“以人为本”的宗旨。营销的实质就是一种交换关系，对于药学工作而言，交换的不仅是产品，更重要的是服务，所以医院的竞争力更多地表现在服务理念和服务方式［13］。医药市场营销学、医院药事管理等课程则符合当前社会对药学人才需求去向的要求［14］。为此，可设立药事管理、市场营销等专业，培养具备药学综合知识和经济管理能力的复合型人才。本院已开展药事管理学实践教学工作，初步建立起以“案例教学”、“模拟法庭”为特色的实践教学模式，学生访谈结果和学科考试成绩均反映收到良好成效。但单一的改革手段还是无法满足药事管理学理论与运用并重，本学科建设中培养学生实际解决问题的能力的需求。药事领域牵涉到药品的研发、生产、流通、使用和监管各个方面，单一的实践教学岗位和方法无法满足教学中知识的理解。因此针对该学科特点，我们在既有的实践教学研究基础上以“可行性”为原则，通过增加实验课环节(案例教学)、药学时政课和学术交流推广(模拟法庭、专家讲座)等方案进一步完善多元化实践教学体系并建立科学评价机制，以期有效提高学生学习的自主性和积极性及对教学内容的理解与吸收，锻炼学生运用所学理论知识综合分析和解决问题，巩固学习效果。为保证药学教学内容的与时俱进，可以安排教师参加每年一次的执业药师继续教育，鼓励教师积极参加疑难病例的讨论和会诊，定期开展师生药师文献阅读会，这不仅能使教师及时了解国家在医药领域的相关新政策和要求，也能丰富其他与药学相关专业的知识［8，15］。

总之，药学教育模式的改革是一项复杂的工作，只有在遵循高等教育教学规律的基础上，结合各地、各校自身特点，积极钻研，勇于探索，才能培养出高素质、适应社会经济发展的多样化药学专门人才。

［1］张立明，戴贵东，张彩芳，等.医学院校药学专业教育模式存在的问题及对策［J］.亚太传统医药，2011，7(3):179－180.

［2］刘乐乐，刘涛，罗素琴，等.药学类专业人才培养模式的研究［J］.内蒙古医学院学报，2012，34(4):560－562.

［3］杨凌，蔡绍晖.药学专业创新型与应用型人才分类培养模式的改革探索［J］.中国药房，2013，24(12):1146－1148.

［4］李振中.本科医学院校药学专业校企合作模式培养人才的研究与实践［J］.科学导刊，2013(26):31－45.

［5］郭素华，王二丽，陈美燕.药学专业工学结合人才培养模式的研究与实践［J］.中医药管理杂志，2010，18(7):606－607.

［6］蔡丽娟，鞠爱华.我国高等药学教育的现状分析与对策研究［J］.中国药业，2013，22(6):8－10.

［7］吴美珠，周本宏.药房工作任务和药学专业人才的知识、能力与态度要求调研［J］.中国药房，2011，22(36):3371－3373.

［8］胡君萍，徐华平，杨建华.临床药学专业的课程教育模式探讨［J］.中国现代药物应用，2014，8(21):251－253.

［9］张彦文，刘艳霞，朱元元，等.探索药学人才培养地区合作教育模式下的教学课程体系［J］.中国高等医学教育，2010(2):10－12.

［10］石森林，何三民，熊雪丰.加强临床药学教育培养服务型药学人才［J］.药学教育，2010，26(4):15－17.

［11］陈璇，袁芳，李明亚.多单位协同临床药学人才培养模式的探索［J］.安徽医药，2013，17(8):1455－1456.