“医护养学一体”老年网络服务平台的开发与应用——以岳阳国泰阳光颐养院为例

殷晓敏（岳阳职业技术学院 护理学院， 湖南 岳阳 414000）

“医护养学一体”老年网络服务平台的开发与应用——以岳阳国泰阳光颐养院为例

殷晓敏
（岳阳职业技术学院 护理学院， 湖南 岳阳 414000）

以马斯洛的需要层次论和健康"知信行"模式为理论框架，集高职院校与养老企业优势，利用互联网+，校企共同开发集养老、医疗、护理、教学于一体的资源共建共享老年网络服务平台，可以积极探索医护养学四位一体的养老服务模式，逐步与社区养老、居家养老与机构养老有机融合，打造一个为老年人提供全方位智能化养老服务的示范窗口，助推养老事业发展。

养老服务；网络平台；实践

人口老龄化是21世纪重大的社会问题，也是全社会关注的热点和难点。截至2014年底，全国60岁及以上老年人口21242万人，占总人口的15.5%[1]，2020年将达到2.43亿，2025年将突破3 亿[2]。随着养老服务需求剧增，居家养老功能不断弱化，机构养老已逐渐成为重要选择。目前，我国机构养老多数存在医疗服务缺如、专业人才匮乏、养老服务模式单一等问题，主要为老人提供生活服务，其它层面的服务需求难以得到满足，大部分养老机构在养、护、医等全方位结合方面还存在很大的差距[3]。世界发达国家建立了信息化养老网络空间，如美国养老MDS评估信息[4]、丹麦的原宅养老模式[5]等。随着信息化技术和互联网+的高速发展，我国部分城市启动了智能养老，机构养老如何与社区、居家养老有机结合，为老人提供互联网+的全方位智能养老服务，是当前亟待探索的主要问题。

岳阳国泰阳光颐养院是通过校企合作成立的一家股份制养老机构，也是岳阳职业技术学院的“老年护理实训中心”，其拥有800个养老床位，以及一个150个床位的老年专科医院，并承担着老年护理专业学生的教学和实训任务。2013年校企共同开发了“医护养学一体”老年网络服务平台，是机构管理、养老服务、医疗服务、社会服务、老年护理专业建设、养老人才培养等于一体的资源共建共享网络服务平台，为本区域老人实现智能化养老提供了一个不受时空限制的广阔空间。

1 “医护养学一体”老年网络服务平台的设计思路

建立“医护养学一体”老年网络服务平台，可以通过网络实现机构、学校、医院、老人、家庭、教师、学生及社会多方互动，积极探索医养结合、医教结合、养护结合、护学结合四位一体的新型养老产业服务模式。

1.1网络平台的设计理念

以马斯洛的需要层次论和健康的“知信行”模式为理论框架，充分利用校企合作，依托高职院校的人才、专业、技术优势，基于世界大学城网络平台，共同开发老年网络服务平台，搭建一个集养老空间服务、健康管理、互动交流、服务监管、实训教学、人才培养、专业建设于一体的“医护养学”资源共建共享平台，充分撬动了医院、社区、养老机构、家庭等社会各个层面的养老资源，为老年人提供生活照料、医疗护理、安全照护、精神赡养、自我实现等多层次的需要，构建机构-社区-家庭于一体的养老服务体系。

1.2 网络平台的内容

世界大学城空间是一个互联互通的网络资源共享平台，国泰阳光颐养院老年网络服务平台是依托世界大学城，遵循老年人群的网站无障碍设计原则[6]，利用文图、超链接、代码、插件等技术，通过图片、视频、案例等展示养老机构的养老环境、服务特色、老年大学、亲情空间以及专业建设、人才培养等内容，设计了机构栏目、共性栏目和个性栏目等3个一级栏目，17个二级栏目，具有门户、入口、导航、搜索、汇聚、展示、传播、互动、咨询等功能（表1）。该平台不仅可以动态发布养老机构的消息、动态记录老人每天的生活情况和健康信息，还是老人与亲人、社会的沟通渠道。因此，不仅是内部沟通、亲情联系的纽带，也是养老机构对外展示、提供服务的窗口。

表1 老年网络服务平台基本内容一览表

1.3 运行与管理系统

图1 老年网络服务平台运行模式示意图

建立网络平台之后，养老机构在展示信息的同时，也将机构管理进行了全方位互联的信息化处置，将原来独立的信息化管理与信息展示功能融合在一起，按等级、按部门设置权限，各类信息由各部门专人上传，由监管人员审核发表，如老人的床位调动、医疗管理、护理等级变更、缴费等多重信息均可相互融合。通过养老机构信息管理系统，数据提取快捷、准确，数据内容更加丰富，为养老机构决策和提供主动服务奠定了基础[7]，同时机构的各类服务信息与空间同步，能及时向家属、社会发布（图1）。

2 “医护养学一体”老年网络服务平台的应用效果

2.1 构建智能养老平台，打造养老服务示范窗口

如何帮助老年人平等地、无障碍地获取信息，实现信息的共享和交流；为老年人休闲、娱乐、交友提供个性化平台，使他们不再失落，不再孤独[8]，智能化养老服务平台的建设正好可以解决其需求问题。颐养院为每个老人建立了个性化的养老空间，首先老人可通过个人空间与家人交流，如将感触、随想、心情发表在空间，让子女分享，子女也可通过网络视频、语音、图片、文字等途径与老人互动，解除老人的孤独、思念之苦；个人空间每天或定期上传老人的生活、饮食、医疗护理服务、社区活动等情况，子女可随时了解到老人身体及生活动态变化；老人还可将重要的资料、图片、视频等存储在空间，老人过世后这个空间可作为最后的精神财富传承给家人。其次，老人通过空间增加与医护人员、工作人员、学生的互动频率，将服务需求、意见、建议等信息上传，相关人员通过平台及时反馈与指导，提高老人在颐养院生活的幸福度及满意度。另外，老人通过个人空间与外界进行互联，每位老人在学生的帮助下都有十几位或几十位好友，通过虚拟的结交延伸至现实的交住，扩大了老人的活动范围，提高了老人的自信心。而老人们在学习和建立个人空间的过程中，不断接受新鲜事物，丰富精神生活，增强了融入社会的能力，保持着积极向上的心态养老。

养老机构搭建的老年网络服务平台是一个面向社会的窗口，通过平台向社会展示机构所提供养老、医疗、护理服务和专业人才培养等信息，还可通过在线咨询为居家养老和社区养老提供咨询服务、专业指导，形成集机构养老、在线服务、远程照护相结合，医疗、护理、颐养、教学于一体的智能养老平台，打造养老服务示范窗口。

2.2 整合社会多方资源，探索养老服务新模式

研究表明，在养老过程中获得相应的疾病护理、心理护理、功能锻炼、康复护理、语言治疗、饮食顾问和药物指导以及生活照顾等全方位服务，是老龄群体的共同心声[9]。怎样满足老年人的养老服务需求，是诸多养老机构亟待解决的迫切愿望。网络平台中，建立了操作便捷的养老服务大厅，包括护理、医疗、社工、后勤、老年大学、爱心志愿、异地养老等多项服务，每个环节与空间建立超链接，为需求者提供快捷通道。为了更好地让机构养老与网络服务互补互联互通，服务部门将各项信息如老人生活、护理医疗服务、消息通知等同步上传，部门负责人进行定期督查或不定期抽查，以保障机构与老人的各项信息能够在网络服务平台及时实现共建共享。让机构老人获得的服务更及时、更专业、更多样化，也让越来越多的老年人了解和接纳了养老机构。国泰阳光颐养院老年网络服务平台运行一年多来，老人对服务的满意率提高至97.7%，特别是对实训学生的满意率达到99.2%，入住率也从平台建立前的42%提高至67.8%。

老年网络服务平台整合了机构、企业、学校、社会等多方养老资源，充分利用实体养老优势，股份制企业管理运行模式，高职院校的教学及人才资源，社会多元化的志愿服务等资源，对老年人来说是一个健康管理、精神财富传承和分享、学习、娱乐、交友等多功能平台；对于机构是一个集展示、服务、沟通、管理、研发于一体的养老平台；对于学校是一个专业建设创新、人才培养实训基地和服务社会示范窗口；对于社会则是一个养老资讯、技术支撑、爱心志愿的服务窗口。

2.3 共育老年护理人才，实现养老服务新跨越

岳阳职业技术学院老年护理专业学生通过校企合作“院中办班”模式，到颐养院进行学习和实训，学生在教师的指导下，与老人实行“1+1”结对服务，为老人进行生活护理和老年专科护理服务、开展志愿者服务、帮助老人建立和运行个人网络空间等，在与老人一起生活的过程中学习，以提高对老年护理专业的职业认同感。同时，学生的实训给颐养院带来了青春的活力，无论线上线下，老人们都享受了学生专业的服务和亲情的萦绕，也提高了老人对颐养院的认同感。

颐养院网络平台为学院和养老机构搭建了一个互通共享的平台，本校教师可以双向兼职，与颐养院共同开发项目、开展横向合作研究；学校和企业均可以通过平台进行动态跟踪管理，为养老机构提供了充足的人力保障，也有效地促进了养老服务专业化、机构养老管理标准化、学生学习实训规一体化，学校专业建设科学化，实质性地推动力校企合作进一步深化，校企双方均共享合作带来的红利。

3 结语

老年网络服务平台的开发与应用，弥补了实体机构养老的局限性，从老年人的服务需求出发，畅通老人和家庭、社会的互联互动，让他们不被社会边缘化，实现健康老龄化、积极老龄化；也吸引社会各界的关注，为养老服务行业在网络空间的推广打下良好基础，并推动全社会积极参与养老；通过校企合作有效对接专业教育与养老服务，实现老年护理人才的企业化培养，为区域性养老产业发展和养老行业标准化、信息化、社会化进程起到积极推动作用，也为其他高职院校对接养老服务提供了借鉴；同时也全面提高了机构养老管理水平和服务质量，可以使养老机构逐步与社区养老、居家养老与机构养老有机融合，为建立全方位的养老体系提供了具有示范效应的研究实证。但由于养老服务涉及面较广，如何整合区域内养老服务资源，建立养老服务大数据受理和调度中心，为社区、居家、机构老人提供更为高效的服务，满足各方面养老服务需求，还有待进一步研究。

[1]中华人民共和国民政部.2014年社会服务发展统计公报[EB/ OL].（2015-06-10）[2015-06-20].http://www.mca.gov.cn/article/ sj/tjgb/201506/201506008324399.shtml.

[2]国务院办公厅.国务院关于加快养老服务业的若干意见(国发[2013]35号)[R].2013.

[3]李灿辉.老年护理专业实训基地建设模式创新探讨[J].岳阳职业技术学院学报，2013，28（5）：12－15.

[4]郭红艳，彭嘉琳，雷洋,等.美国养老机构服务质量评价的特点及启示[J].中华护理杂志，2013，48（7）：652－654.

[5]万江，余涵，吴茵,等.国外养老模式比较研究——以美国、丹麦、日本为例[J].南方建筑，2013（2）：77－81.

[6]赵洋，孙祯祥，张家年.基于老年人群的网站无障碍设计原则[J].中国医学教育技术，2009，23（3）:242-245.

[7]杜娟.ENC：“智慧养老”推进养老行业标准化[J].WTO经济导刊，2013（5）:54-55.

[8]程君青，潘晓红.基于老年群体的网络信息无障碍服务平台的研究[J].计算机时代，2011，10：64－65.

[9]谢红，王志稳，侯淑肖,等.我国养老服务需求现状及其长期护理服务策略[J].中华护理杂志，2012,47（1）:14-16.

（责任编校：刘芳）

The Development and Application of"Medical,Nursing,Providing for the Aged and Teaching Combined into One"of the Aged Network Service Platform——Taking Cathay Pacific Sun Nursing Home in Yueyang as an Example

YIN Xiao-ming
(Nursing Department,Yueyang Vocational and Technical College,Yueyang,Hunan 414000)

With the rapid development of information technology,information technology and tourism related courses need to be integrated effectively;sharing teaching resources library for tourism industry would cater for the development status and prospect of the tourism industry.This paper will be written based on the present situation of shared teaching resources library, and the importance and several problems will be analyzed.Meanwhile,the construction of scientific shared teaching resources library with high adaptability and practical value will also be proposed.

higher vocational college;tourism majors;sharing-type;teaching resources library

G 712

A

1672-738X(2015)06-0100-03

2015-10-28

殷晓敏（1973—），女，湖南湘阴人，护理教授。主要研究方向：护理管理与老年护理。