康妇炎胶囊联合左氧氟沙星及甲硝唑治疗盆腔炎的疗效分析

杨 欣

（河北省赵县人民医院妇产科二科，河北 石家庄 051530）

康妇炎胶囊联合左氧氟沙星及甲硝唑治疗盆腔炎的疗效分析

杨 欣

（河北省赵县人民医院妇产科二科，河北 石家庄 051530）

目的 观察康妇炎胶囊联合左氧氟沙星、甲硝唑治疗盆腔炎的疗效，为临床治疗盆腔炎提供参考。方法 选取我院2013年7月～2015年7月收治的盆腔炎患者150例为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，各75例。对照组采用氧氟沙星、甲硝唑进行治疗，观察组在对照组治疗基础上加用康妇炎胶囊进行治疗，并比较两组患者的疗效。结果 治疗后，观察组显效45例，有效25例，无效5例，总有效率为93.33%；对照组显效32例，有效30例，无效13例，总有效率为82.67%。对照组疗效明显低于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 康妇炎胶囊联合左氧氟沙星、甲硝唑治疗盆腔炎的疗效显著，可以有效提高患者的生活质量，且不良反应及复发率均较低，值得临床推广。

康妇炎胶囊；左氧氟沙星、甲硝唑；盆腔炎；疗效

盆腔炎是临床常见的一种妇科疾病，具有发病率高、危害大等特点，严重危害患者的身心健康[1]。相关资料显示[2]，盆腔炎患者的发病率在我国呈逐年上升，因此，如何有效预防及治疗盆腔炎是目前临床医学关注的焦点，如何有效的联合用药成为人们关注的首要问题[3]。为探讨康妇炎胶囊联合左氧氟沙星、甲硝唑治疗盆腔炎的疗效，本文选取我院收治的盆腔炎患者150例进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年7月～2015年7月我院收治的盆腔炎患者150例作为研究对象，所有患者均符合盆腔炎的相关诊断标准。将患者随机分为观察组与对照组，各75例。对照组年龄22～51岁，平均年龄（35.36±1.25）岁，病程0.5～3.7年，平均病程（1.82±0.21）年；观察组年龄2～50岁，平均年龄（34.87±1.12）岁，病程0.6～3.6年，平均病程（1.78±0.28）年。两组患者在年龄、病程等方面对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组静脉滴注左氧氟沙星注射液（江苏瑞年前进制药有限公司，国药准字H20044064），400 mL/d，分2次；静脉滴注甲硝唑（广东华南药业集团有限公司，国药准字：H44020769）100 mL，1次/d。观察组在对照组治疗基础上口服康妇炎胶囊粒（山东步长神州制药有限公司，国药准字Z20055634），3粒/次，2次/d。两组均以2个月为1个疗程。

1.3 疗效评价标准

显效：患者临床症状及相关体征均消失，B超检查无异常；有效：患者临床症状及相关体征明显改善，B超检查显示包块缩小且盆腔积液减少；无效：患者相关体征较之前无任何改善，甚至病情加重。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者疗效比较

治疗后，观察组显效45例，有效25例，无效5例，总有效率为93.33%；对照组组显效32例，有效30例，无效13例，总有效率为82.67%。对照组疗效明显低于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疗效比较 [n（%）]

2.2 两组患者治疗前后临床症状改善情况比较

与治疗前相比，两组患者临床症状（盆腔积液减少，包块缩小）均有明显改善（P＜0.05），且观察组改善情况优于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者治疗前后临床症状改善情况（n）

3 讨 论

盆腔炎是临床常见的妇科疾病，多发生于女性生殖道[4]，极易造成患者盆腔腹膜部位出现炎症，一旦没有及时治疗，会产生极为严重的并发症。有研究表明[5]，该病的发病率在我国呈上升趋势，给患者生活带来严重困扰。目前，左氧氟沙星、甲硝唑等均是治疗该病的常用药物，但能衰退，而卵巢是雌激素的来源，故而出现因雌激素水平降低引起的阴道壁萎缩，黏膜变薄，无表层和中层细胞，局部抵抗力差，同时上皮细胞内糖元减少，阴道内pH值增高，呈碱性环境，致病菌更易通过入侵菲薄的阴道粘膜引起SV[3]。SV的治疗原则是补充雌激素，提高阴道的抗病能力，控制阴道内细菌滋生。既往曾单用甲硝唑栓治疗SV，但疗效欠佳，复发率高。甲硝唑虽对厌氧菌有明显的杀菌作用，但不能改善萎缩变薄的阴道黏膜，不能抵御致病菌的入侵繁殖，因此不能彻底治愈[4]。近年来我院应用阴道局部放置小剂量雌三醇软膏联合抗厌氧菌的甲硝唑栓治疗SV取得了良好的疗效。雌三醇软膏含有天然女性激素雌三醇，可直接作用于阴道粘膜组织，可促进阴道上皮基底层细胞增生、分化、成熟以及角化，增强了阴道粘膜对细菌的抵抗力；阴道局部应用雌激素可促使阴道内环境恢复正常的酸性环境及阴道自洁能力。同时阴道给药也避免了口服药物引起的恶心、纳差、头痛、头晕及肝功能异常升高等不良反应，低剂量雌激素阴道给药恢复了老年患者阴道的微生态环境，促进了阴道上皮的抵抗能力和自洁能力。而且小剂量雌激素阴道给药不会造成子宫内膜增生，无需加用孕激素对抗，也不会产生周期性阴道出血[5]。本研究通过对比两组患者的总有效率、阴道脱落细胞学成熟指数、复发率来判断疗效，结果发现观察组治愈率更高，患者临床症状改善明显，复发率低。

综上所述，应用小剂量雌三醇软膏联合甲硝唑栓治疗SV，安全可靠，治愈率高，疗效确切，值得临床推广应用。

[1] 乐 杰.妇产科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2011:242.

[2] 林 曼.乳酸菌阴道胶囊治疗老年性阴道炎I疗效分析[J].中国性科学,2012,21(9):39-41.

[3] 乐 杰.妇产科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2014:262-263.

[4] 许 华,于学兰.复方甲硝唑阴道栓治疗滴虫性阴道炎疗效观察[J].中国医药导报,2010,7(21):132-133.

[5] 刘鹤鸣,李昱珑.200例倍美力软膏治疗老年性阴道炎的疗效观察[J].中国老年保健医学,2010,8(5):48-49.

本文编辑：吴玲丽

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ISSN.2095-8803.2015.09.176.02