臭氧配合药物治疗老年性阴道炎的疗效观察

张淑华

（江苏省昆山市锦溪人民医院妇产科，江苏 苏州 215300）

臭氧配合药物治疗老年性阴道炎的疗效观察

张淑华

（江苏省昆山市锦溪人民医院妇产科，江苏 苏州 215300）

目的 观察臭氧配合药物治疗老年性阴道炎的疗效。方法 选取2013年1月～2015年1月我院收治的老年性阴道炎患者（年龄＞60岁）76例作为研究对象，依据患者病情分为观察组37例和对照组39例。观察组患者采用臭氧配合药物治疗；对照组采用药物治疗。对比两组疗效。结果 两组患者治疗后均取得良好的疗效，不良反应情况较少，观察组总有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 臭氧配合药物治疗老年性阴道炎的疗效确切、安全可靠。不仅控制疾病恶化，而且减轻了患者的痛苦和经济负担，大大的提高患者的生活质量，值得临床推广与运用。

老年性阴道炎；药物治疗；疗效观察

老年性阴道炎是老年妇女的常见病和多发病，常见于绝经后，主要分为萎缩性阴道炎、细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎及真菌性阴道炎。多数老年性阴道炎表现为反复发作，久治不愈的特点[1]。不仅增加了患者的经济负担，也给患者带来了巨大的痛苦。为进一步探究更好的治疗方法，我院选取收治的老年性阴道炎患者76例作为研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年1月～2015年1月我院收治的老年性阴道炎患者（年龄＞60岁）76例作为研究对象，依据患者病情分为观察组37例和对照组39例。观察组年龄60～86岁，平均年龄（69.50±5.23）岁，病程1～10年，平均病程（5.3±0.3）年，其中高血压病史13例，吸烟史10例，高血脂症10例，糖尿病家族史9例，心脏病家族史7例；对照组年龄60～89岁，平均年龄（68.40±5.13）岁，病程1～11年，平均病程（5.2±0.5）年，其中高血压病史12例，吸烟史9例，高血脂症10例，糖尿病家族史8例，心脏病家族史6例。所有患者均被确诊为老年性阴道炎。两组患者的病程、年龄、疾病病理类型相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。排除凝血功能异常、脑部病变、严重的器官功能衰竭、心理疾病、精神疾病、呼吸系统疾病、外伤。均自愿并签署了知情同意书。

1.2 治疗方法

所有患者均给予充足热量、维生素、水及蛋白质，如患者意识障碍可行肠外营养。保持室内温度、湿度适宜，定时开窗通风。保证室内安静和患者充分睡眠休息。嘱所有患者勤更换内裤，尽量采用透气性良好的棉质内裤。对照组对于萎缩性阴道炎患者采取1/5000高锰酸钾冲洗阴道，另外口服雌激素；对于细菌性阴道炎患者每天晚上阴道内置甲硝唑泡腾片。观察组在上述治疗的基础上，采用YKS-1000臭氧妇科治疗仪，5 min/次，1次/d。对于长期反复的阴道炎患者，口服抗生素。嘱患者定期复查，根据患者的病情调整用药。

1.3 疗效评价标准

显效：外阴瘙痒、白带增多、阴道黏膜充血或出血症状基本消失，阴道黏膜基本恢复正常，阴道分泌物清洁度Ⅰ～Ⅱ度；有效：外阴瘙痒、白带增多、阴道黏膜充血或出血症状得到有效缓解，阴道黏膜开始恢复至健康颜色，阴道分泌物清洁度Ⅱ～Ⅲ度；无效：病情无好转，甚至加重，阴道分泌物清洁度Ⅲ～Ⅳ度。总有效率=显效率＋有效率。

1.4 统计学方法

选用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为有差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者治疗后均取得良好的疗效，不良反应较少，观察组总有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疗效比较（n，%）

3 讨 论

随着生活习惯、消费水平及饮食结构的的不断改变，罹患老年性阴道炎的人越来越多，且近年来发病率呈现不断上升的趋势，严重影响患者的生活质量。老年性阴道炎的发病原因主要为老年人自身的免疫和激素水平降低及与外界接触感染[2]。

虽然如今对于老年性阴道炎的治疗方法已经相当成熟，但传统的仅采用药物治疗的疗效较差。严重且反复发作的阴道炎，让患者承受着身体与心理的双重打击。因此，为进一步了解和治疗该病，且避免出现更加严重后

果，需改善老年性阴道炎患者的生活质量，本文选取我院收治的老年性阴道炎患者76例作为研究对象。研究结果得出臭氧配合药物治疗老年性阴道炎的疗效确切，能显著改善患者的阴道炎症状，控制疾病恶化，预防复发，且不良反应较少，最大程度上杜绝阴道炎的发展，显著提高患者的生活质量，减轻其经济负担，且患者普遍依从性较高，深受广大老年阴道炎患者的认可和欢迎[3]。

综上所述，臭氧配合药物治疗老年性阴道炎的疗效显著，能够大大缩短患者的治疗周期，减少耐药性，改善长期阴道炎的症状，在很大程度上减轻了患者的经济及心理负担。在临床工作中，应加强臭氧配合药物治疗老年性阴道炎的重视，对于疗效和安全性的提高具有重要意义。值得临床推广运用。

[1] 盛祝平.臭氧治疗阴道炎的临床疗效观察[J].中国医药指南，2015,3(10):551-552.

[2] 杨希林.臭氧灌洗在霉菌性阴道炎中的应用进展[J].中国医药指南,2015,4(8):136-137.

[3] 郭姝彤,艾彩莲,王亚萍,李宝莉.阴道炎的中药治疗研究进展[J].陕西中医,2015,7(05):106.

本文编辑：杨 丽

表2 两组患者不良反应发生情况

2.3 远期疗效

经24个月的随访发现，观察组局部复发率为14.89% （7/47），远处转移率为8.51%（4/47），对照组分别为31.91%（15/47）、14.89%（7/47），两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

宫颈癌属于女性生殖系统一种常见的恶性肿瘤，发病率高，手术治疗适用于早期宫颈癌，发展到中晚期则需放疗。但由于中晚期宫颈癌存在盆壁浸润与子宫旁浸润，放疗疗效往往欠佳，据报道，患者长期存活率仅介于30%～40%，而复发者存活率则不足30%[3]。近些年来，同步放化疗治疗宫颈癌取得了一定成果的进展，化疗方案制定、化疗药物剂量控制以及不良反应防治已成为研究热点。多数学者一致认为对宫颈癌的治疗，同步放化疗在生存率与复发率方面的效果都要显著优于单纯放疗，其中尤以顺铂药物同步放化疗最值得肯定，其有效率高于25%[4]。而就不良反应来看，目前可最大程度控制不良反应的最优化疗方案尚在探究中，国内外都有学者尝试选用非顺铂的其它抗癌药物来提高疗效的同时降低不良反应发生率。

综上所述，顺铂同步放化疗对中晚期宫颈癌的疗效优于单纯放疗，但仍需对最优化疗做出进一步的探索，展开更多的前瞻性随机对照研究试验。

参考文献

[1] 宋红梅.59例宫颈癌术前同步放化疗的疗效观察[J].中外妇儿健康.2011.04:107-108

[2] 孟晓红.同步放化疗与单纯放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效比较[J].中国医药导刊,2012,07:1168-1169.

[3] 符丽华,栾 峰,林 霞,罗小婉,孙广范,叶育芳.同步放化疗与单纯放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效比较[J].海南医学院学报,2012,12:1785-1787.

[4] 李 岚,张凯恋,张 芬,林 菲,杨 毅,高碧燕.单纯放疗与顺铂同期放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效观察[J].临床医药实践,2015,04:245-248.

本文编辑：高雅晨

R711.3

B

ISSN.2095-8803.2015.09.087.02

*发达地区农村老年性妇女病疾病谱种类及相关性调查，编号009204