中西医结合治疗多囊卵巢综合症的疗效观察

张树军，丁金芝，李 媛（辽宁省大连市第二人民医院内分泌科，辽宁 大连 116010）

中西医结合治疗多囊卵巢综合症的疗效观察

张树军，丁金芝，李 媛
（辽宁省大连市第二人民医院内分泌科，辽宁 大连 116010）

目的 观察中西医结合治疗女性多囊卵巢综合症（PCOS）的疗效。方法 选取2012年1月～2013年6月我院收治的PCOS患者60例作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组，对照组采用常规西医治疗，实验组在西医治疗的基础上服用中汤药进行治疗。3个月为1个疗程，治疗6个疗程后，对患者的各方面恢复情况进行检查。结果 经治疗，实验组患者的恢复情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中西医结合治疗PCOS疗效明显，值得临床推广。

中西医结合；PCOS；疗效

随着人类生活节奏不断加快，女性不孕症的发病率正逐年上升，最主要的发病原因是内分泌失调[1]，而PCOS占无排卵性不孕患者的30%～60%，该疾病不仅给女性的身心健康造成困扰，而且严重影响了患者的家庭。中医学认为女性不孕症主要与肾和任冲二脉有着密切的关系。目前对于该病的治疗主要是药物治疗[2]，而中西医有不同的治疗方案，经过长期研究发现，单一的治疗方法难以达到较好的疗效，本文采用中西医联合治疗PCOS的疗效进行观察，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年1月～2013年6月我院收治的PCOS患者60例作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，各30例。对照组年龄24～36岁，平均年龄（30±0.5）岁，病程2～4年；实验组年龄24～35岁，平均年龄（29.5±0.4）岁，病程2～3年。所有患者的患病症状均符合本次研究标准，并签署知情同意书。两组年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用西医治疗，患者在月经停止第5天开始服用克罗米芬，100 mg/次，1次/d，连续服用5天；月经停止第10～14天，卵泡直径超过18 mm，肌肉注射绒毛膜促性腺激素，10000 U/次，1次/d，同时指导患者适时同房。实验组患者在使用上述治疗方案的同时口服中汤药，月经前服用方子为柴胡10 g、鸡血藤10 g、熟地黄10 g、女贞子10 g、白芍10 g、当归10 g、枸杞子10 g、川芎10 g、巴戟天10 g、淫羊藿15 g、菟丝子20 g、仙茅10 g；经期过后服用方子为菟丝子12 g、女贞子15 g、五味子10 g、紫河车10 g、山茱萸10 g、覆盆子10 g、当归10 g、熟地黄20 g、山楂20 g、山药30 g。以上两方均以水煎煮，1剂/d，2次/d，3个月经周期为1个疗程，连续治疗6个疗程，比较两组患者的恢复情况。

1.3 疗效判定标准

治愈：治疗后，患者出现受孕现象。有效：治疗后，患者经期正常，并且经期量也处于正常状态，且可以正常排卵。无效：治疗后，患者的基础体温及排卵情况并无明显改善。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组疗效对比

治疗后，实验组患者治愈和有效人数均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疗效对比（n，%）

2.2 治疗前后性激素的变化

实验组患者的激素恢复水平明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 治疗前后性激素的变化（±s）

表2 治疗前后性激素的变化（±s）

组别 时间FSH（U/L）E2（pmol/L）实验组治疗前7.02±3.40211.28±81.33治疗后10.53±8.18249.63±112.17对照组治疗前7.17±3.31211.37±81.32治疗后9.06±3.27233.83±100.22

3 结 论

随着社会的不断发展，人类的生活节奏越来越快，导致现代女性的工作和生活压力也越来越大，其生活饮食的不规律，可增加内分泌失调的发生几率，且更易导致各类疾病的发生。随着年龄的增长，卵巢功能也在逐年下降，而PCOS患者性激素水平如FSH、E2水平均出现异常，可导致偶发排卵或不排卵，给患者的身心造成伤害，影响家庭和睦[3]。治疗PCOS西医治疗主要是促进女性排卵，长期服药会明显降低患者的受孕能力并对身体造成极大地伤害，增加不良反应的发生几率。中医认为，不孕症多因气血不足，脏腑功能失调、胞宫难以摄精所致。研究者认为，在西医治疗的基础上使用中医辅助治疗，对于治疗内分泌性不孕症具有良好的疗效。

克罗米芬是目前临床上常用的促进排卵药物，绒毛膜促性腺激素具有促进卵泡生长、加速卵泡发育的作用，治疗不孕症常组合使用以上两种药物。中药中柴胡、鸡血藤、熟地黄、女贞子、白芍、当归、枸杞子、川穹、巴戟天、淫羊藿、菟丝子、仙茅、菟丝子、女贞子、五味子、紫河车、山茱萸、覆盆子、当归、熟地黄、山楂、山药等具有活血化瘀、调补冲任、益气补肾的功效[4]，不仅可以促进患者盆腔血液循环与输卵管、卵巢的功能恢复，并且可以促进卵泡、黄体的发育，提高机体免疫力，有利于受精卵的着床[5]。

本文选取我院收治的PCOS患者60例作为研究对象，实验组患者的病情恢复情况明显优于对照组患者。单纯的西医治疗PCOS并不能取得显著的疗效，需要与中汤剂配合用药，两者相辅相成才能达到较为理想的疗效。

综上所述，中西医结合治疗PCOS疗效显著，安全性高，明显优于西医单独治疗，值得临床推广及应用。

[1] 谢彩霞.中西医结合治疗不孕症的疗效观察[J].中外医学研究,2011,19(23):145-146.

[2] 尚 涛.联合用药治疗内分泌失调性不孕症的临床分析[J].中国医药指南,2013,11(9):277-278.

[3] 王艳勤.中西医结合治疗68例无排卵不孕症疗效观察[J].河南科技大学学报医学版,2011,29(13):206-207.

[4] 杨越红,洪建芸,何 虹,等.中西医结合治疗内分泌失调性不孕症分析[J].中外医疗,2012,31(8):1-2.

[5] 赵淑静,文亚南,司亚茹.中西医结合治疗90例无排卵性不孕症的临床疗效分析[J].四川中医,2011,29(17):196-197.

本文编辑：孙春宇

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ISSN.2095-8803.2015.09.086.02