顺铂同步放化疗与单纯放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效观察

靳 甜，曹丽艳，孟庆杰，王振宏，付占昭（. 河北省秦皇岛市第一医院，河北 秦皇岛 066000；. 河北省唐山市丰润区人民医院，河北 唐山 063000）

顺铂同步放化疗与单纯放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效观察

靳 甜1，曹丽艳1，孟庆杰2，王振宏2，付占昭1
（1. 河北省秦皇岛市第一医院，河北 秦皇岛 066000；
2. 河北省唐山市丰润区人民医院，河北 唐山 063000）

目的 观察顺铂同步放化疗、单纯放疗对中晚期宫颈癌的疗效。方法 选取我院2012年1月～2014年12月收治的中晚期宫颈癌患者94例，按照放疗治疗法的不同将其分为观察组与对照组，各47例。观察组接受顺铂同步放化疗治疗，对照组接受单纯放疗治疗，对两组患者的疗效进行观察评价。结果 观察组近期总有效率为95.74%，显著高于对照组的76.59%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者不良反应主要集中于I～II级，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组远期疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 顺铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效优于单纯放疗，不良反应较轻微，值得临床应用。

宫颈癌；顺铂同步放化疗；单纯放疗

宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一，是继乳腺癌之后对女性生命健康构成严重威胁的又一大“杀手”，具有早期症状不明显特点，一旦发展到晚期对患者的危害甚大，其发病率和死亡率仅次于乳腺癌。主要临床治疗包括手术和（或）放疗，后者通常针对于中晚期复发或已经转移的患者。随着宫颈癌临床医学转化治疗研究的不断探索及深入，国内外众多研究成果表明，同步放化疗已经成为肿瘤科医生治疗中晚期宫颈癌患者的新手段[1]。其中以顺铂同步放化疗在治疗宫颈癌恶性肿瘤中晚期时的效果最受肯定。本文通过对我院收治的中晚期宫颈癌患者94例作为研究对象，旨在对顺铂同步放化疗、单纯放疗的疗效进行比较，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年1月～2014年12月收治的中晚期宫颈癌患者94例作为研究对象，年龄28～61岁，平均年龄（44.6±1.3）岁，其中腺癌20例，鳞癌69例，腺鳞癌5例；低分化者27例，高分化者67例。按FIGO标准分期，IIb期31例，IIIa期50例，IIIb期13例，根据放疗治疗法的不同将其分为观察组与对照组，各47例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组接受单纯放疗，全盆放疗，1.8～2.0 Gy/次，1次/d，5次/周，至总剂量50 Gy；阴道与宫腔放疗，A点，6 Gy/次，1次/周，至总剂量40 Gy。观察组在单纯放疗的基础上，静滴顺铂40 mg/m2+博来霉素30 mg，1次/周，连续6周。

1.3 疗效评估标准[2]

参考RECIST标准对近期疗效进行评价，完全缓解：病灶完全消失；部分缓解：较之基线状态，病灶最长径之和减少≥30%；病变稳定：处于部分缓解与病变进展之间状态。病变进展：病灶最长径之和比最小总病灶增加20%，或者出现新病灶；总有效率=完全缓解率+部分缓解率。不良反应评估标准参考WHO标准。

1.4 统计学方法

采用SPSS l8.0统计软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者近期疗效比较

观察组总有效率为95.74%，明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 不良反应

两组患者不良反应主要包括胃肠道反应、骨髓抑制、放射性直肠炎，主要集中于Ⅰ～Ⅱ级，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表2。

Effi cacy of cisplatin concurrent chemotherapy and radiotherapy in the treatment of advanced cervical cancer

JIN Tian1, CAO Li-yan1, MENG Qing-jie2, WANG Zhen-hong2, FU Zhan-zhao1
(1. Qinhuangdao First Hospital of Hebei Province, Hebei Qinhuangdao 066000, China; 2. Hebei Fengrun
District People's Hospital of Tangshan City Province,Hebei Tangshan 063000, China)

表1 两组患者近期疗效比较 [n（%）]

R737.33

B

ISSN.2095-8803.2015.09.085.02