肥胖与非肥胖青春期PCOS患者内分泌、代谢指标对照研究

赵 文

（内蒙古林业总医院妇科，内蒙古 呼伦贝尔 022150）

肥胖与非肥胖青春期PCOS患者内分泌、代谢指标对照研究

赵 文

（内蒙古林业总医院妇科，内蒙古 呼伦贝尔 022150）

目的 研究肥胖与非肥胖青春期多囊卵巢综合征（PCOS）患者内分泌、代谢指标。方法 选取我院2014年3月～2015年3月收治的PCOS患者30例作为研究对象。按照肥胖与非肥胖将其分为对照组和实验组，各15例。对比两组患者的促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、排卵期催乳素（PRL）、生长激素（GH）值，以及三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）指标。结果 两组患者的各项指标值与GH值比较，LH和GH指标比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的代谢指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 肥胖与非肥胖青春期PCOS患者内分泌、代谢指标均有差异，与PCOS早期的发病机制存在密切关联。

青春期；PCOS；代谢指标；内分泌

PCOS是育龄期女性排卵障碍的首要病因，在育龄期女性中发病率高达18%，严重影响女性生理健康以及心理健康。其主要的发病机制尚不清楚。但是，PCOS患者中，近一半患者为肥胖人士。经过大量临床研究发现，肥胖与非肥胖PCOS患者在内分泌、代谢指标等方面存在着较大差异，为了对肥胖与非肥胖青春期PCOS患者内分泌、代谢指标进行对照研究，本次研究选取PCOS患者30例作为研究对象。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年3月～2015年3月收治的PCOS患者30例作为研究对象。按照肥胖与非肥胖将其分为对照组（肥胖青春期PCOS患者）和实验组（非肥胖青春期PCOS患者）。各15例。年龄15～20岁，平均年龄（16.25±2.32）岁。所有患者均确诊为PCOS患者，且排除甲状腺、肾上腺、肝功能异常、有慢性病史等患者。

1.2 方法

首先抽取所有患者月经后第2～4天空腹静脉血进行测定。测定FSH、LH、E2、PRL、GH值。其次，抽取空腹静脉血测定TG、TC、LDL-C、HDL-C指标。

1.3 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学统计对数据进行处理分析，计量资料以“±s”表示，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的内分泌指标比较

两组患者的各项指标值与GH值比较，LH和GH指标比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 两组患者脂代谢指标比较

两组患者的代谢指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表2。

表1 两组患者的内分泌指标比较（±s）

表1 两组患者的内分泌指标比较（±s）

组别FSHLHE2PRLGH对照组5.11±3.2512.06±5.18172.31±70.1614.23±6.381.92±0.62实验组5.54±3.2616.51±3.20190.14±57.1516.27±5.052.14±0.75

表2 两组患者的脂代谢指标比较（±s）

表2 两组患者的脂代谢指标比较（±s）

组别TGTCHDLLDL对照组1.84±0.352.84±0.711.53±0.491.63±0.33实验组1.71±0.622.74±1.061.72±0.461.45±0.52

3 讨 论

PCOS是一种内分泌代谢紊乱和糖代谢异常的综合征。患者可合众多的代谢异常，因多起病于青春期，大部分患者月经初潮的年龄正常，但是一般发生月经失调会在初潮结束后的一段时间。同时，经过大量研究显示，肥胖、多毛等均与青春期PCOS有密切关系[1]。对肥胖与非肥胖青春期PCOS患者的内分泌、脂代谢指标进行对比分析，具有积极的临床意义。

本次研究中，两组患者的LH和GH指标比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。其中，GH指标不足或者组织对GH指标缺少敏感性有可能导致患者青春期延迟[2]。而超促排卵将能够补充GH值，能够有效减少促性腺激素的用量[3]。

由此证明人体中的GH值与人体下丘脑、卵巢轴以及垂体之间存在着密切的联系[4]。肥胖青春期PCOS患者的发病可能与其下丘脑和垂体功能紊乱之间有明显的关联[5]。综上所述，肥胖与非肥胖青春期PCOS患者内分泌、代谢指标均有差异，与PCOS早期的发病机制存在密切关联。

[1] 李 娟,马红霞,宋金龙,等.多囊卵巢综合征脂代谢异常的国内外研究进展及中医药治疗优势探讨[J].世界中医药,2015,11(07): 1112-1116.

[2] 王文玲,郭 敏,张彩荣,等.新疆地区维吾尔族、汉族多囊卵巢综合征患者内分泌代谢的临床研究[J].中国当代医药,2015,20 (8):40-43.

[3] 王海燕,王 秀.多囊卵巢综合征患者血清25-(OH)D-3与肥胖、胰岛素抵抗的相关性[J].山西医科大学学报,2015,17(07):628-631.

[4] 徐碧红,张 凤.肥胖与非肥胖多囊卵巢综合征患者内分泌激素对比研究[J].华南国防医学杂志,2011,25(05):446-447.

[5] Ahmet, U?ar, Michal, Yackobovitch-Gavan, O?uz Bülent, Erol, Ensar, Yekeler, Nur?in, Saka, Firdevs, Ba?Sükran, Poyrazo?lu, Rüveyde, Bundak, Feyza, Darendeliler. Associations of size at birth and postnatal catch-up growth status with clinical and biomedical characteristics in prepubertal girls with precocious adrenarche:preliminary results[J].The Journal of clinical endocrinology and metabolism,2014,99(8):2878-2886.

本文编辑：杨 丽

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ISSN.2095-8803.2015.09.083.02