米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产的临床观察

孙光彦

（吉林省松原市宁江区计划生育服务中心，吉林 松原 138000）

米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产的临床观察

孙光彦

（吉林省松原市宁江区计划生育服务中心，吉林 松原 138000）

目的 探究米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产的疗效。方法 选取2013年4月～2014年4月我院行中期妊娠引产的孕妇78例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各39例。对照组使用利凡诺进行引产，观察组使用米非司酮联合利凡诺进行引产，对比两组孕妇的疗效。结果 两组宫缩开始时间、引产时间、胎盘排出时间、总产程、出血量、胎盘胎膜残留率、软产道裂伤率、清宫率进行对比，观察组均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 将米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产中具有显著的疗效，值得推广及应用。

米非司酮、利凡诺；中期妊娠；引产

若女性避孕失败，导致妊娠的发生，同时失去了早期终止妊娠的机会，随之就会进入到中期终止妊娠，在这个时期终止妊娠将会面临更多的风险[1]。因此，如何帮助孕妇在妊娠中期安全有效的引产是临床医学上的一个重要研究课题，我院特选取行中期妊娠引产的孕妇78例作为研究对象，旨在探究米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年4月～2014年4月我院行中期妊娠引产的孕妇78例作为研究对象，所有研究对象均为自愿进行中期妊娠引产。将其随机分为对照组和观察组，各39例。对照组年龄22～40岁，平均年龄（30.12±2.12）岁；孕周16～26周，平均孕周（21.23±2.55）周。观察组年龄21～39岁，平均年龄（31.14±2.02）岁；孕周16～27周，平均孕周（22.10±2.34）周。对比两组孕妇的年龄、孕周等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组引产前均接受常规检查，如心电图、血尿常规，肝肾功能检测等。对照组使用利凡诺进行引产。采用注射方式给药，向患者的羊膜腔内注入利凡诺100 mg。观察组使用米非司酮联合利凡诺进行引产。利凡诺的用法用量与对照组一致，在此基础上，口服米非司酮50 mg，2次/d，共服用2天。

1.3 观察指标

观察并且对比两组孕妇的宫缩开始时间、引产时间、胎盘排出时间、总产程、出血量、胎盘胎膜残留率、软产道裂伤率、清宫率等。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组孕妇疗效的对比

两组孕妇的宫缩开始时间、引产时间、胎盘排出时间、总产程、出血量对比，观察组均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组孕妇产后情况对比

两组孕妇的胎盘胎膜残留率、软产道裂伤率、清宫率对比，观察组均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组孕妇疗效对比（±s）

表1 两组孕妇疗效对比（±s）

组别n宫缩开始时间（h） 引产时间（h） 胎盘排出时间（min） 总产程（h） 出血量（mL）观察组3921.01±4.257.56±2.1410.23±4.6810.64±2.54155.64±50.25对照组3934.15±5.3218.41±3.4718.24±3.2415.98±3.25362.12±15.24

表2 两组孕妇产后情况对比 [n（%）]

3 讨 论

孕妇孕14～24周内，采用人工终止妊娠的方式称为中期妊娠引产[2]。妊娠中期时，胎盘已经形成，胚胎也在逐渐长大，此时要终止妊娠，则需要将子宫颈扩张到足够大，在此过程中，容易形成一系列并发症，对孕妇造成很大的伤害。因此，孕妇的妊娠时间越长，引产的并发症就越多[3]。所以在引产方式及药物的选择上应注重其安全性及有效性。

利凡诺是一种强力杀菌剂[4]，同时也是一种用于中期妊娠引产的有效药物，对子宫收缩具有刺激作用，可增加子宫收缩的频率，有利于孕妇安全顺利的引产，使用该种药物孕妇会产生阵发性疼痛，引产所需时间较长[5]。米非司酮是一种受体水平抗孕激素药，对子宫颈具有软化和扩张作用，对子宫内膜孕酮受体具有较强的亲和力[6]。因此，将两种药物联合使用可以加强疗效。

在本次研究中，将仅使用利凡诺进行引产的对照组孕妇与使用米非司酮联合利凡诺进行引产的观察组孕妇进行对比，结果表明，观察组孕妇的宫缩开始时间为（21.01±4.25）h、引产时间为（7.56±2.14）h、胎盘排出时间为（10.23±4.68）min、总产程为（10.64±2.54）h、出血量为（155.64±50.25）mL，均优于对照组孕妇；同时在胎盘胎膜残留率、软产道裂伤率、清宫率的对比中，观察组也优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

因此，将米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产中具有显著的疗效，值得推广及应用。

[1] 叶湘萍.米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产80例分析[J].中国实用医药,2011,06(6):176-177.

[2] 陈露露,刘 杰.利凡诺配伍米非司酮及杜冷丁用于中期妊娠引产的疗效观察[J].重庆医学,2010,39(9):1171-1172.

[3] 吕园园.米非司酮辅助利凡诺用于中期妊娠引产疗效观察[J].河北医学,2012,18(1):45-47.

[4] 朱婷婷.米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产50例[J].中国药业,2011,20(13):59-59.

[5] 张志英,杨海英,王冬梅,等.米非司酮、倍美力配伍利凡诺中期妊娠引产临床研究[J].中国美容医学,2012,21(18):397.

[6] 杨永革,刘学燕,张清伦,等.利凡诺配伍米非司酮联合针灸综合应用于疤痕子宫中期妊娠引产的临床分析[J].中国美容医学,2012,21(z1):303.

本文编辑：孙春宇

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ISSN.2095-8803.2015.09.074.02