真菌性阴道炎行心理护理和健康护理的效果观察

杨 丽（成都市新都区城东社区卫生服务中心妇女保健科，四川 成都 610500）

真菌性阴道炎行心理护理和健康护理的效果观察

杨 丽
（成都市新都区城东社区卫生服务中心妇女保健科，四川 成都 610500）

目的 观察真菌性阴道炎行心理护理和健康护理的效果。方法 选取我院2014年7月～2015年5月收治的真菌性阴道炎患者91例为研究对象，将其随机分为观察组46例和对照组45例。观察组在常规护理的基础上应用心理护理与健康护理，对照组应用常规护理，对比两组患者护理前后的心理状态、复发率及治疗依从性。结果 观察组治疗依从性为95.62%，复发率为0%；对照组治疗依从性为86.67%，复发率为11.11%；同时，观察组护理后的SAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 真菌性阴道炎行心理护理和健康护理的效果确切，可有效提高患者的治疗依从性，使其心理状态保持良好，且疾病复发率较低，值得临床应用。

真菌性阴道炎；心理护理；健康护理；复发率；效果

真菌性阴道炎具有治疗困难、迁延不断、反复发作等病理特征，对患者的身心健康及生活质量均造成严重的影响。其中，真菌性阴道炎反复发作，与患者的健康知识知晓程度存在密切关系，因此强化患者健康护理及心理护理，对于降低其复发率有重要的临床意义。本文选取我院收治的真菌性阴道炎患者91例开展分组研究，观察真菌性阴道炎行心理护理和健康护理的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年7月～2015年5月收治的真菌性阴道炎患者91例作为研究对象，均符合《妇科学》中有关真菌性阴道炎的临床诊断标准[1]。患者年龄21～46岁，平均年龄（32.15±4.65）岁；病程7～65天，平均病程（34.72±9.48）天。排除合并糖尿病、妊娠期哺乳期妇女及精神疾病患者，患者均签署知情同意书。将其随机分为观察组46例和对照组45例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

两组患者均接受常规护理干预，即在治疗期间遵医嘱用药，每日使用小苏打水冲洗阴道，1～2次/d，并在冲洗后将1粒克霉唑栓置入阴道，在外阴涂抹达克宁软膏；同时，还需叮嘱患者勤换内衣裤，养成良好卫生习惯，并指导其建立健康饮食行为等。

观察组在常规护理干预基础上应用心理护理和健康护理。（1）心理护理。首先，护理人员有针对性的与患者进行交流，获得患者的好感与信任感，建立友好的护患关系。其次，在与患者沟通过程中保持亲切、诚恳的态度，并掌握其心理变化，鼓励其主诉心理和生理方面的感受。再次，护理人员应告知患者真菌性阴道炎的致病机制、感染途径、治疗目标、治疗手段及注意事项等，进一步消除患者忧虑等不良情绪。嘱患者及家属注意个人卫生及告知治疗期间的注意事项及复诊时间、咨询电话等。（2）健康护理。通过单个床旁指导（高学历患者）+集体授课（如图片、幻灯片等教育宣传资料讲解）（低学历患者）+家属配合的方式，给予其疾病相关知识教育，使患者从理性上对自己的病情及治疗方案获得正确的认知。健康宣传教育贯穿于整个治疗、护理过程中，护理人员在医嘱下行必要的用药治疗的同时，需告知患者治疗期间尽量避免辛辣、刺激食物，日常生活中宜穿宽松、棉质地的内裤，并经常更换，注意清洗时要用沸水消毒，晾晒时与其他衣物分开，最后在太阳下晒干；沐浴时禁止盆浴，最好是淋浴；叮嘱

患者勤洗手、定时修剪指甲，经期禁房事。（3）治疗后复查也非常重要，叮嘱患者按时用药治疗，月经期抵抗力下降，建议复查，若症状持续存在或2月内复发者，治疗结束后7～14天、1个月、3个月、6个月各随访1次，约15%的男性与女性患者性生活后有症状，须同时检查治疗，预防女性重复感染[2]。

1.3 观察指标

应用焦虑自评量表（SAS）[2]评估两组患者护理前后的焦虑程度，总分为100分。患者分值越低表示其焦虑程度越低，反之越高；同时，统计两组患者的治疗依从性，标准如下：患者遵医嘱用药、保持良好卫生习惯，且饮食合理，定时复诊等；另外，对患者进行3个月的随访，统计其疾病复发率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗前后的心理状态比较

护理后，观察组SAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗前后SAS评分比较（±s，分）

表1 两组患者治疗前后SAS评分比较（±s，分）

注：与对照组相比，*P＜0.05

组别 n 护理前 护理后观察组 46 62.48±3.54 25.40±6.22*对照组 45 62.45±3.51 27.92±6.37

2.2 两组患者治疗依从性比较

观察组不依从2例，治疗依从性为95.62%；对照组不依从6例，治疗依从性为86.67%。差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组患者复发率比较

观察组无复发患者；对照组复发5例，复发率为11.11%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

真菌性阴道炎的发病率较高，临床上主要采取药物治疗，包括外涂和内服2种用药途径。因为患者可以回家后自行用药，因而容易出现不遵医嘱、不了解病因和继续不良生活习惯等问题，不但影响疗效，且容易提高复发率。所以，在常规护理基础上实施心理护理及健康护理，对于提高患者治疗依从性十分必要。

心理护理和健康护理有助于患者全面了解真菌性阴道炎的相关知识，明确其发病机制和相关注意事项，从而消除其消极情绪，让患者明白该疾病虽然有一定危害性，但通过积极治疗能够快速痊愈，增加患者的治疗信心[4]，同时，心理护理还可改善患者的心理状态，提升其用药依从性。健康教育是整体护理工作中的重要环节，对患者健康起着促进作用，能增强患者自我保健意识，使其配合治疗，有利于整体护理工作的实施，帮助患者建立并保持良好卫生习惯，巩固药物治疗效果，同时还有助于避免疾病复发，定期遵医嘱到医院复诊，预防复发。出院后的合理饮食指导，可增加患者机体免疫功能，降低复发率，促使患者早日康复[5]。本次研究结果显示，在常规护理基础上应用心理护理和健康护理的观察组患者，与采取常规护理的对照组相比，观察组SAS评分和复发率明显较低，且治疗依从性显著高于对照组，证实了心理护理和健康护理在真菌性阴道炎护理中的积极作用。

综上所述，真菌性阴道炎行心理护理和健康护理的效果较佳，避免医生单纯开药治疗的局限性，值得临床推广应用。

[1] 丛月英,刘东彦,吕迎丽.综合护理干预对真菌性阴道炎患者遵医行为及复发的影响[J].中国实用医刊,2015,42(10):112-113.

[2] 蔡芬兰,张研琳,邹清如.护理干预对真菌性阴道炎治疗效果的影响[J].齐鲁护理杂志,2011,17(21):52-53.

[3] 毛国琴.护理干预在真菌性阴道炎治疗中的应用价值[J].中国保健营养(中旬刊),2014,24(2):861.

[4] 袁少玲.阴道冲洗的护理分析[J].中外医学研究,2011,9(15):101.

本文编辑：张 钰

The clinical observation of psychological nursing and health nursing for colpomycosis

YANG Li
(Chengdu City Xindu District Chengdong community health service center of women's health care department, Sichuan Chengdu 610500, China)

Objective To discuss the clinical effect of psychological nursing and health nursing for colpomycosis. Methods Choosed 91 cases of colpomycosis patients from Jul. 2014 to May. 2015 to divide int study group with 46 cases and controlled group with 45 cases. The study group were treated with routine nursing added psychological nursing and health nursing, the controlled group were treated with routine nursing. Compared the psychological states, recurrence rate and compliance. Results The rate of compliance of study group was 95.62%, rate of relapse was 0, the rate of compliance of controlled group was 86.67%, rate of relapse was 11.11% (P＜0.05). Conclusion Treating with psychological nursing and health nursing for colpomycosis is effective with high compliance and low rate of relapse.

Fungal vaginitis;Psychological nursing;Health care;Recurrence rate;Effect

R473

B

ISSN.2095-8803.2015.10.173.02