围绝经期综合征患者的个性化护理研究

李秋晗（高阳县医院妇产科，河北 保定 071500）

围绝经期综合征患者的个性化护理研究

李秋晗
（高阳县医院妇产科，河北 保定 071500）

目的 探讨围绝经期综合征患者的个性化护理措施。方法 选取2013年4月～2015年4月我院收治的围绝经期综合征患者220例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各110例。对照组给予常规护理模式；观察组给予个性化护理。对比两组患者护理后症状发生情况，并以Kupperman评分法对症状进行评分比较。结果 实施护理措施后，观察组各项症状发生情况明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组Kupperman评分为（17.72±8.94）分，观察组Kupperman为（8.32±4.40）分，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对围绝经期综合征患者采取针对性个性化护理，能有效改善患者症状，提高生活质量。

围绝经期综合征；个性化护理；评分

围绝经期综合征是指女性随着年龄的增长，在某一年龄段雌激素水平下降加快，波动较大，正常绝经，而引起的一系列心理症状，通常称之为更年期综合征[1]，属正常生理现象。女性在度过这段时期时，常受生理影响，情绪起伏较大，给自身和家庭生活质量造成影响。我院选取围绝经期综合征220例患者作为观察对象，探讨个性化护理对患者的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年4月～2015年4月我院收治的围绝经期综合征患者220例作为研究对象，患者均由我院专家根据临床体征确诊。将其随机分为观察组与对照组，各110例。观察组年龄44～57岁，平均年龄（53.1±2.4）岁；对照组年龄45～56岁，平均年龄（52.2±3.1）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组给予常规护理方法。观察组给予个性化护理方法：①建立档案。安排专人负责为每一位患者建立围绝经档案并管理。自初诊开始，由护理人员对患者进行评估，以Kupperman评分法对患者症状进行评分。并根据患者实际情况，制定专业的针对性护理办法。②了解患者心理需求。围绝经期患者情绪易波动，通常会出现失眠、心悸、忧郁、头痛等症状，护理人员需要耐心解释，告知其为正常的生理现象，减轻患者心理压力。以亲切热忱的态度面对患者，建立良好的护患关系，增加患者依赖感与信任感。认真倾听患者需求，了解患者症状发展与心理变化。③实行健康教育[2]。将围绝经期各种生理变化、可能出现症状等方面内容，皆为患者说明，让患者做好心理准备。饮食方面，多食用豆浆等富含大豆异黄酮食物，适当补充雌激素，同时调节血脂。多补充钙含量高的食物，多食用新鲜蔬果。同时为缓解患者心理方面问题，进行适当的有氧锻炼，如散步、爬山、练操等。睡眠充足，注意个人卫生，多晒太阳，适量补充身体水分。④用药护理。对于需行激素替代治疗的患者，护理人员对用药目的、禁忌证、用药方式等相关知识详细说明与患者。叮嘱患者绝不可私自增减用量，依医嘱用药。对于可能出现的副作用，详细告知，若发生不良反应立即停药，并尽快就医。对于需长期用药者，定期随访，根据患者体症调整用药，督促患者定期回医院复诊检查。

1.3 观察指标

对比两组患者护理后症状发生情况以及Kupperman评分。

1.4 评分标准

采用改良后Kupperman评分法对两组患者症状进行评分比较。评分越高，症状越重。

1.5 统计学方法

所有数据均采用SPSS 16.0统计学软件处理。计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 症状发生情况

实施护理措施后，观察组患者各项症状发生情况明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理后症状发生情况对比 [n（%）]

2.2 症状评分

对照组Kupperman评分为（17.72±8.94）分，观察组Kupperman评分为（8.32±4.40）分，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

围绝经期综合征是妇女卵巢功能衰退后，雌激素水平减退，植物神经功能紊乱造成[3]。作为一种正常生理现象，人类普遍有所认识，但如何调节身心健康，却存在疏漏[4]。围绝经期综合征主要症状表现为潮热出汗、神经过敏、失眠、性交痛、心悸、头晕、头痛、虚弱疲劳、忧郁、四肢关节痛、感觉异常、蚁爬感、泌尿系统症状等[5]。

选取我院220例患者作为研究对象，建立围绝经期档案，采用Kupperman评分法对患者症状程度进行评分，给予观察组患者针对性的个性化护理措施。结果表明，观察组护理后各项症状发生情况与症状评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。运用个性化护理措施，对患者均进行心理护理、用药护理，加强健康教育，并建立档案分析，有针对性的采取护理措施，能有效提升患者治疗依从性，增强患者疗效。

综上所述，采用针对性的个性化护理措施，对改善妇女围绝经期综合征有较好的效果，值得临床推广。

[1] 杨 帆,林 英,罗秀珍,等.奥伦自理模式护理干预在围绝经期功能失调性子宫出血患者中的应用[J].南昌大学学报(医学版),2013,53(6):22-24.

[2] 杨秋华,乔丽敏,赵亿文,等.耳穴贴压法对围绝经期失眠症的护理干预效果研究[J].护士进修杂志,2013,28(10):897-898.

[3] 阎秀静,王翠萍.小剂量激素替代联合中药治疗围绝经期妇女心血管疾病的疗效分析[J].实用预防医学,2012,19(4):581-582,568. [4] 黄绮华,张馥菲.中医体质辨证调护改善社区围绝经期妇女生存质量的研究[J].中国实用护理杂志,2013,29(21):13-15.

[5] 曹树宇.心理护理联合常规治疗对围绝经期抑郁症患者汉密顿抑郁量表及围绝经期症状评分的影响[J].河北中医,2014,(3): 454-455.

本文编辑：李淑雁

表2 两组观察指标比较（±s）

表2 两组观察指标比较（±s）

注：与对照组比较，*P＜0.05

组别 n 焦虑评分 抑郁评分 手术时间（h）住院时间（d）护理组 89 27.9±2.3*30.8±1.9* 3.2±0.9* 5.3±1.4*对照组 88 37.5±2.4 41.7±2.1 5.5±1.2 8.2±1.6

3 讨 论

宫外孕是妇科临床上常见的可对患者生育功能造成影响的疾病之一[3]。患者因意外得知宫外孕感到恐惧、不安，接受治疗时感到羞愧，对术后生育能力担心等，多种负面情绪均会影响患者接受治疗的积极性[4]，护理人员应于患者入院后、手术前给予其相应的心理辅导，帮助纾解负面情绪，积极面对宫外孕，接受治疗。护理人员应针对患者病情不同、治疗结果不同给予相应的术后心理护理，尤其是有生育要求且丧失生育能力的患者[5]，应给予温暖、安慰。根据患者受教育程度不同，护理人员应运用所掌握的医学知识，在不刺激患者敏感心理的前提下，对患者进行相应的临床宣教。心理护理不仅对改善患者心理状态具有重要意义，还可通过改善心理状态影响疗效，提高医患配合度，减少失误。

本次研究结果证实，对宫外孕患者加用心理护理，可明显降低患者焦虑、抑郁评分，改善患者心理状态，提高患者家属满意度，对于患者预后恢复、医患关系的改善均有重要意义。

参考文献

[1] 刘德安.心理护理干预用于未婚宫外孕患者的临床效果分析[J].青海医药杂志,2012,28(5):439-441.

[2] 程金平.120例未婚宫外孕患者的心理护理实用价值观察[J].齐鲁护理杂志,2013,19(6):593-594.

[3] 马晓梅.心理护理对于宫外孕患者术后恢复的临床影响观察[J].中国实用护理杂志,2014,21(2):434-435.

[4] 王晓宇.心理护理对于宫外孕患者预后生活质量的影响研究[J].护理实践与研究,2011,23(7):871-872.

[5] 沈金龙.宫外孕患者心理护理干预后生活质量改善情况观察[J].中国医药导报,2013,17(3):187-188.

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-8803.2015.10.164.02