产科宫底按压助产法实施价值分析

孙新宇（郑州市第一人民医院，河南 郑州 450000）

产科宫底按压助产法实施价值分析

孙新宇
（郑州市第一人民医院，河南 郑州 450000）

目的 探讨宫底按压助产法在产科中的应用价值。方法 选取我院2011年4月～2013年4月产科收治的产妇100例作为研究对象。随机将其分为对照组和实验组，各50例。对照组用传统的方式进行分娩，实验组使用宫底按压助产法进行分娩。结果 实验组自然分娩率较高，第二产程分娩时间较短，新生儿窒息率较低，产妇会阴撕裂情况较少，与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 使用宫底按压助产法进行助产，不仅可以提高产妇自然分娩率，还能够缩短第二产程，在临床上具有重要的实施价值，值得推广使用。

宫底按压助产法；产科；价值

宫底按压助产法可以显著降低新生儿窒息率，提高存活率。窒息是新生儿常见的疾病之一，因为他们不能自主呼吸或呼吸困难，导致代谢性酸中毒，低氧血症和高碳酸血症，这种疾病容易导致新生儿畸形，甚至死亡，造成非常严重的后果。研究表明，新生儿窒息发生率为10%，新生儿的内部器官和神经系统会受到不同程度的损伤，如果不进行及时有效的治疗，可能会使新生儿产生严重的脑病或其他后遗症，脑瘫、癫痫、精神发育迟滞等。我院选取妇产科产妇100例研究，对部分产妇采用宫底按压助产法，疗效显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2011年4月～2013年4月产科收治的产妇100例作为研究对象。并将其随机分成实验组和对照组，各50例。实验组年龄22～35岁，平均年龄（27.5±2.3）岁；孕周37～41周，平均孕周（38.9±1.3）周。其中经产妇9例，初产妇41例。对照组年龄21～34岁，平均年龄（28.1±2.1）岁，孕周37～40周，平均孕周（39.1±1.2）周。其中经产妇10例，初产妇40例。两组产妇的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。所有产妇接受宫底按压助产方法有基本的症状，是出现在生产收缩疲劳后，采用的方法均是助产法分娩。所有女性均无子宫疤痕，无肺水肿及心力衰竭症状，无胎盘早剥、头盆不对称和其他不正常怀孕现象。

1.2 方法

两组产妇使用不同的分娩方式进行分娩。对照组用传统的方式进行分娩，实验组产妇使用宫底按压助产的方法进行分娩。宫底按压助产法操作步骤如下：阴户的消毒处理，以确保胎儿的双顶径位于坐骨棘。医务人员用一只手或两只手按压在孕产妇的子宫底部，在子宫颈的方向。医务人员应持续平稳的按压，促使子宫收缩和产妇腹部压力趋于同步。按摩强度统一。应注意胎儿的头通过孕产妇阴道时慢慢呼气，减少胎儿头部产生收缩的概率，连续按压，直到胎儿娩出。医务人员应注意按压过程中的压力技术，保证一个合理的速度和力量，以避免分娩并发症。

1.3 观察指标

在两组产妇分娩的过程中，对照组用传统的方式进行分娩，实验组使用宫底按压助产法进行分娩。根据两组分娩产妇观察指标，判断效果。

1.4 统计学分析

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理。计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

针对两组产妇分娩的结果调查可知，实验组分娩效果要优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.1 比较两组产妇自然分娩率与第二产程分娩时间

实验组产妇自然分娩率为64%，对照组产妇自然分娩率为40%。两组产妇自然分娩率与第二产程分娩的时间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组产妇自然分娩率与第二产程分娩时间的比较

2.2 两组新生儿窒息与产妇会阴撕裂情况的比较

实验组新生儿窒息发生率为4%，对照组新生儿窒息发生率为22%，两组产妇新生儿窒息与产妇会阴撕裂情况比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组产妇新生儿窒息率与会阴撕裂情况的表（n，%）

3 讨 论

在产科临床中宫底按压助产法应用较为广泛。这种分娩方法有助于提高产妇自然分娩率，缩短第二产程的时间。应用科学的方法，能够加快产妇分娩的速度。医务人员在产妇分娩的过程中应用该种方法需要注意用力的适度与持续性，力道要保持柔和，避免粗暴型的用力。同时还要嘱咐产妇配合，从而达到预期的效果。分娩过程中，要十分注意用力的轻柔性，过程要缓慢的进行，尤其是在胎儿头部经过阴道时。另外，采用宫底按压助产法时，要提前确认产妇具备相关的适应证。宫缩现象必不可少，可以在助产医师的帮助下，排除患有瘢痕子宫以及肺水肿和心力衰竭等疾病的产妇，还有其他胎盘以及妊娠异常的孕妇，保证胎儿头盆对称，还要掌握按压等合理时机。

本次研究中，两组产妇分娩的结果显示，实验组分娩效果要优于对照组。差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，宫底按压助产法在产科临床中的使用价值较高。

综上所述，使用宫底按压助产法进行助产，不仅可以提高产妇阴道分娩的概率，还能够缩短第二产程的时间，在临床上具有重要的实施价值，值得推广使用。

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本文编辑：杨 志

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ISSN.2095-8803.2015.10.024.02