浅谈医学专科院校自学体系的构建与应用

高蓉　苟炜

摘要：高等教育越来越注重能力的培养，对于医学生而言，由于现代医学的快速发展，亦决定了从医人员需要不断的学习、获取新知。针对医学类高职高专学生自学能力的培养，分析建立自学体系的必要性，从自学意识、自学习惯和自学能力三个阶段构建自学体系，通过实践总结分析了该体系的应用效果和注意事项。

关键词：自学体系；自学能力；医学生

中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2015）33-0068-02

自学能力是指按照自己的意图、依靠自己的力量去主动获取知识的能力。高等教育越来越注重能力的培养，对于医学生而言，由于现代医学的快速发展，亦决定了从医人员需要不断的学习、获取新知。自学能力的培养和提升需要一个过程，这个过程的建立尤为重要，笔者通过几年的带教实践经验总结，就自学体系的构建与应用做一分析探讨。

一、自学体系建立的必要性分析

1.高等教育要求。进入大学后，学生需要适应的最大变化就是大学课程教学方式的改变。知识信息快速更新，各门课程的理论性和系统性不断加强，教材版本更新周期越来越短，课堂时间有限，教师外延和扩展的信息量加大，大学生需要学习的内容日趋丰富，更多知识的获取要依靠学生在课堂之外自己去学习、探索、发现。因此，要求大学生必须尽快摆脱中学时代在学习上对教师的依赖，要大力培养大学生们独立学习与思考的能力。

2.医学专业要求。随着社会的发展和进步，国内外的医学者们交流越来越频繁。医学知识更新的速度越来越快，医学人才不断面临新的挑战。一名医生在学校学习的知识是远不能满足医学发展需要的，医生的终身学习已经成为必然。无论是现在还是将来，需要医务工作者在临床工作实践中不断地吸收新知识，这样才能跟上医学的更新步伐。面对医学上的难题才会有信心，才有望更好地解决患者的痛苦，成为医学界的精英人才，始终站在时代和科技发展的最前沿。所以，如何提升医学院校大学生的自学能力，用何种方式才能更好地提升学生的自学效果，是医学生在大学阶段面临的重要问题，也是教师要积极争取的领域。自学能力的培养，已成为高等教育的一项重要战略任务和首选课题。

3.高职高专学制需求。按照目前我国医学高职高专人才培养方案，学制为三年，两年校内理论课程学习，一年的实践学习。医学课程量大，专科医学院设置的精品课程一般是五百门，专科医学教材所涉及的内容极多。本科所有主干课程几乎都要压缩在两年内完成，时间紧迫，课程安排十分紧张，课堂时间极为有限，教师在课堂中只针对重点和难点进行讲解，其余大部分的理论知识都需要学生利用课余时间自学完成。

4.学生自身发展需求。随着时代的发展，各领域的知识更新速度越来越快，尤其是医学领域。学生们在学校所接受的教育已经不可能受用终身了。从学生自身的发展需求来看，高职院校的医学类专业三年的学习时间是远远达不到要求的，近几年来学历的提升（专升本，考研，考博）成为很多高职院校的学生走向更高平台的一种最佳途径，专科教育完成走向本科、研究生、博士的过程大多都需要学生有强大的自学能力。未来的社会是一个继续学习的社会，一个终身受教育、不断自我发展与提高才能适应于生存的社会。自学能力是可以持续发展的能力，是终身教育的必要条件，是伴随我们终身学习的老师。

二、自学体系的建立

如今，对大学生自学能力的培养已经受到许多发达国家的重视，例如：日本、美国等。在他们的教学体系中，不管是教学方法还是课程结构，都体现着学校对培养学生自学能力的重视。只有使学生具备自学能力，才能达到终审学习的目标。这给我国许多高等学校带来很大的启示，尤其是高职高专院校更应该重视对大学生的自学能力的培养。

自学能力是以学生的独立性为核心、多种较优心理机能参与的主动掌握知识、获取技能的多层次的综合能力。这种能力的形成，不能只靠教师简单地说教，需要学生在心理认知的基础上导向行为，通过行为活动最后转化为一种个性心理特征。根据能力形成的心理学机制构建自学体系，包括三个阶段：自学意识形成阶段、自学习惯养成阶段和自学能力的形成阶段。这三者关系密切，在整个自学体系中环环紧扣，缺一不可。自学意识是形成自学习惯和自学能力的前提和动力，自学习惯是形成和发展自学能力的基础和保证。反之，自学能力的成长和提高，促使学习不断获得成功，则可增强自学意识，巩固自学习惯。三者是有机联系相互影响的，但是其形成的过程是缓慢的。关系如图1。

1.自学意识形成阶段。自学意识的形成早期也是大学新生适应大学学习生活和学习的重要阶段，这一时期学生的接受能力更为强烈。教师需要早期将自学意识渗透进整个教学过程，使其成为隐性课程，将自学的意识和意义在学生心中埋下种子，更新学生的观念，让学生认识到老师不能成为也无法成为自己一生的拐棍。除此之外，还可建立自学指导考试课，根据考试大纲的要求，让学生自主选择课程进行自学，并在规定时间内完成作业。这样，能大大激发和调动学生强烈的内在动机，有利于学生们自学能力的提高。对于医学教育来说，只有通过揭示学科内在的趣味和价值，引导学生认识到医学的重要意义，弄清楚学习的目标和任务，培养形成自我激励机制，才能使他们在学习过程中充分发挥主体作用，找到为自己学习的动力和乐趣。

2.自学习惯养成阶段。意识决定行动，在学生认识到自学的重要性后，提高自学行为，自学行为的累积养成自学习惯。自学行为的建立需要学习者自觉确定学习目标、制定学习计划、选择学习方法、监控学习过程、评价学习结果。在这个过程当中，依据齐默尔曼的自我调节学习循环模式，教师引导学生进行自我评价与监控，学生分析自己的学习资料，学会设置合适的学习目标，选择相应的学习策略，并评价学习结果和策略，以确定某种策略的有效性进而做出调整。以医学病理课程学习为例，病理课程是一门形态学科，是基础医学和临床医学的桥梁，学生认识到这一点，针对疾病和形态的关系制定学习目标，主要应用对比和比较的学习方法，结合课堂教师重难点的讲解，完成学习过程，借助习题集，评价学习效果和学习方法，总结完善学习过程。整个过程当中学生自我调控、评价和调整，不断的循环进行，强化自学行为，养成自学习惯。

3.自学能力形成阶段。自学习惯的养成促使自学能力的形成。在这个阶段学生需要广泛的借助于课堂、实践课程、选修课程、讲座、图书馆、媒体以及网络资源等多种途径，以架构整合知识体系。这一阶段，完全依赖于学生自身的自主能力，依据自身需求、特点进行优化自学习惯，从而提高自学能力。同时也会促进自学心理状态，为了可预见及不可预见的知识再摄取、再更新提供基础和储备，提升个人的未来竞争力。

三、自学体系应用实践体会

通过几年的教学实践总结，该自学体系在应用中取得了良好的效果，同时也有一些注意的事项需要说明以供教学工作者进行参考。

（一）效果

1.激发了学生自主学习意识，提高了课堂授课效果；

2.养成了学生良好的自学和终身学习的习惯，促进了自学能力的形成；

3.学生在个人发展中获得了收益，毕业生中参加专升本、各类资格考试、公务员考试成绩斐然。

（二）注意的问题和应对措施

1.能力的形成需要一定的时间，不是一蹴而就的，短期内效果不明显，教师在这个过程中，需要协助学生建立自信心坚持走过瓶颈期。

2.医学专科院校课程安排密集，学生的自主安排时间有限，帮助学生合理安排学习时间，保证身心健康，同时院校调整课程设置，安排自学指导和自学辅导课程，增加学生自学机会。

3.在知识爆炸的时代，根据个人发展进程，合理选择自学内容、方法和途径。

4.教师应改变传统的教学理念，将自学能力的培养纳入隐性课程体系中。

四、总结

综上所述，对高职院校的学生进行自学能力的培养是非常重要的，在教学过程中将多种有利于培养学生自学能力的方式方法进行结合，不仅有利于提高学生的综合素质，还有利于发展学生的智能。自学体系的建立为自学能力的培养提供了可行的途径，在实践过程中不断的摸索、改进和完善，使之成为高校教育自学能力培养的有效方法。作为教育工作者，我们要积极研究有利于培养学生自学能力的教学方法，使其成为教学过程中一项主要内容，全面推进教育素质改革。

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