探究全院性护理行政查房在护理管理中的运用

李喜娥

探究全院性护理行政查房在护理管理中的运用

李喜娥

目的 研究护理管理中全院性护理行政查房的运用效果。方法对本院在2013年和2014年分别采取常规查房管理与全院性护理行政查房的效果进行对比，以同一科室护理人员为观察对象，2013年作为对照组，2014年作为观察组，对比其质量考核月成绩。结果 观察组的质量考核月成绩优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论护理管理中全院性护理行政查房的运用具有良好效果。

管理；护理；全院性

1　资料与方法

1.1一般资料

选取呼吸消化科48位护理人员作为观察对象，于2014年1月～2014年12月选取的护理人员为观察组，2013年1月～2013 年12月选取的护理人员为对照组。对照组年龄21～39岁，平均年龄（26.49±2.41）岁；文化水平：中专9名，大专7名，本科6名，硕士2名。观察组年龄22～39岁，平均年龄（25.14±2.37）岁；文化水平，中专8名，大专8名，本科5名，硕士3名。两组一般资料对比，P＞0.05，差异不具有统计学意义。

1.2方法

对照组采用常规查房管理，观察组采用全院性护理行政查房，具体如下。

1.2.1人员组成 建立7个核心护理查房小组，组长由资历高护士长担任，组成成员4～5名，小组建立前提是充分了解每位护士长的优势。7个小组分别是特殊护理单元、护理风险管理、分级护理、三基培训、护理文件书写、病房管理、优质护理服务。

1.2.2查房内容 护理查房的内容主要有以下六点。（1）三基培训。（2）书写护理文件。（3）落实核心制度。（4）危重患者管理、分级护理，评估和预警高危因素，重点对护理风险如跌倒坠床、压疮、导管滑落等进行检查。（5）优质护理：实施健康宣教、对护士分层管理进行重点检查、落实护理措施、进行患者满意度调查与绩效考核。（6）病房管理。病房环境；对护士行为进行重点检查；保证设备仪器性能，药品管理，尤其是高危药品和剧、限、麻、毒药品管理。

1.2.3查房时间 护理行政查房时间为每周四，检查对象为2～3个科室，在前一天下达检查通知，对各临床科室采取每周轮流督导检查。

1.2.4查房流程 分析存在的问题，组织核心小组成员、护理部、病区所有护理人员，在确定查房科室和内容后开展查房。（1）病区护士长进行材料汇报。（2）小组检查，检查标准参照二级综合医院评审标准实施细则拟定，现场做总结与反馈，指明不足与取得的成绩。（3）参加者发表自己的看法，护理部主任对众人的意见进行总结和归纳。（4）确定有效的意见。

1.2.5总结 追踪了解改进情况，总结改进情况优点与不足，若不理想则需再度指导，若成绩较好则应给予肯定和鼓励。在护士长例会上进行查房结果的总结和评价，分析个别问题与普遍问题，通报于医院局域网。对两组的质量考核月成绩进行对比分析。

1.3统计学方法

所得数据使用SPSS18.0软件进行分析处理，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

观察组的各项质量考核月成绩均高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表1。

表1　观察组与对照组质量考核月成绩对比分析（±s，分）

表1　观察组与对照组质量考核月成绩对比分析（±s，分）

项目 　　对照组 　　观察组 　t 　P分级护理 　87.62±4.16 　94.47±5.26 　5.08 　　＜0.05三基培训 　89.04±5.29 　93.97±4.67 　3.42 　　＜0.05病房管理 　87.96±3.67 　95.57±3.59 　7.26 　　＜0.05护理文件书写 　90.11±4.74 　95.76±4.59 　4.20 　　＜0.05优质护理服务 　90.13±2.38 　94.78±3.26 　5.64 　　＜0.05

3　讨论

护理行政查房给一线护士提供了多元化的服务，通过培训、指引、指导等方式培养护士分析与处理问题的能力，促使其不断提升自我，是以人为本理念的良好体现[2-3]。鼓励个人与科室对改进工作、优化质量、提高医疗安全等方面提出有效的意见，并予以肯定与嘉奖，从而激励护理人员献计献策，调动护理人员积极性，强化其职业素质和责任感，提升护理队伍的整体品质。

护士长的职责是提高护理管理的效果，科室护理质量与护士长管理水平的高低直接相关，不同的护士长具有不同的技术水平与管理能力[4-5]。新任职的护士长有积极的态度与活力，且求知欲与学习欲望较强，虽然在管理经验上存在不足，但随着全院性护理行政查房的开展，各科护士长之间有了交流的良好平台，年轻护士长在积极借鉴前辈的优秀管理经验后均得到了较大的进步。本次研究结果显示，全院性护理行政查房取得了良好的成效。原因在于行政查房结合了预见性改进、持续性改进和过程改进，并充分考虑和评估护理风险与高危因素，尽可能的将各项护理工作优化，达到整体质量的提升。

综上所述，全院性护理行政查房是可行有效的方法。

[1]杜惠. 护理行政查房在护理风险管理中的作用[J]. 医学信息，2015，28（1）：181-182.

[2]罗勇. 护理行政查房在护理管理中的应用[J]. 中外健康文摘，2013，10（28）：360-361.

[3]郑红梅. 应用评价式护理查房提高低年资护士整体护理能力[J].护理实践与研究，2015，12（5）：105-106.

[4]李娟. 护理查房存在问题及对策[J]. 大家健康，2015，9（5）：255-256.

[5]陆叶，王芳，邓明星，等. 新型联合护理查房模式在精神科病房中的应用[J].中国民康医学，2015，27（1）：114-115.

《中国继续医学教育》栏目介绍

一、继续教育实践

以继续医学教育研究为主要内容，探讨继续医学教育领域的理论与实践问题，交流继续医学教育研究和教学改革的成果，反映国内外继续医学教育动态。按不同的论文格式和内容分为论著、学术观点、经验交流、综述等子栏目。

二、医学教育进展

主要刊登医院医学教育和毕业后医学教育及管理方面的理论研究、工作经验、调查报告等。按不同的论文格式和内容分为论著、教育实践、教学改革、教学法研究、实验教学、学术观点、经验探讨、综述等子栏目。

三、卫生管理进展

旨在交流和推广医院管理实践经验和学术研究成果，普及医院管理知识，探讨现代医院管理方法和技术，介绍国内外医院管理科学新进展。

四、医学人文研究

主要刊登医患沟通、医学法规和伦理准则等方面的文章，旨在倡导广大卫生技术人员培养自身人文素质，增强法律意识。按不同的论文格式和内容分为人文教育、医患沟通、法律法规、医学伦理等子栏目。

五、流行病学调查

集中报道流行病学领域内重要的科研成果，按不同的论文格式和内容分为论著、调查研究、基础理论与方法、疫情监测、综述等子栏目。

六、临床诊疗进展

主要刊载反映临床医学各学科的研究结果、方法技术、新发现、新进展等方面的学术论文，旨在提供临床经验学习与交流的平台。按不同的论文格式和内容分为论著、临床分析、疗效观察、病例报告、误诊误治、诊疗体会、综述等子栏目。

七、护理经验探讨

主要刊载护理学领域临床实践与基础理论的最新进展和研究成果，旨在促进护理学科的发展。按不同的论文格式和内容分为论著、护理研究、护理分析、效果观察、应用体会、心理护理、护理管理、综述等子栏目。

八、医学检验前沿

主要刊载检验医学及相关领域的科研成果，以及各种检验项目的临床诊断意义和应用经验。按不同的论文格式和内容分为论著、实验研究、技术应用、试剂与仪器评价、仪器维护与排障、综述等子栏目。

《中国继续医学教育》编辑部

To Explore Apply Hospital Nursing Administrative Ward Round in Nursing Supervision

LI Xi’e, Xinjiang County The People's Hospital, Yunchen 043100, China

Objective To study the effect of nursing management using the whole hospital rounds in nursing administration. Methods Take regular rounds of the hospital management and hospital nursing administration effect rounds respectively between 2013 and 2014 compared to the same department nurses to observe objects in 2013 as a control group,with 2014 as the observation group,compared to its quality assessment month results. Results The observation group quality assessment scores than the control group, P＜0.05, was difference had statistically significance. Conclusion Nursing management in hospital nursing rounds administrative has good effect.

Management, Nursing, Whole hospital

R473

A

1674-9308（2015）31-0263-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.31.187

043100山西省运城市新绛县人民医院

护理行政查房的目的在于优化护理管理水平和质量，通过分析和总结护理质量监控督查中存在的问题，对相关的方法进行完善[1]。研究运用护理行政查房的效果，具体报道如下。