基层疫苗管理处置常见问题

文│龚标 卢春光 陈冈（上海市金山区动物疫病预防控制中心）

孔春林（上海市金山区农业行政执法大队）

王迪（湖北省襄阳市襄州区畜牧兽医局）

基层疫苗管理处置常见问题

文│龚标 卢春光 陈冈（上海市金山区动物疫病预防控制中心）

孔春林（上海市金山区农业行政执法大队）

王迪（湖北省襄阳市襄州区畜牧兽医局）

动物疫病强制免疫制度，即政府购买防疫的制度，指的是为防止重大动物疫病的发生和流行，对一些特定的重大动物疫病采取政府出钱，强制动物进行免疫防治。2009年1月1日起，国家取消畜禽及畜禽产品防疫收费，改为国家动物疫病强制免疫。这一新政策是我国在改革发展新形势下推出的促进养殖业发展的重要举措，对防控重大动物疫病、保障畜牧业健康发展起到了重要作用。

近年来，在中央和各级政府的大力扶持下，畜牧业发展迅速，规模和产量也不断扩大。在畜牧业快速发展的同时，疫病发生和传播的风险也极大地增加了。在这样的条件下，防治动物疫病需要的疫苗数量和种类日益增加。笔者作为一名基层畜牧兽医工作者，结合自己的实际工作，发现目前动物疫病强制免疫过程中疫苗的保存使用及过期处置等方面还存在着一定的问题，这些问题在基层尤为常见，并且具有一定的共性，下面具体列举这些问题并给出一些建议。

一、疫苗保存常见问题

1.疫苗贮存温度不当。每一个疫苗的说明书上都对该疫苗的保存温度和有效期进行了明确的说明。冻干活疫苗一般要求-15℃以下保存。灭活苗一般要求2～8℃保存，不能低于0℃，不能冻结。但是在实际操作过程中，尤其是在基层，疫苗的贮存温度不当现象较为常见。基层兽医站所由于冷链设备不足、经费不足、防疫员认识不足等原因，春秋两季集中免疫期间，一些疫苗的贮存温度未能达到要求。经常出现需要冷冻的疫苗做冷藏处理，需要冷藏的疫苗放在阴凉处存放的现象。由此导致疫苗的有效期缩短甚至失效，大大地削减了实际免疫效果。

2.贮存的疫苗与其他物品混放。在一些乡镇兽医站和养殖场，贮存疫苗的冰箱里还放有生冷食品、鲜肉食品、腊肉食品、鲜蛋品、饮料等食品饮品。疫苗与其他物品混放，可能会带入病毒和细菌污染疫苗，还可能会造成疫病的人为传播。

3. 疫苗贮存管理不严。

一般省、市、县动物疾病预防控制机构对疫苗的保管比较规

范，有着严格的管理制度和专职疫苗保管员，问题主要存在于散养户、中小规模养殖场和乡镇兽医站。通常冰箱只要不发生故障就很少清理维护，一些过期的或封口损坏、瓶盖丢失、标签丢失的疫苗还长期放置在冰箱中，严重影响了冷链设备的使用效率和疫苗的品质。

二、疫苗使用方面存在的常见问题

1.一针多注现象普遍。基层防疫工作过程中使用的多为连续注射器，每名防疫员配备的连续注射器数量有限，加之需防疫的动物数量较多，有时会出现一把注射器打遍一个村的现象。这种做法不仅起不到预防疫病发生的作用，反而有造成疫病传播的风险。

2.疫苗使用方法不当。如强制免疫中使用的重组禽流感灭活疫苗要求只能通过皮下或肌内注射途径免疫，一些基层防疫员为了降低工作难度，将免疫途径改为饮水或拌料，疫苗成分被胃肠道消化液破坏，无法刺激机体产生免疫效果。更有甚者把疫苗当作治疗疫病的药物，在畜禽已经感染发病的情况下注射弱毒疫苗，结果往往是疫病不但得不到有效治疗，反而加快了疫病的发展，促使畜禽死亡。一些疫病也会影响免疫效果，产生免疫抑制作用。

3.疫苗使用剂量不规范。一是有些疫苗为了保证免疫效果，需要分多次免疫，如仔猪的猪瘟疫苗免疫，在21～30日龄进行猪瘟疫苗初免，65日龄左右进行二免，一些防疫员为了减少工作量往往只做了初免。二是防疫员认识不足，认为剂量大点没关系，甚至认为多多益善。到散养户家中进行防疫时，为了不浪费，一瓶20头份的猪瘟疫苗，可能只注射了10余头猪。免疫剂量不足或者过大，会使得免疫抗体产生水平参差不齐，免疫效果无法保证。

4.未做好疫苗空瓶和剩余疫苗的处理，疫苗空瓶和剩余疫苗常被随意丢弃。尤其是某些弱毒活疫苗的不当处理，很有可能会有引起病原扩散的潜在危险。

三、疫苗过期处理方面常见问题

由于疫苗定购数量多于统计数量，应急储备积累过多；疫苗到期自然失效；储存条件达不到要求，疫苗提前失效等原因，每年春秋两季的集中强制免疫结束后，都会有大量的疫苗过期或即将过期。这些疫苗处理不当或随意丢弃，一方面不同病毒或血清型活疫苗混合后，病毒基因组可能发生基因重组，促进病毒变异的发生，导致现有疫苗保护力下降或丧失；另一方面，会造成病原体存在于水源和土壤中，污染水源和土壤，给疫病的爆发流行埋下重大隐患。

四、对策

1. 加强冷链体系建设，严格疫苗保存管理。加强基层兽医站所设施投入和建设，配备与强制免疫任务量相适应的冷藏、冷冻等冷链设备。规范疫苗保存管理，建立健全统一的疫苗保管制度，由专人负责疫苗的贮存管理。冷链设备为疫苗贮存专用，不得放置其他物品或挪作他用。加强对散养户、养殖场主和基层防疫员的培训，可在每年的春秋两季集中免疫前，组织科技培训，讲授疫苗保管知识，使养殖户认识到规范疫苗保存的重要性，严格按照疫苗保存条件要求保存疫苗。

2. 科学设定免疫程序，规范疫苗使用方法。根据当地疫病流行情况和本场自身疫病发生情况，制定合理的疫苗免疫计划。免疫时必须按照要求对健康无疫的畜禽进行免疫，不得随意改变免疫方法和剂量，做到方法正确、足次足量。免疫中做到一针一户，针头和注射器使用后及时煮沸消毒。

3.建立健全过期失效疫苗和空瓶回收销毁制度。定期清理冷库中贮存的过期失效疫苗，探索回收销毁过期失效疫苗的新机制，可由指定的疫苗生产厂家回收过期失效疫苗和空瓶，再集中销毁。或者先由乡镇兽医站所回收本乡镇的过期失效疫苗和空瓶，再集中到市县动物疫病预防控制部门统一销毁。为防止疫苗和空瓶的随意丢弃，应根据生产批号和疫苗登记册记录情况，建立追溯机制。销毁处置要严格按照相关规定报批后进行无害化处理。