观察卡托普利治疗心衰的疗效

赵秋红

（黑龙江省牡丹江林业中心医院药剂科，黑龙江 牡丹江 157011）

观察卡托普利治疗心衰的疗效

赵秋红

（黑龙江省牡丹江林业中心医院药剂科，黑龙江 牡丹江 157011）

目的 对卡托普利治疗心衰的疗效进行观察。方法 选取2012年4月～2013年7月收治的心衰患者120例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各60例。对照组患者采取常规治疗措施，观察组患者在其基础上加用卡普托利。结果 观察组患者的各项指标均优于对照组，疗效明显优于对照组。结论 卡托普利辅助治疗心衰具有显著的疗效，值得在临床上推广并使用。

心力衰竭；疗效；卡托普利

心力衰竭，简称“心衰”。常见于心脏疾病患者中，由于患者的心脏出现异常导致血液循环出现异常，心脏不能正常供血，进一步导致心衰。心衰是一种较为危急的病症，心脏病患者一旦发生心衰，如心衰不能有效的控制和缓解，将严重影响患者的生存质量，严重者可能导致死亡。目前在临床上，心衰患者多采取抗心衰药物治疗[1]，但这种药物治疗方法的疗效并不理想。本文选取我院治疗的心衰患者120例，对其疗效进行观察。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年4月～2013年7月收治的心衰患者120例作为研究对象，其中男67例，女53例，年龄54～87岁，平均年龄（72.84±5.91）岁，均确诊为心力衰竭，排除认知障碍、精神病史、器官功能障碍、恶性肿瘤以及对洋地黄有过敏反应患者[2]。将其随机分为对照组和观察组，各60例。对照组男33例，女27例。观察组男34例，女26例。对比两组患者性别、年龄等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采取常规治疗措施，对患者进行病情评估，并给予患者洋地黄进行治疗。

观察组患者在对照组基础上，口服卡托普利治疗，3次/d，12.5 mg/次。

两组患者均治疗4个月，在治疗结束后，分别对两组的疗效进行观察并评价。

1.3 观察指标及疗效判定标准

观察并记录治疗前和治疗后，对患者的各项指标（射血分数、舒张末期内径以及收缩末期内径）。

疗效判定标准：显效：患者的临床症状和心功能明显好转，肺部啰音减弱至不可闻[3]；有效：患者临床症状和心功能有所好转，肺部啰音有所减弱，但仍然可以听见；无效：肺部啰音十分明显，临床症状和心功能均未好转甚至有所加重。

1.4 统计学方法

将数据录入至SPSS 17.0软件进行处理，计数资料采用t检验，计量资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

治疗2天后，观察组患者的总有效率明显优于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疗效对比 [n（%）]

与治疗前相比，治疗后观察组患者的各项指标改善程度高于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 各项检测指标对比（±s）

表2 各项检测指标对比（±s）

组别 n 舒张末期内径（mm） 收缩末期内径（mm） 射血分数（%）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后对照组 60 66.5±4.1 66.3±2.5 48.3±4 44.2±4.1 37.2±12.1 41.1±12.1观察组 60 66.7±4.2 64.1±2.2 48.4±3.7 37.1±4 37.3±12.4 44.2±11.8

3 讨 论

心力衰竭主要发病原因与心脏的重塑、醛固酮系统以及交感肾上腺素能系统的活性异常有关[4]。卡托普利能够有效抑制肽降解，能够有效的激活磷脂酶，使患者的前列腺素能有所增加，从而对血管紧张素起到抑制作用，能够很好地对醛固酮系统和交感肾上腺素能系统起到阻断的作用[5]。此外还可扩张血管，促进机体对水钠的排泄。卡托普利还能够减轻心脏负荷，使心室恢复逆转，从而中断心脏重塑，缓解心力衰竭。同时对β-受体进行密度调节，调高具体密度，避免左心室发生重构。抑制患者交感神经活性，纠正患者体内电解质紊乱，使患者体内的血钠保持稳定水平，避免患者由于心律失常发作而发生猝死。另外，卡托普利价格较为廉价，能够减轻患者的经济负担。

本次研究结果表明，口服卡托普利能够使心力衰竭患者出现明显的好转，具有十分显著的疗效，值得在临床上进一步推广并且使用。

[1] 冯孙强.重症心力衰竭的药物疗法[J].中国医药导刊,2012,14(6):1093,1097.

[2] 彭兴国,练咏红,何 晴,等.联合卡托普利治疗慢性心力衰竭的疗效观察[J].中国医药指南,2012,10(23):182-183.

[3] 罗正琪.慢性肺源性心脏病心力衰竭临床治疗探析[J].心血管病防治知识(学术版),2013,16(07):50-51.

[4] 张艳芳,李维琼.卡托普利联合卡维地洛治疗心力衰竭145例临床分析[J].中国药业,2012,21(7):91-92.

[5] 谷艳春.卡托普利与美托洛尔联合方案治疗慢性心力衰竭的疗效分析[J].中国现代药物应用,2012,6(12):77-78.

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ISSN.2095-6681.2015.08.025.02