热毒宁注射液在治疗小儿水痘62例中的应用效果回顾性分析

刘丰丽 （江苏省徐州市鼓楼区九里社区卫生服务中心，江苏徐州 221000）

热毒宁注射液在治疗小儿水痘62例中的应用效果回顾性分析

刘丰丽 （江苏省徐州市鼓楼区九里社区卫生服务中心，江苏徐州 221000）

目的：回顾性分析临床对水痘患儿实施热毒宁注射液治疗的疗效与安全性．方法：选取2012-10／2014-05来我院儿科就诊的水痘患儿共62例，将实施阿昔洛韦与对症治疗者纳入对照组，将增加热毒宁注射液治疗者纳入观察组，研究两组的临床总疗效，同时对比其退热时间、止疹时间与并发症发生情况．结果：观察组治疗后取得了96．8%的临床总疗效，与对照组的90．3%相比略优，但不具统计学意义（P＞0．05）；相比对照组，观察组的退热时间与止疹时间更短，有统计学意义（P＜0．05）．两组治疗期间均未出现严重不适．结论：给予水痘患儿实施热毒宁注射液治疗，疗效更显著，且安全性佳，适合普及使用．

热毒宁注射液；小儿；水痘

0 引言

水痘是一种急性传染性皮肤病症，通常是由水痘-带状疱疹病毒感染所致，临床主要有发热、疱疹等症候，部分可能与肺炎、脑炎等合并出现，程度较重者甚至会对生命安全构成威胁．据资料介绍，目前水痘多发病于2～6岁幼儿，易感小儿接触后，患病率则高达90%［1］．热毒宁注射液是近几年研制而成的一种中成药，对治愈本病有肯定疗效．本研究对31例水痘患儿应用热毒宁注射液治疗，同时设立对照组对比疗效，总结热毒宁注射液治疗水痘的临床经验，现报道如下．

1 资料和方法

1．1 一般资料 本组62例水痘患儿均由我院儿科于2012-10／2014-05收录，均与《传染病学》中相关疾病判断指南相符合［1］，包括男性41例，女性21例，年龄2～9（平均4．1）岁；所选患儿均经化验提示末梢血白细胞无异常或略低，纳入免疫功能正常、短期（1周）内无抗病毒与免疫抑制剂治疗史者，排除有心内科严重合并症、意识障碍、药物过敏体质及无法配合研究者，根据随机数表法分两组治疗，组间一般资料的对比相仿，不具统计学意义，即P＞0．05，具备均衡性．

1．2 方法 确诊后，为对照组患儿提供阿昔洛韦与对症治疗，部分体温高于38．5℃者，给予退热药服用，部分伴细菌感染者，给予抗感染药物治疗；阿昔洛韦每次剂量5～10 mg／（kg·d），以静脉滴注方式给药，滴注前将其与5%葡萄糖溶液250 mL混合，1次／d，疗程共7 d．观察组在上述用药的情况下增加热毒宁注射液治疗，每次剂量静脉滴注 10 mg／kg，静注前将其与5%葡萄糖溶液250 mL混合，滴注1次／d，疗程与对照组相同．

1．3 疗效标准 对两组患者的退热时间、止疹时间与并发症发生情况进行观察．在临床总疗效方面，显效：治疗后疱疹全部结痂，体温降至正常范围，无自觉症状；有效：治疗后疱疹结痂数量超过30%，体温降至正常范围，基本无自觉症状；无效：治疗后无法达到上述要求．

1．4 统计学处理 研究使用 SPSS17．0版本统计包软件处理数据，对计数与计量资料的检验各由 χ2和 t描述，统计学意义以 P＜0．05进行校验．

2 结果

2．1 临床总疗效 观察组治疗后取得了 96．8%的临床总疗效，与对照组的90．3%相比略优，但不具统计学意义（P＞0．05，表1）．

表1 两组病例的临床总疗效对比 ［n＝31，n（%）］

2．2 相关临床指标 经研究发现，相比对照组，观察组发热、疱疹等主要症状的消退时间均更短，有统计学意义（P＜0．05，表2）．

表2 两组病例的相关临床指标对比 （n＝31，±s，d）

表2 两组病例的相关临床指标对比 （n＝31，±s，d）

aP＜0．05 vs对照组．

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2．3 治疗安全性 两组治疗期间均未出现严重不适．

3 讨论

水痘是皮肤病症中传染性较强的一种，可直接经空气飞沫、触摸疱液等途径传播［2］，全年均有患病的可能性，尤其以冬春季最常见．水痘-带状疱疹病毒的潜伏期通常在12～21 d左右，有实验证实［3］．自感染第1日起，直至疱疹结痂阶段，均有很强的传染性．水痘的早期治愈率很高，但随着病情进展，可能与心肌炎、肝炎及脑炎等诸症合并出现，部分并发神经性疾病者，甚至可引起不可逆性肢体功能障碍，危害极大［4］．

热毒宁是经金银花、栀子及青蒿等研制而成的一种抗病毒及抗炎药物，其中金银花可宣肺解表、抗炎解毒；青蒿可清热凉血、益气镇痛；栀子有凉血解毒、泻火除烦的作用，现代医学证实，栀子中含有熊果酸成分，可起到降温镇静、促进软组织愈合的功效，对溶血性链球菌以及多种皮肤真菌具有良好的抑制作用．几者可共奏清热解毒、抗微生物、调节人体免疫功能、消除肺炎链球菌，并对炎症因子进行抑制等功效．王灿东等［5］将热毒宁注射液用于治疗水痘，提示对止热、止疹有促进效果，对降低肺炎与脑炎的并发率有重要作用，而且不会增加患者的耐药性．本研究中，观察组经热毒宁注射液治疗，结果显示，该组的临床总疗效与对照组相差不大（P＞0．05），但其退热时间、止疹时间与对照组相比更短，存在明显差异（P＜0．05），并且治疗期间对患儿无严重毒副反应，提示热毒宁注射液对治愈本病有效，对患儿有适用性，结果与相关报道一致［4－5］．

综上所述，对水痘患儿实施热毒宁注射液治疗，疗效更显著，且安全性佳，适合普及使用．

［1］张建军．热毒宁注射液治疗小儿水痘的临床观察［J］．中国基层医药，2010，17（1）：98－99．

［2］Goldstein B，Giroir B，Randolph A．International pediatric sepsis consensus conference：definitions for sepsis and organ dysfunction in pediatrics［J］．Pediatr Crit Care Med，2005，6（1）：2－8．

［3］孟 蔚，刘龙龙，郑翠玲．热毒宁治疗水痘的疗效观察［J］．中国医学创新，2011，8（4）：54－55．

［4］Le Gall JR，Lemeshow S，Saulnier F．A new simplified acute physiology score（SAPSⅡ）based on a European／North American multicenter study［J］．JAMA，1993，270（24）：2957－2963．

［5］王灿东，张建华．热毒宁注射液联合阿昔洛韦治疗小儿水痘40例疗效观察［J］．临床合理用药杂志，2010，3（18）：94．

R721．5

A

2095-6894（2015）02-068-02

2014-12-05；接受日期：2014-12-25

刘丰丽．副主任中医师．Tel：0516-85785950 E-mail：1419110987＠163．com