绍兴县公众麻风防治核心信息知晓情况基线调查分析

潘美儿张国成王景权邱兴华李菊红归婵娟严良斌

绍兴县公众麻风防治核心信息知晓情况基线调查分析

潘美儿1张国成2王景权1邱兴华3李菊红3归婵娟1严良斌2

为有效开展社会公众麻风健康教育干预，如期达到《全国消除麻风危害规划（2011-2020年）》规定的麻风流行地区到2020年社会公众麻风防治核心信息知晓率在80%以上的目标，我们于2012年6～7月在浙江绍兴县有关乡镇社区群众中开展麻风防治核心信息知晓情况基线调查，现将结果报道如下。

1　对象与方法

1.1调查对象 采用多阶段抽样的方法，根据累计麻风人数的高低，在全县抽取6个乡镇12个村（居委会）作为调查地点，在此基础上随机选择当地12～75岁群众进行调查，包含常驻或流动人口，实际共调查328例社区群众。328例调查对象中男 182例（55.49%），女146例（44.51%），年龄：12～73岁，平均（38.70±13.62）岁，其中12～19岁20例（6.10%），20～29岁69例（21.04%），30～39岁99例（30.18%），40～49岁59例（17.99%），50～59岁50例（15.24%），60岁及以上30例（9.15%）；文化程度：文盲10例（3.05%），小学 44例 （13.41%），初中 76例（23.17%），高中89例（27.13%），大专及以上109例（33.23%）；婚姻：未婚54例（16.46%），已婚 266例（81.10%），其它8例（2.44%）；职业：学生20例（6.10%），农民96例（29.27%），工人 67例（20.43%），商贸人员20例（6.10%），服务人员62例（18.90%），专业技术与管理人员63例（19.21%）。

1.2方法

1.2.1调查内容 调查问卷参考国内外有关文献1，2结合全国消除麻风危害规划及其实施方案等文件内容由专家讨论最终确定。问卷包括导语、调查对象的基本信息以及关于麻风传染性、人群抵抗力、早期症状、防治机构、免费治疗政策、残疾预防方法、麻风的可治愈性等7条麻风防治核心信息问题。

1.2.2调查方法 对参加调查的乡镇防治人员进行统一培训，由乡镇防治人员使用统一设计的调查问卷于2012年6～7月深入社区进行面对面询问式调查。调查前征求对象的知情同意，对于填写有困难者由防治人员根据其真实意向进行正确填写。问卷现场填写完成后，当场进行验收，防止缺项、漏填与逻辑错误。

1.2.3知晓率计算方法 知晓率计算公式如下：核心信息总知晓率=每个对象正确回答核心信息条目数/（调查对象数×7）×100%；单一核心信息知晓率=正确回答某一条核心信息的被调查对象人数/调查人数× 100%；核心信息基本知晓者构成比=被调查对象中正确回答4条及以上信息的调查对象人数/调查人数× 100%。

1.3统计学方法 验收合格资料录入计算机，使用Excel 2003建立数据库，使用SPSS 11.5软件进行描述性统计。

2　结果

2.1防治核心信息总知晓率 调查对象总答对条数为924条，总知晓率为40.24%（924/2296）。

2.2防治核心信息知晓条数 有14.94%的调查对象不能答对任何一条核心信息，有1.83%的调查对象答对7条核心信息。以公众知晓4条核心信息者为基本知晓，则基本知晓者124人，占37.80%。详见表1。

表1　调查对象知晓条数情况

2.3各条防治核心信息知晓情况 调查对象对于国家免费治疗政策和早期症状知晓率较低。详见表2。

表2　调查对象对核心信息具体条数知晓情况

3　讨论

公众麻风认知的水平对于及时发现麻风病例、患者的规则治疗以及治愈者的社区融合康复等都有极其重要的意义。3我国在全国消除麻风危害规划（2011 -2020年）及其实施方案中首次对于公众的麻风防治核心信息进行了明确并规定了具体的考核目标，这对于今后麻风防治工作各个方面必将带来深远的影响，对于促进人们更多地关注麻风所造成的社会后果将是一个有力的推动。4

绍兴县历史上是麻风的高流行地区，截止2010年底，累计发现麻风患者2825例，尚有存活麻风受累者851例，麻风现症病人6例。5要实现消除麻风危害的目标，早期发现治疗麻风患者，普及麻风防治核心信息是一个基础的工程。此次基线调查结果表明，绍兴县社会公众麻风防治核心信息总知晓率为40.24%（924/2296），防治核心信息基本知晓者也仅占37.80%，距离2020年社会公众麻风防治核心信息知晓率达到80%以上的目标还有很大的差距。

从社会公众防治核心信息知晓的内容来看，调查对象对于国家免费治疗政策的知晓率最低，仅占17.99%，这说明既往在这方面的宣传比重不够，今后在开展麻风健康教育时应该重点予以改进。麻风早期症状知晓率为25.91%，可能与既往宣传中过于注重麻风的典型症状和晚期残疾表现有着很大的关系。建议今后在麻风健康教育中适时调整相应的宣传策略，适应流行程度降低和早期发现麻风病例的需求，加大与麻风早期表现有关的图片、文字、电教资料等的开发力度，提高健康教育的针对性和效果。6

（志谢：中国麻风病防治协会潘春枝秘书长和马海德基金会申鹏章秘书长以及绍兴县有关乡镇领导和医务人员！）

1归婵娟，许亚平，王景权，等.浙江省农村居民麻风知识水平及健康教育需求的定量研究.中国麻风皮肤病杂志，2010，26（6）：452-453.

2WHO.Enhanced global strategy for further reducing the disease burden due to leprosy（2011-2015）：Operational guideines（Updated）.2009.SEA-GLP-2009.4：Printed in India，Regional office for South-East Asia，WHO.

3王景权，吴李梅，许亚平，等.我国麻风病健康教育的现状及对策.中国公共卫生管理，2009，25（4）：441-443.

4中国科学技术协会.麻风病学学科发展报告（2010-2011年）.北京：中国科学技术出版，2011.86-95.

5李菊红，王景权，周爱林，等.浙江省不同麻风病防治一体化模式运行效果的评价研究.中国预防医学杂志，2012，13（3）：228-231.

6王玉英，李菊红，王景权，等.麻风病健康教育的研究进展.上海预防医学，2012，24（7）：399-402.

（收稿：2013-04-27）

1浙江省皮肤病防治研究所，浙江德清，313200

2中国疾病预防控制中心麻风病控制中心，南京，210042

3浙江省绍兴三院，312015