围生期综合护理对产妇分娩的影响

王春利

围生期综合护理对产妇分娩的影响

王春利

目的 探讨围生期综合护理干预对产妇分娩结局的影响。方法 选取2013年9月至2014年6月在阜新市第五人民医院进行产检和分娩的50例产妇为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组25例。对照组患者给予常规围生期护理，观察组患者给予围生期综合护理，比较两组产妇的分娩情况。结果 观察组患者第一产程及第二产程均明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者顺产率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组产妇并发症发生率及新生儿并发症发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 实施围生期综合护理，可以有效提高产妇顺产率，同时可缩短产程、减少产后并发症的发生，有助于产妇顺利分娩，保证母婴健康。

围生期；护理；分娩；母婴健康；产程

围生期是指孕满28周后至产后1周，包括产前、产时、产后3个部分。围生期给予产妇有效的护理措施，可以显著提高产妇的母婴保健知识知晓率，同时也可以帮助产妇顺利分娩，进一步降低母婴疾病的发生率。我院针对围生期产妇，总结了综合护理模式，以提高母婴保健效果。本研究就围生期综合护理干预对产妇分娩结局的影响进行探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2013年9月至2014年6月在阜新市第五人民医院进行产检和分娩的50例产妇为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组25例。对照组产妇平均年龄（28±45）岁，平均孕期（39.2±0.7）周，平均孕次（2.1±1.6）次；观察组产妇平均年龄（29±4）岁，平均孕期（39.6± 0.9）周，平均孕次（2.2±1.5）次。排除肝、肾、心、肺严重功能不全、精神异常者等，所有产妇均为健康待产产妇。两组产妇孕周、年龄等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法 对照组患者给予常规围生期护理，主要包括孕期保健、产前饮食护理、分娩护理、分娩后母婴护理等［1］。观察组给予围生期综合护理，具体护理措施如下。

1.2.1产前护理 ①心理护理：针对产妇的心理状态，给予心理指导及心理疏导缓解或改善患者的不良情绪；告知产妇顺利自然分娩的案例，通过案例讲述，减轻患者及家属对分娩的担忧，帮助产妇以正确的心态面对分娩。②健康教育：产前健康教育：产前、分娩时及产后相关保健知识讲解，向产妇讲解清楚整个产程及注意事项；要求产妇定期产检，告知其禁忌药物及饮食要求；嘱产妇自觉身体不适时立即来院检查，或致电询问；与产妇及家属进行沟通，回答产妇及家属提出的问题；为产妇准备好孕期信息资料，包括姓名、孕期、年龄、联系人、医院及其他孕期信息，要求产妇及家属准备好待产包及分娩时的物品［2］。③产时护理：产房内保持适宜的温度，且物品要尽量整洁，尽量营造温馨洁净的产房环境，做好各类器械和药物准备。产程开始后，要教授产妇一些助产的身体活动技巧，并严密观察产妇的生命体征及胎儿胎心情况，并给予产妇心理支持。密切关注第二产程，记录新生儿分娩出时的出血量，做好发生异常情况的准备［3］。④产后护理：分娩后，密切观察患者及新生儿的生命体征，做好基础护理，注意观察产妇及新生儿的并发症情况。加强新生儿母乳喂养知识指导和产后恢复指导。

1.3观察指标 观察两组患者第一产程、第二产程、顺产率、产妇并发症发生率、新生儿并发症发生率，并将其作为两组产妇护理效果的评价指标［4］。

1.4统计学分析 采用SPSS 18.0统计软件进行数据处理，计量资料以±s表示，组间比较采用t检验，计数资料以百分率表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者第一产程及第二产程均明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者顺产率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组产妇并发症发生率及新生儿并发症发生率均低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05），见表1。

表1　两组产妇分娩及产妇和新生儿并发症情况比较

3 讨论

围生期是产妇妊娠、分娩及产后的重要时期，该阶段的护理效果将直接影响产妇的分娩结局。我院针对围生期产妇总结了综合护理模式，本研究结果显示，观察组产妇的产程显著缩短，且第一产程、第二产程均短于对照组，主要原因是在综合护理的合理干预下，产妇可以有效配合助产士的操作，使分娩过程更加顺利。此外，观察组顺产率高于对照组，且产后产妇并发症发生率和新生儿并发症发生率均低于对照组，主要是由于综合护理避免不必要的剖宫产术，且通过一些预防性护理措施，避免了并发症的发生。

在实施综合护理中应注意，由于产妇进入围生期后容易出现抑郁、焦虑及对分娩的恐惧情绪，因而必须加强心理护理，护理人员要告知产妇保持心情愉快，以乐观的心态迎接新生命的降临。在孕期健康教育中，护理人员要注意告知产妇及家属孕期生活的要求，如孕期合理饮食、远离喧哗场所，从而给予产妇全方位的指导。周雪梅［5］在围生期护理相关研究中指出，围生期有效、全面、综合的护理干预可以减少孕妇的剖宫产率，本研究与其结果一致，临床上应推广使用综合护理模式。

综上所述，实施围生期综合护理，可以有效提高产妇顺产率，同时可以缩短产程、减少产后并发症的发生，有助于产妇顺利分娩，从而保证母婴健康。

［1］ 施丽泳，丁红腊.围生期综合护理对促进自然分娩的效果分析［J］.护士进修杂志，2014，21（15）：2015-2017.

［2］ 张亚平.对围生期女性进行综合护理干预对其分娩结局的影响［J］.当代医药论丛，2014，16（21）：176-177.

［3］ 徐惠萍.探讨心理护理在产妇分娩过程中的临床意义［J］.中国高等医学教育，2012，2（22）：138-139.

［4］ 钱秀娟.综合护理干预与传统护理模式对分娩方式及产后并发症的影响［J］.中国乡村医药，2013，14（31）：62-63.

［5］ 周雪梅.围生期综合护理干预措施对孕产妇分娩情况的影响［J］.中国现代药物应用，2013，18（29）：174-175.

Perinatal Line Comprehensive Care to Observe the Influence of the Puerpera Labors

Wang Chunli

Objective To investigate the effect of comprehensive nursing intervention on the delivery of the pregnant women in the perinatal period.Methods From September 2013 to June 2014，50 cases of pregnant women in Fuxin Fifth People's Hospital were selected as the research object.According to the random number table method，the patients were divided into control group and observation group，25 cases in each group.The control group received routine nursing care，the observation group received comprehensive nursing care，compared the two groups of maternal delivery.Results Observation group patients produced the first stage and the second stage of the process were significantly shorter than the control group，the differences were statistically significant（P＜0.05）；patients in the observation group the birth rate higher than that of the control group，the difference is statistically significant（P＜0.05）；in the observation group，maternal complications rate and incidence of neonatal complications were lower than those in the control group，the difference is statistically significant（P＜0.05）.Conclusion The implementation of perinatal nursing can effectively improve the rate of maternal birth，and can shorten birth process，reduce the incidence of postpartum complications，contribute to the smooth delivery of maternal，ensure the maternal and child health.

Perioperalwe；Nurse；Childbirth；Maternal and child health；Labor

R473.71

A

1673-5846（2015）12-0171-02

阜新市第五人民医院妇产科，辽宁阜新 123000