急性阑尾炎的整体护理体会探讨

王建霞

（山东省滨州市滨城区秦皇台乡中心卫生院，山东 滨州 256659）

急性阑尾炎的整体护理体会探讨

王建霞

（山东省滨州市滨城区秦皇台乡中心卫生院，山东 滨州 256659）

目的 探究整体护理在急性阑尾炎中的临床效果。方法 抽取2013年3月至2014年3月在我院就诊的60例急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析，以随机的方式分为观察组与对照组，各为30例；对照组给予常规护理，对照组给予整体护理；对两组患者的术后排气时间、下床时间、住院天数、恐惧心理及疼痛不适应感等情况进行比较。结果 观察组患者的术后排气时间、下床时间、住院天数均优于对照组，两组数据差异性明显（P＜0.05），具有统计学意义；观察组患者的恐惧心理及疼痛不适应证状改善明显，且明显优于对照组，两组数据差异性明显，（P＜0.05），具有统计学意义。结论 对于急性阑尾炎病症，采取整体护理方法具有显著的临床效果，能够在很大程度上提升患者的生存质量，并使患者的并发症得到有效降低，因此值得在临床中推广及使用。

整体护理；急性阑尾炎；临床效果

近年来，急性阑尾炎的发病率呈现了逐年上升的趋势［1］。该病症属于一种常见的急腹症，术后极有可能伴有疼痛、切口感染及肠功能恢复缓慢等症状，若采取的护理措施不具合理性，还有可能引发出一系列并发症。因此，给予有效的护理方法便显得极为重要。笔者抽取2013年3月至2014年3月在我院就诊的60例急性阑尾炎患者的临床治疗进行回顾性分析，其目的就是探究整体护理在急性阑尾炎中的临床效果，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：抽取2013年3月至2014年3月在我院就诊的60例急性阑尾炎患者的临床资料，其中男患者36例，女患者24例；年龄19～72岁，平均年龄为（36.50±4.50）岁；对所有患者采用硬膜外麻醉方式进行阑尾炎开腹切除手术，通过手术病例分析，26例为单纯性阑尾炎、14例为坏疽穿孔性阑尾炎、20例为化脓性阑尾炎；以随机的方式，分为观察组与对照组，各为30例，对照组给予常规护理，对照组给予整体护理；两组患者在年龄、症状等方面没有明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：对照组给予常规护理；对照组给予整体护理，具体措施如下：①术前护理。为患者提供安全且舒适的病房环境，确保病房适宜的湿度及温度；以定时的方式进行开窗通风，使病房的空气维持长久新鲜、通畅且无异味；患者准备手术前，需禁止用食；基于禁食期间，需维持患者的水电解质需要及能量，可采用静脉补液来缓解症状；为了给患者营造良好的休息环境，病房内需保持安静。②术后护理。在患者生命体征恢复平稳后，为了使患者的切口疼痛能有所减轻，需要指导患者进行半卧位［2］。鼓励患者短时间内进行下床活动，以此促进肠功能与切口恢复。③并发症护理。对于急性阑尾炎患者，在手术之后，肠功能恢复较为缓慢，且机体免疫力比较差，因此极易发生并发症，主要的并发症状包括了：切口感染、出血及疼痛等；手术后，需仔细了解并观察患者的病情，对并发症状给予及时且有效的处理方法；术后，出血是极为常见的并发症之一，一旦有此情况发生，应及时进行输血与补液，在有必要的情况下，给予止血手术；若患者发生感染，在温度持续上升的情况下，会出现各种切口感染征象，如腹胀及腹痛等，因此需及时向医师汇报情况，并给予及时的治疗措施；为防止患者发生褥疮，需保持患者皮肤清洁、被褥平整且干净［3］。④饮食指导。在饮食上给予患者正确的指导，多食用清淡、易于消化且蛋白质含量高的食物，对于牛奶及各类甜食需禁止食用，使腹胀症状有效规避；避免多餐进食，进一步保证患者饮食安全。⑤运动指导。为了使患者肠蠕动功能早日恢复及有效防止出现肠粘连现象，应督促患者进行循序渐进的功能锻炼；功能锻炼时间需适宜，避免患者感到疲劳，维持患者舒畅的心情；鼓励患者下床进行常规活动，相关护理人员并给予患者有效的运动方法，进一步提高患者的功能锻炼水平。若术后患者出现疼痛症状，护理人员应积极指导患者认识疼痛的成因及机制，并给予患者舒适按摩，以此消除患者紧张、焦虑等不良心理。

1.3判定指标：对两组患者的各类情况进行比较，包括了：术后排气时间、下床时间、住院天数、恐惧心理及疼痛不适应感等。

1.4统计学分析：文中所有数据采用SPSS17.0软件进行统计学处理，统计方法采用χ2检验，P＜0.05为差异有显著有统计学意义。

2　结 果

2.1两组患者临床情况比较：观察组患者的术后排气时间、下床时间、住院天数均优于对照组，两组数据差异性明显（P＜0.05），具有统计学意义，见表1。

表1　两组患者临床情况比较

2.2两组患者不良反应情况比较：经护理后，观察组中，1例有恐惧心理，2例伴有疼痛不适症状；对照组中，9例有恐惧心理，6例伴有疼痛不适症状；观察组患者的恐惧心理及疼痛不适应证状改善明显，且明显优于对照组，两组数据差异性明显，（P＜0.05），具有统计学意义，见表2。

表2　两组患者不良反应情况比较

3　讨 论

急性阑尾炎是一种外科常见的急腹症，具有发病急、恶化快等特别［4］。因此，在确诊后，应该及时进行手术治疗，以此确保患者的身心健康。对于阑尾炎切除手术难度并不大，但是术后需加强护理工作，给予患者有效且科学的护理方法。本组研究所提到的常规护理较为传统，不能很好地了解患者各方面的情况，例如：术后患者可能伴有的恐惧心理及疼痛不适应感等。为了强化护理，做到与时俱进，本组研究重点提到了整体护理。整体护理与常规护理相比较，具有明显的优势，它是一种全面的，具有系统化特点的护理措施，主要内容包括了：术前护理、术后护理、并发症护理、饮食指导及运动指导等［5］。当中每一个环节都遵循了“以人为本”的原则，即以患者为核心，给予有效的指导方案，使患者无论对疾病知识的了解还是健康行为，均能够获得全面提升。并且，在给予整体护理过程中，护理人员还注重自身整体素养的提高，以此为营造良好的护患关系奠定基础。

本组研究结果表明：①观察组患者的术后排气时间、下床时间、住院天数均优于对照组，两组数据差异性明显（P＜0.05），具有统计学意义；②观察组患者的恐惧心理及疼痛不适应证状改善明显，且明显优于对照组，两组数据差异性明显，（P＜0.05），具有统计学意义。

综上所述：对于急性阑尾炎病症，采取整体护理方法具有显著的临床效果，能够在很大程度上提升患者的生存质量，并使患者的并发症得到有效降低，因此值得在临床中推广及使用。

［1］夏笑笑.急性阑尾炎患者的术后护理体会［J］.求医问药（下半月），2013，9（1）:12-15.

［2］刘莲.50例急性阑尾炎手术患者的护理体会［J］.求医问药（下半月），2013，9（1）:56-59.

［3］张秀云.对行急性阑尾炎手术的患儿进行整体护理的效果观察［J］.求医问药（下半月），2013，10（1）:35-39.

［4］时庆红.对小儿急性阑尾炎患者进行整体护理的临床疗效观察求［J］.医问药（下半月），2013，9（1）:23-27.

［5］刘宝翠.整体护理在急性阑尾炎患者中的应用［J］.航空航天医学杂志，2012，5（25）:34-36.

R473.6

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1671-8194（2015）21-0284-02