观察喜炎平与利巴韦林治疗小儿手足口病的临床疗效以及安全性

蓝海燕*　李小瑜*　韦淑飞*

（肇庆市第二人民医院 新生儿科，广东 肇庆 526060）

观察喜炎平与利巴韦林治疗小儿手足口病的临床疗效以及安全性

蓝海燕*李小瑜*韦淑飞*

（肇庆市第二人民医院 新生儿科，广东 肇庆 526060）

目的 对喜炎平与利巴韦林共同治疗小儿手足口病的临床疗效进行阐述，探讨其安全性是否符合临床标准，为日后的临床治疗提供参考。方法选择2013年5月至2014年6月前来我院治疗的手足口病患儿100例为研究对象，通过随机的方式分为观察组及对照组。对照组患儿应用常规补液治疗，并且配合利巴韦林注射液混合5%葡萄糖或者是生理盐水静滴治疗；观察组患者给予常规补液治疗的同时，给予患者喜炎平与利巴韦林治疗，两种药物均混合5%葡萄糖或者是生理盐水进行静滴，观察两组患儿的康复情况。结果经过一段时间的临床治疗后，观察组患儿治愈35例（70.0%），总有效率为96.0%；对照组患儿治愈20例，总有效率为70.0%，证明喜炎平与利巴韦林共同应用治疗小儿手足口病具有理想的疗效。结论小儿手足口病是临床上的常见疾病，对患儿危害较大，日后需深入研究治疗方式，优化喜炎平与利巴韦林的治疗方案，缩短康复时间，促进患儿的健康成长。

小儿手足口病；喜炎平；利巴韦林

手足口病是由多种肠道病毒引起的急性传染病，主要表现为发热及手、足、口腔等部位出现疱疹，少数可合并脑炎、心肌炎等并发症，以3岁以下年龄段发病率最高［1］。由于患儿年龄较低，因此在临床治疗时，需格外注意药物浓度和用药次数。本研究主要对喜炎平与利巴韦林治疗小儿手足口病的临床疗效、安全性展开研究，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选择2013年5月至2014年6月前来我院治疗的手足口病患儿100例为研究对象，通过随机的方式分为观察组及对照组。患儿情况如下：男患儿为65例，女患儿为35例；患儿年龄在6个月～6岁，平均年龄（3.5±0.2）岁。经过临床诊断，普通病例为80例，重症病例为20例。两组患儿在性别、年龄等方面比较差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法：对照组患儿应用常规补液治疗，并且配合利巴韦林注射液混合5%葡萄糖或者是生理盐水静滴治疗；观察组患者给予常规补液治疗的同时，给予患者喜炎平与利巴韦林治疗，两种药物均混合5%葡萄糖或者是生理盐水进行静滴，观察两组患者的康复情况。对照组患儿给予的利巴韦林注射液浓度为10～15 mg/（kg·d），应用的葡萄糖或者是生理盐水，浓度为10%。观察组患者给予的喜炎平注射液浓度为0.2～0.4 mL/（kg·d）［2］，利巴韦林注射液浓度、葡萄糖注射液、生理盐水注射液浓度与对照组相同。两组患儿的治疗时间为3～6 d。

1.3疗效评价标准：本研究设定3种疗效标准，第1种为治愈，患儿临床症状完全消失，可以正常饮食；第2种为有效，患儿的临床症状不明显，临床疗效显著；第3种为无效，患儿的临床症状依然突出，需持续治疗。

1.4统计学处理：本研究应用SPSS 14.0统计学软件，处理相应的数据，应用配对样本t检验进行小组自身前后对照分析以及组间比较，P＜0.05具有统计学差异。

2　结 果

具体结果见表1。经过一段时间的临床治疗后，观察组患儿治愈35例（70.0%），总有效率为96.0%；对照组患儿治愈20例，总有效率为70.0%，证明喜炎平与利巴韦林共同应用治疗小儿手足口病具有理想的疗效。小儿手足口病是临床上的常见疾病，对患儿危害较大，日后需深入研究治疗方式，喜炎平与利巴韦林的治疗方案优化，缩短康复时间，促进患儿的健康成长。

表1　两组患儿临床康复对比［n（%）］

3　讨 论

3.1小儿手足口病：手足口病是一种临床上的常见疾病，主要症状为发热、皮疹等等，部分患儿伴咳嗽、流涕、食欲不振等症状。多数患儿在患病1周后，可以自行缓解，但在诊治过程中，需坚持早发现、早治疗的原则。小儿手足口病常常被家长误认为感冒或者是其他疾病，导致患儿没有得到正确的治疗，不仅影响了患儿的健康，还导致患儿的身体出现较为严重的症状。从医学的角度来说，手足口病的患儿数量呈现出增长趋势，并且患儿的年龄很小，这将给患儿的成长带来较大影响。第一，手足口病易反复，部分家长并没有放在心上，患儿在反复治疗时，受到了较大的伤害。第二，患儿在确诊后，需用药治疗，此时必须防止患儿抓破皮疹部位，否则将出现合并感染发炎等症状。第三，患儿在治愈后，必须清理之前的物品，避免细菌传播，要为患儿提供一个舒适、清洁的成长环境。

3.2喜炎平与利巴韦林治疗：从本研究来看，喜炎平与利巴韦林治疗小儿手足口病的临床疗效还是比较突出的，本研究在此着重阐述其安全性［3-7］。根据长期的研究与总结，发现喜炎平与利巴韦林治疗具有较高的安全性。第一，喜炎平注射液为一种中药制剂，其有效成分为穿心莲内酯磺化物。喜炎平的作用机制为占据病毒复制DNA或RNA与蛋白质结合位点，阻止蛋白质对DNA或RNA片段的包裹，使病毒不能复制，从而抑制或杀灭病毒［3］。喜炎平不会对患儿本身的抵抗机制产生影响，不良反应几乎没有。第二，利巴韦林的有效成分比较多，配合葡萄糖注射液或者是生理盐水注射液治疗小儿手足口病时，不会发生药效冲突，这对患儿来说，是非常安全的。综上所述，喜炎平与利巴韦林治疗小儿手足口病的临床疗效明显，安全性较高，日后可以在临床治疗中推广应用［7-9］。值得注意的是，今后需注意患儿是否出现并发症，当患儿出现并发症时，需更改治疗方案，而且要及时记录患儿病情，便于展开临床分析。相信在日后的工作中，小儿手足口病可以得到更好的治疗，为患儿的健康成长提供较大帮助［10］。

［1］方岚峰，何永红，司徒淑贤.喜炎平联合利巴韦林治疗小儿手足口病临床疗效观察［J］.亚太传统医药，2014，10（3）:112-113.

［2］郭洪新.喜炎平联合利巴韦林治疗小儿手足口病疗效观察［J］.中国现代医生，2014，4:48-49+52.

［3］巨爱萍.喜炎平联合利巴韦林治疗小儿手足口病的临床效果观察［J］.中外医学研究，2013，11（29）:181-182.

［4］刘建友.手足口病治疗1号方治疗手足口病邪犯肺脾证的临床研究［D］.济南:山东中医药大学，2012.

［5］罗钦宏，古子娟，梁锦枝，等.炎琥宁联合利巴韦林治疗手足口病的系统评价［J］.中国实验方剂学杂志，2013，19（13）:351-355.

［6］张春丽.小儿手足口病的治疗进展［J］.包头医学，2013，37（2）:80-82.

［7］王晶，任吉祥，谢雁鸣，等.喜炎平注射液治疗手足口病的系统评价［J］.中国中药杂志，2013，38（18）:3215-3222.

［8］曲晓宇，周微，张四喜，等.喜炎平注射液治疗小儿手足口病疗效的Meta分析［J］.儿科药学杂志，2014，20（1）:6-11.

［9］梁锦枝，罗钦宏，方乙生，等.痰热清注射液治疗手足口病疗效评价的Meta分析［J］.中国循证医学杂志，2013，13（12）:1446-1454.

［10］朱庆龄，杨声坪，刘倩，等.喜炎平对比利巴韦林治疗手足口病的meta评价［J］.临床儿科杂志，2013，31（11）:1086-1090.

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1671-8194（2015）23-0194-02