心脏超声对高血压左心室肥厚伴心力衰竭的诊断价值分析

孙伯梅（卢龙县中医院B超室，河北 秦皇岛 066400）

心脏超声对高血压左心室肥厚伴心力衰竭的诊断价值分析

孙伯梅
（卢龙县中医院B超室，河北 秦皇岛 066400）

目的观察并分析心脏超声对高血压左心室肥厚伴心力衰竭患者的诊断价值。方法 选取2013年10月～2015年10月我院收治的高血压左心室肥厚伴心力衰竭患者117例和心功能正常者115例为研究对象，将其分为高血压左心室肥厚伴心力衰竭为研究组和心功能正常者为对照组。对所有研究对象进行心脏超声检查。结果 与对照组相比，研究组的左房内径（LAD）、左室舒张末期内径（LVDd）及二尖瓣口舒张早期最大血流速度/二尖瓣环舒张早期最大运动速度（E/Ea）明显升高，左室射血分数（LVEF）明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 心脏超声对高血压左心室肥厚伴心力衰竭患者具有诊断价值，操作简单安全，值得临床推广和应用。

心脏超声；高血压；左心室肥厚；心力衰竭

高血压是一种常见的心血管疾病，好发于中、老年人，发病率较高，与遗传因素、精神因素、生活习惯及药物因素等有关［1］。该病的主要临床症状为头痛、心悸、恶心、呕吐、眩晕等症状，严重时可出现心室肥厚等器质性病变及心力衰竭等症状［2］。该病严重影响患者的身心健康，降低患者的生活质量，甚至危害患者的生命安全，尽早诊断和有效的治疗对患者具有重要的意义［3］。随着医学技术的发展和医疗器械的完善，心脏超声逐渐应用于临床，并取得了较好的效果。我院将心脏超声应用于高血压左心室肥厚伴心力衰竭的诊断中，观察并分析其检测结果的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年10月～2015年10月我院收治的高血压左心室肥厚伴心力衰竭患者117例和心功能正常者115例为研究对象，将其分为高血压左心室肥厚伴心力衰竭为研究组和心功能正常者为对照组。患者均符合高血压左心室肥厚伴心力衰竭的诊断标准，伴有不同程度的心悸、头痛、呕吐、心慌等症状。除外有恶性肿瘤、全身感染及急性肾衰竭等严重疾病的患者。研究组男73例，女44例；年龄54～78岁，中位年龄（66.78±10.32）岁；病程2～15年，中位病程（8.23±2.19）年。对照组男72例，女43例；年龄55～79岁，中位年龄（67.21±10.21）岁。比较两组的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

分别对两组患者进行心脏超声检查，患者取左侧卧位，测量并记录LAD、LVDd、LVEF、二尖瓣口舒张早期最大血流速度（E峰）、二尖瓣环舒张早期最大运动速度（Ea峰）［4］。检查期间密切监测患者的脉搏、呼吸、心率及血压等各项生命体征，若出现异常情况要及时作出对症处理，患者若有任何不适情况要及时停止检查，防止意外情况发生。

1.3 统计学方法

所有的数据均应用SPSS 22.0统计学软件进行分析和处理。计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者心脏超声检查指标比较，与对照组相比，研究组的LAD、LVDd及E/Ea明显升高，LVEF明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者心脏超声检查指标比较（±s）

表1 两组患者心脏超声检查指标比较（±s）

注：与对照组比较，*P＜0.05

组别　n LAD（mm）LVDd（mm）LVEF（%）　E/Ea研究组　117 52.61±11.82*56.23±10.18*54.27±10.21*15.32±4.12对照组 115　35.23±6.73　44.81±6.23　67.23±10.59　8.18±3.15

3 讨 论

高血压是一种常见病，是一种慢性疾病，病程较长，长时间血液回流受阻会导致患者出现左心室肥厚，进而导致心力衰竭，严重危害患者的生命安全，尽早诊断对患者具有重要的意义［5］。心脏超声能够动态反应心脏组织及心血管的血流情况，能够反映出心脏的异常情况，反映出病变位置、大小及性质等，操作简单综上所述，心脏超声对高血压左心室肥厚伴心力衰竭患者具有诊断价值，操作简单安全，值得临床推广和应用。

且对人体没有损害［6］。患者会表现为不规则的心室律，心脏舒张不全，传统的心电图检查可能无法检测到问题，心脏超声则能动态反映出病灶［7］。从结果中可以看出，研究组患者的LAD及LVDd均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的LVEF明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的的E/Ea明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。心脏超声均能明确检测出异常问题所在，对疾病诊断具有重要的临床意义。

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本文编辑：吴宏艳

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ISSN.2095-6681.2015.27.062.02