中医治疗冠心病的疗效观察

张忠新（滨州市中医医院，山东 滨州 256600）

中医治疗冠心病的疗效观察

张忠新
（滨州市中医医院，山东 滨州 256600）

目的探讨中医治疗冠心病的疗效。方法 选取2013年7月～2015年6月我院心内科收治的冠心病患者160例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各80例。对照组采用中成药进行治疗，观察组采用中医治疗，并对比两组患者的疗效。结果 治疗后，观察组总有效率为91.25%，明显高于对照组的78.75%，差异有统计意义（P＜0.05）。结论 应用中医治疗冠心病能够显著改善患者的临床症状，疗效显著，可有效提升患者的生活质量，值得临床推广与应用。

冠心病；中医治疗；疗效

冠心病是一种临床常见疾病，全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，主要是由于患者机体及冠状动脉的脂质代谢异常导致该处动脉内膜出现脂质沉积，原本光滑的动脉内皮部位则出现脂质类物质的堆积，随着脂质物质的进一步沉积而出现白色斑块，并进一步形成粥状的动脉粥样病变灶［1］。本研究对我院收治的部分冠心病患者进行中医治疗，并取得了令人满意的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年7月～2015年6月我院心内科收治的冠心病患者160例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各80例。对照组男54例，女26例，年龄50～80岁，平均年龄67.3岁，病程4个月～10年，平均病程3.7年；观察组男55例，女25例，年龄52～80岁，平均年龄67.5岁，病程4个月～10年，平均病程3.6年。两组患者年龄、性别及病程比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用中成药进行治疗，给予复方丹参滴丸进行舌下含服或口服，10丸/次，3次/d，持续治疗4周［2］；观察组采用中医治疗，中医认为冠心病主要由寒凝气滞、痰瘀内阻、情志内伤所致，患者中医分型为寒凝心脉型、瘀血痹阻型、气虚血瘀型及气阴两虚型［3］。寒凝心脉型患者采用当归四逆汤进行加减治疗，方剂：细辛3 g，甘草、通草各6 g，大枣8 g，白芍9 g，当归12 g；伴寒邪冷痛病症患者添加川乌和草乌；瘀伤青紫患者则加用红参、丹参及降香；瘀血痹阻型患者采用血府逐瘀汤进行加减治疗，方剂包含：柴胡3 g，桔梗、川芎各4.5 g，甘草、赤芍、枳壳各6 g，红花、生地、当归、牛膝各9 g，桃仁12 g；有淤阻、胸痛剧烈患者加用降香、丹参及郁金；气滞病症患者加用沉香；出虚汗患者加用人参和黄芪；气虚血瘀型患者采用益气活血汤进行加减治疗，方剂包含：苏木9 g，当归10 g，赤芍、党参各12 g，丹参、鸡血藤各15 g，黄芪30 g，益母草60 g；伴气滞患者加用香附、柴胡和枳壳；伴痰浊患者加用白芥子、藿香、苍术及半夏；气阴两虚型患者采用通冠生脉饮进行加减治疗，方剂包含：红花、五味子6 g，麦冬、川芎、莪术各10 g，丹参15 g，黄芪30 g；胸痛患者加用降香和参三七；失眠患者加用枣仁。对比两组患者的疗效。

1.3 疗效判定标准

根据患者心绞痛病症改善情况分为显效、改善和无效。显效：患者心绞痛病症多数消失或基本消失；改善：患者心绞痛病症有明显降低；无效：患者心绞痛病症无任何改善，甚至加重［4］。总有效率=显效率+改善率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

治疗后，观察组总有效率为91.25%，明显高于对照组的78.75%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疗效对比（n，%）

3 讨 论

冠状动脉部位由于血管腔较为狭窄，出现粥样硬化病变后很容易导致心脏供血不足，同时出现进一步较为严重的心肌缺血病症，与此同时机体应激反应下产生止痛物质而导致患者出现心绞痛病症。另外当粥样斑块出现破裂和溃烂时则会导致患者形成血栓，导致心脏供血受到影响，严重者出现猝死［5］。

本次研究中，观察组总有效率为91.25%，明显高于对照组的78.75%，差异显著有统计意义（P＜0.05）。因此，在冠心病的临床治疗中应用中医治疗能够显著改善患者的临床症状，疗效显著，可有效提升患者的生活质量，值得临床推广与应用。

［1］ 邓 亮.糖尿病合并冠心病临床实施中医导痰祛淤药治疗的效果分析［J］.医学理论与实践，2015，28（05）:611-612.

［2］ 金永国.观察中医导痰祛瘀药治疗糖尿病合并冠心病的临床疗效［J］.世界最新医学信息文摘，2015，15（20）:28+31.

［3］ 白贺霞，边文贵.分析探讨冠心病患者行中医补气活血法治疗的临床效果［J］.中医临床研究，2015，07（20）:80-81.

［4］ 赵爱纯，韩俊惠，王红梅，孙玉娟，张竹华.中医临床护理路径在冠心病择期介入治疗围手术期患者中的应用效果［J］.世界中西医结合杂志，2015，10（03）:372-374+380.

［5］ 孙 萍.朱宗元教授心系疾病学术思想继承及治疗气虚血瘀型冠心病慢性心衰临床研究［D］.北京中医药大学，2012.

本文编辑：张 钰

Curative effect observation of traditional Chinese medicine in treating coronary heart disease

ZHANG Zhong-xin
（Binzhou City Hospital of traditional Chinese Medicine，Shandong Binzhou 256600，China）

Objective To study the application effect of TCM treatment in the clinical treatment of coronary heart disease. M ethods July 2013 to June 2015 in our hospital heart medicine for treatment of 160 patients w ith coronary heart disease （CHD） as the research object， in accordance w ith the principle of random ized patients w ith coronary heart disease can be divided into control group and observation group 80 cases， respectively， the control group were treated by proprietary Chinese medicine treatment， observation group of patients using traditional Chinese medicine treatment， compared two groups of patients w ith the clinical therapeutic effect. Results The clinical observation group of patients w ith coronary heart disease treatment the total effective rate was 91.25% and control group in clinical treatment in patients w ith coronary heart disease （CHD） the total effective rate was 78.75%， and patients clinical total effective rate of observation group was obviously higher than that of control group， significant difference statistically significant （P＜0.05）. Conclusion The application of traditional Chinese medicine in the clinical treatment of coronary heart disease treatment can significantly improve the patient's clinical curative effect，improve the patient's disease outcome， improve the quality of life of patients， is worth popularization and application in clinic.

Coronary heart disease； Traditional Chinese medicine therapy； Effect

R541.4

A

ISSN.2095-6681.2015.27.013.02