不同剂量阿托伐他汀在冠心病治疗中不良反应的临床分析

殷江明（黑龙江省八五七农场医院，黑龙江 鸡西 158322）

不同剂量阿托伐他汀在冠心病治疗中不良反应的临床分析

殷江明
（黑龙江省八五七农场医院，黑龙江 鸡西 158322）

目的 对冠心病治疗中不同剂量阿托伐他汀造成的不良反应进行分析。方法 选取2014年7月～2015年1月我院收治的冠心病患者46例作为研究对象，将其随机分为A组和B组，各23例。A组冠心病患者采取40 mg/d阿托伐他汀药物治疗，B组冠心病患者采取20 mg/d阿托伐他汀药物治疗。持续8周之后，对两组冠心病病患不良反应的发生情况进行比较。结果 A组23例冠心病病患中出现2例肌肉疼痛，2例消化系统异常，3例肝功能异常；B组23例冠心病病患中1例肌肉疼痛，1例消化系统异常，5例肝功能异常。两组冠心病病患于不良反应发生率方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 采用不同剂量阿托伐他汀药物治疗冠心病时，不良反应发生率方面无显著差异。

不良反应；不同剂量；阿托伐他汀；冠心病

冠心病是一种死亡率高、致残率高且较为常见的中老年心血管疾病。相关报道证实，对冠心病病患使用阿托伐他汀药物治疗可以显著降低病患的致残率及死亡率。随着阿托伐他汀药物在冠心病治疗中应用越来越广泛，阿托伐他汀药物所引发的不良反应也引起人们的重视。为探究阿托伐他汀药物的剂量不同是否会对冠心病疾病治疗中出现的不良反应造成影响，本次试验通过比较不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病的不良反应发生情况进行比较，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年7月～2015年1月我院收治的冠心病患者46例作为研究对象，将其随机分为A组和B组，各23例。两组病患均经疾病确诊为冠心病，且均存在放射性疼痛、胸部窒息压迫感。疼痛发作的过程中均出现了头晕、恶心、心悸或忧虑症状。A组中男13例，女10例，年龄58～82岁，平均年龄（70.03±10.31）岁，病程1～8年，平均病程（3.12±0.31）年。B组中男12例，女11例；年龄57～80岁，平均年龄（69.89±9.91）岁，病程1～8年，平均病程（3.41±0.51）年。两组冠心病病患于性别组成、年龄范围、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对所选取的46例冠心病患者均开展基础治疗，若病患出现并发症则及时加以处理，以有效控制患者各项机体指标，保证病患生命体征的稳定。在这一系列的基础治疗的同时，给予A组冠心病病患阿托伐他汀治疗，药物剂量控制为40 mg/d，持续治疗8周；给予B组冠心病病患阿托伐他汀治疗，控制剂量为20 mg/d，治疗时间亦为8周。

1.3 观察指标

对两组冠心病病患于治疗期间发生的不良反应进行统计，并进行比较。常见不良反应有肝功能异常、消化系统异常以及肌肉疼痛等。

1.4 统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

8周治疗，A组、B组两组冠心病患者均出现不同程度的不良反应，结果数据表明两组冠心病病患不良反应的发生概率及类型比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1 两组病患不良反应发生情况比较 ［n（%）］

3 讨 论

冠状动脉性心脏病简称冠心病，是指由冠状动脉过于狭窄进而引发心肌缺血情况［1］。多数冠心病是由冠状动脉粥样硬化进一步演化而来，冠状动脉粥样硬化的斑块引发痉挛或复合病变将致使冠状动脉的供血不足。心肌肥大、心动过速、血压骤停、过度疲劳、寒冷刺激、情绪激动等原因均会致使心肌的负荷增加，造成心肌供血下降。相关病变类型有冠状动脉性猝死、心肌梗死、心肌纤维化、心绞痛等［2］。

临床采取阿托伐他汀药物治疗冠心病有较好的临床疗效，阿托伐他汀药物的工作原理与辛伐他汀类似，药物于机体体内抑制限速酶从而使得甘油三酯和胆固醇降低，它能够使高血压高密度脂蛋白水平上升，对于冠心病和动脉粥样硬化有较好的防治作用［3］。阿托伐他汀多用于混合型高脂血症疾病如粥样硬化、心肌梗死、心绞痛等治疗时，其具有保护心血管、调节脂肪、维持血压、维持心率的作用。用于冠心病的治疗中可有效降低致残率和死亡率。该药物的不良反应有肠胃功能异常、便秘、肝功能异常、肌肉酸痛等［4］。

现今临床阿托伐他汀对该疾病进行治疗，对于其不良反应的顾虑使得医生难以控制其剂量［5］。而本文结果数据显示可知，接受剂量为40 mg/d阿托伐他汀药物治疗的A组病患于不良反应发生率方面和接受剂量为20 mg/d阿托伐他汀药物治疗的B组病患不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

综上所述，在对冠心病疾病治疗时，不同剂量阿托伐他汀对冠心病不良反应发生率无显著影响。

［1］陈翀昊,王广燕,苏 衡,等.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对早发冠心病急性心肌梗死患者的近期疗效［J］.中国临床药理学杂志,2013,29（2）∶126-128.

［2］熊 瑛,罗 丹,李 俊,等.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效［J］.中国老年学杂志,2012,32（22）∶5030-5031.

［3］石 蕊,姜铁民,赵季红,等.不同他汀类药物治疗早发冠心病急性心肌梗死患者近期临床随访研究［J］.中国全科医学,2012,15（23）∶2619-2622.

［4］许力壮,单爱军,刘海华,等.不同剂量阿托伐他汀对冠心病患者冠脉搭桥术后血脂和心功能的影响［J］.中国老年学杂志,2013,33（23）∶5789-5791.

［5］王罗卿,孙黎明,王怡练,等.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对冠心病患者血清脂肪因子Vaspin的影响［J］.实用医学杂志,2015,31（2）∶289-291.

本文编辑：王 琦

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ISSN.2095-6681.2015.035.064.02