脑外伤脑血管病患者高压氧治疗中的护理研究

毕德英（山东省东营市第二人民医院，山东 东营 257000）

脑外伤脑血管病患者高压氧治疗中的护理研究

毕德英
（山东省东营市第二人民医院，山东 东营 257000）

目的 分析脑外伤脑血管病患者高压氧治疗中的护理方法。方法 选取我院2014年7月～2015年7月收治的脑外伤脑血管病患者64例作为研究对象，随机分为研究组和对照组，各32例。在接受高压氧治疗的过程中，研究组采用综合护理，对照组采用常规护理，对比两组的护理效果。结果 护理后，研究组整体的治疗总有效率为84.38%，与对照组的60.50%相比效果更为显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 将综合护理干预应用在脑外伤脑血管病患者高压氧治疗中，能够促进患者病情的改善，降低残疾率，值得推广。

脑外伤脑血管；高压氧；护理探析；疗效

意外伤害情况的发生情况越多，一定程度上也提升了脑外伤脑血管疾病的发生率，严重危害到患者的生命安全，当前的临床治疗上，主要为脑外伤脑血管病患者实行高压氧治疗，且获得了较为理想的疗效，但为了有效缓解患者的心理状态，及时发现患者病情的变化情况，有必要为患者实行有效的护理干预［1］。基于此，本文选择优质护理干预应用在脑外伤脑血管病患者高压氧治疗中，并探析其对患者疗效的影响，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年7月～2015年7月收治的脑外伤脑血管病患者64例作为研究对象，随机分成研究组和对照组，各32例，其中，研究组男19例，女13例；年龄13～47岁，平均年龄（33.28±5.07）岁；致伤原因：高处坠落17例，交通事故意外伤害15例。对照组，男18例，女14例；年龄14～45岁，平均（32.77±5.35）岁；致伤原因：高处坠落16例，交通事故意外伤害16例。两组患者在临床资料上对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

全部患者接受分组护理前，均需要实行高压氧治疗，其中对照组实行常规护理干预，即日常的病房护理、输液护理，了解患者的需要并适当提供帮助等；研究组实行综合护理干预，具体为：①入院护理，接收患者入院时，应与患者及患者家属保持良好的沟通交流关系，主动向患者家属了解患者的基本情况，并耐心向患者及患者家属解释实行高压氧治疗的必要性，以及对患者病情的积极意义，以提升患者家属配合治疗的积极性；告知患者及患者家属接受高压氧治疗过程中需要注意的事项，及时解答患者家属的疑问，如可能引发的不良反应情况，所获得的治疗效果等，以减轻患者家属的疑虑；提供优质的服务，以增强患者治疗的信心，争取获得患者家属的支持。②为患者提供全面的服务，为实行高压氧治疗患者准备好相应的急救药品，检查高压氧舱内的各项设备是否完整，如吸痰器是否能够正常使用等；治疗过程中需要随时关注患者的病情变化情况，如果患者出现异常的情况，则需要指导患者保持平躺，并尽快减压，将患者带出舱外。③如果患者在接受治疗过程中，出现抽搐等情况，在需要及时实行有效处理，做好相应的防护工作，减少患者出现继发性伤害；同时还要检查患者的呼吸是否正常，并保持其畅通性。④对全部患者接受治疗过程中出现的不良反应情况进行观察的同时，还要做好准确地记录和统计，尤其是突发情况，以及处理方法的记录；如果患者保持清醒的状态，则可以适当与患者保持正常的交流，了解患者的心理状态，并通过交谈过程中，减轻患者的焦虑感和紧张感，尽量引导患者保持积极的心态应对治疗。

1.3 疗效评定标准

全部患者接受护理后，利用哥斯拉评分标准对患者的疗效进行评定，其中①良好：治疗后，能够恢复正常的工作，保持基本的生活功能；②中残：简单的日常生活患者能够独立完成，但大部分功能需要通过他人协助；③重残：患者拥有意识，但是无法独立开展生活活动；④植物状态：患者拥有自主呼吸，但是各项机体功能无反应。治疗总有效率=良好率+中残率。

1.4 统计学处理

采用统计学SPSS13.0软件对数据统计学处理，计量资料以“”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

全部患者经过不同护理后，研究组所获得的治疗总有效率为84.38%，与对照组的60.50%相比效果较为明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 比较两组护理后的疗效（n，%）

3 讨 论

脑外伤脑血管疾病患者如果得不到及时的治疗，或者治疗效果不佳而产生的病理变化、生理性改变将会对患者的脑组织形成严重的损害，如脑组织坏死等，会加重患者病情发展的同时，还会提高患者的病死率，是危害到人体生命安全的创伤性疾病之一［2］。基于此，临床治疗上主要对患者的脑细胞状态进行改善，以缓解患者脑部组织的缺氧情况，减少患者的残疾率和死亡率。使用药物治疗虽然能对患者的病情起到一定改善作用，但是整体的疗效不佳，尤其是对脑部组织的治疗作用不明显，所以会选择高压氧实行辅助治疗［3-4］。高压氧能够有效增强患者脑部的血氧分压，加快脑部细胞的氧和作用，进而减少脑部组织的损伤，但为确保患者高压氧治疗的有效性，需要为患者实行综合护理干预，如入院指导，进入高压氧舱前后的引导和观察；观察患者病情的变化情况，并实行有效处理，以全面提升患者的疗效等［5］。从统计数据可知，研究组的治疗总有效率为84.38%，高于对照组的62.50%，差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，脑外伤脑血管病患者高压氧治疗中实行综合护理干预，能够全面了解和缓解患者的病情变化，降低其伤残率，值得推广。

［1］洁 晓,吕春波.高压氧治疗脑外伤50例疗效观察及护理［J］.中国保健营养（上旬刊）,2013,23（09）∶5066.

［2］吴素文，张伟玲，黄传芝,等.高压氧护理干预在脑外伤失语症中的应用效果［J］.中国当代医药,2014,21（19）∶104-106.

［3］王慧娥.58例重症脑外伤患者高压氧综合治疗及个性化护理的临床效果观察［J］.中华航海医学与高气压医学杂志,2014,21（04）∶272-274.

［4］周建萍.重型颅脑外伤患者早期高压氧治疗的效果观察及护理［J］.护士进修杂志，2014,29（03）∶279-281.

［5］胡子丹.脑外伤脑血管病患者高压氧治疗中的护理观察［J］.医学信息,2015,28（32）∶315.

本文编辑：徐 陌

Nursing research on hyperbaric oxygen therapy in patients with cerebral vascular disease

BI De-ying
（The second people's Hospital of Dongying City, Shandong Province,Shandong Dongying 257000,China）

Objective To analyze the nursing methods of hyperbaric oxygen therapy in patients with cerebrovascular disease.Methods Selected 64 cases of cerebral vascular disease in our hospital from July 2014 to July 2015 as the research object, randomly divided into study group and control group, each of 32 cases. In the process of hyperbaric oxygen therapy, the study group used comprehensive nursing, control group received routine care, compared with the two groups of nursing effect.Results After nursing, the total effective rate of the study group was 84.38%, compared with 60.50% in the control group, the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion The application of comprehensive nursing intervention in the treatment of hyperbaric oxygen in patients with cerebrovascular disease, can promote the improvement of the patient's condition, reduce the rate of disability, it is worth promoting.

Brain injury cerebral blood vessel；Hyperbaric oxygen； Nursing analysis； Treatment effect

R459.6

A

ISSN.2095-6681.2015.035.008.02