多虑平联合左氧氟沙星和萘哌地尔对慢性前列腺炎的临床效果分析

毕旭东　杨莹莹　盛本福

（山东省荣成市中医院泌尿外科，山东 荣成 264300）

多虑平联合左氧氟沙星和萘哌地尔对慢性前列腺炎的临床效果分析

毕旭东杨莹莹盛本福

（山东省荣成市中医院泌尿外科，山东 荣成 264300）

目的 分析研究多虑平联合左氧氟沙星和萘哌地尔对慢性前列腺炎的临床效果。方法 选取我院2012年5月至2013年5月收治的慢性前列腺炎患者110例，将其随机分为人数相等的观察组和对照组，每组55例。对照组患者采用左氧氟沙星联合萘哌地尔的治疗方法，观察组患者采用多虑平联合左氧氟沙星和萘哌地尔的治疗方法。结果 观察组患者的治疗总有效率明显优于对照组患者，且两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 运用多虑平联合左氧氟沙星和萘哌地尔进行慢性前列腺炎疾病的治疗，效果显著，安全性高，值得在临床上推广使用。

多虑平；左氧氟沙星；萘哌地尔；慢性前列腺炎

慢性前列腺炎在青壮年男性泌尿疾病中较为常见，其主要的病理原因极为复杂，目前发病机制也尚在研究之中。一直以来，慢性前列腺炎的临床治愈性都较低，给男性的日常生活及工作均带来了极为不利的影响。为了分析研究多虑平联合左氧氟沙星和萘哌地尔对慢性前列腺炎的临床效果，文章选取了我院2012年5月至2013年5月收治的慢性前列腺炎患者110例，将其随机分为人数相等的观察组和对照组，每组55例，对其展开观察研究，报道如下。

1　资料与方法

1.1临床资料：从我院2012年5月至2013年5月收治的慢性前列腺炎患者中选取110例为本次研究的观察对象，所有患者均经前列腺液常规检查确诊。将所选取的110例患者随机分为人数相等的观察组和对照组，每组55例。观察组患者55例，年龄23～55岁，平均年龄为30.2岁，患病时长为7个月～5年，平均病程为2.8年。对照组患者55例，年龄25～56岁，平均年龄为31.6岁，患病时长为6个月～5.2年，平均病程中2.6年。所选取的110例患者的临床症状主要表现为：尿频、尿急、排尿不畅；会阴、小腹处出现不适症状；阴茎胀痛。

1.2方法：在两组患者住院期间对照组患者采用左氧氟沙星联合萘哌地尔的治疗方法，观察组患者采用多虑平联合左氧氟沙星和萘哌地尔的治疗方法。

1.2.1对照组的治疗方法：对照组给予萘哌地尔25 mg，每晚1次；盐酸左氧氟沙星0.2 g，每天2次，持续治疗4周，治疗期间禁酒、辛辣刺激性食物，避免久坐、憋尿，已婚者定期规律性生活、定期排精［1］。

1.2.2观察组的治疗方法：观察组在对照组的治疗基础上联合三环类抗抑郁药物多虑平，25 mg，每天2次，持续治疗4周，治疗期间禁酒、辛辣刺激性食物，避免久坐、憋尿，已婚者定期规律性生活、定期排精［2］。

1.3疗效判定。治愈：患者患病症状完全消失，运用触诊检查方法时患者前列腺压痛感消失，质地得到明显改善，尿试验及前列腺液检查结果正常，细菌培养结果为阴性，并在经过重复检查后仍为正常状况；有效：患者的患病病症得到改善或逐步消失，运用触诊检查方法时患者前列腺压痛感消失或得到改善，尿试验及前列腺液检查结果较治疗前有所改善，细菌培养结果为阳性；无效：患者的慢性前列腺炎病症及前列腺液检查结果均无任何改变。

1.4统计学分析：研究中所得到的相关数据采用SPSS 12.0统计学数据处理软件进行处理分析，各项参数以均数±标准差（）表示，采用t和χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结 果

两组患者临床疗效对比如表1所示。通过表1对比显示，观察组患者的治疗总有效率明显优于对照组患者，且两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1　两组患者临床疗效对比

3　讨 论

慢性前列腺炎主要是指因前列腺特异性及非特异性感染所引起的慢性炎症，慢性前列腺炎的病情症状通常呈全身或局部分布。前列腺炎可被分为因细菌性、肉芽肿性其他病原体所引起的前列腺充血及疼痛病症。在中医学中将前列腺炎划归于湿热下注，毒瘀结聚，属于“五淋”的病理范围之内。在中医学中关于慢性前列腺炎的治疗方法通常为清热利湿，活血化瘀，但最终的治疗效果实在无法令人满意。

慢性前列腺炎在临床上的具体表现为患者的骨盆区域出现疼痛不适的感觉，且在日常排尿过程中出现异常状况。对于前列腺炎患者的慢性疼痛状况的治愈较为艰难，因此极易对患者的日常生活与工作产生极为不利的影响，生活水平严重下降。与此同时还伴有抑郁、焦虑等不良情绪，有部分患者则会出现如早泄、遗精等性功能衰退的症状。

由于前列腺泡上皮类脂质膜的屏障作用，多种抗菌药物不能进入前列腺泡内，所以选择药物应为脂溶性以便使药物能充分弥散入前列腺腺体内发挥作用［3-6］。喹诺酮类药物其自身具有较强的脂溶性功效及较为全面化的抗菌特点，对于CBP的科学治疗而言能够发挥极为显著的作用。而左氧氟沙星便是第三代的喹诺酮类药物，其自身也具有较强的吸收率、耐药性及全面化的抗菌性，在慢性前列腺炎的治疗中是极为常见的抗生素药物。在运用抗生素药物进行慢性前列腺炎病症的治疗过程中，整个疗程时长的明确极为关键。虽在治疗过程中，有部分患者在短时间内其病症的状况便得到了较为明显的改善，但通常情况下均需经过至少4周才可将前列腺炎感染源进行彻底消除。在临床上仅用抗生素药物治疗是远远不够的，还需与其余药物进行联合性治疗，以此将临床疗效进一步提升。

萘哌地尔在其应用过程中能够将患者应兴奋状况导致的前列腺和尿道的交感紧张状况进行有效缓解，并将其尿道内的压力进行减弱，从而增加患者尿流频率，能够为患者前列腺管的良好疏通提供必要的帮助。与此同时，萘哌地尔在应用过程中还可将病原体残留于前列腺管内部的分泌物进行充分的清除处理，以此达到消除前列腺炎病症，改善患者生活质量的目的。

有许多相关学者认为，慢性前列腺炎疾病的发生与患者自身的精神状态有着直接性的关联，其具体表现为抑郁、持续焦虑以及性功能障碍等。在临床实践中通过会运用多虑平进行抑郁及焦虑心理状态的治疗。近些年来，随着医疗事业的良好发展，人们对于药物药理作用的认识度也在逐步的加强深化，多虑平的临床应用面得以拓宽。在泌尿外科疾病的治疗过程中，多虑平可用于尿频病症的改善，且获得了较为显著的治疗效果。多虑平在运用过程中主要是利用交感神经部分的阻断胺泵作用，促使突触前膜所释放的各相关元素的吸收作用进一步下降，将患者脑中的胺含量进行科学的增加处理，从而对抑郁等心理状况进行科学抵抗。与此同时还能够将患者的尿道外括约肌肉的紧绷状态进行有效改善，从而对其出现的尿频、会阴疼痛症状进行科学缓解。

综上所述，运用多虑平联合左氧氟沙星和萘哌地尔治疗的观察组患者治疗总有效率明显优于对照组患者，且两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此可知，运用多虑平联合左氧氟沙星和萘哌地尔进行慢性前列腺炎疾病的治疗，能够对患者的尿频、尿急等病症进行科学合理的改善，并缓解其会阴、阴茎等处出现的胀痛，改善心理上的抑郁、焦虑等不良精神状态，效果显著，安全性高，值得在临床上推广使用。

［1］曹文锋，王亮，王庆堂，等.多虑平联合左氧氟沙星和萘哌地尔治疗慢性前列腺炎疗效观察［J］.四川医学，2014，25（3）:326-328.

［2］杨明根.慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征治疗新进展［J］.中华男科学杂志，2010，16（12） :1130-1134.

［3］姜晓婷.左氧氟沙星治疗前列腺炎的临床疗效观察［J］.中国卫生产业，2011（23）:97.

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［5］张畅，李琳，陈波，等.自拟湿热消汤治疗ⅢA型慢性前列腺炎的临床疗效观察及对前列腺液炎性因子的影响［J］.中国中医药科技，2015，22（2）:139-140.

［6］梁培元，袁立红，张峰亮.坦洛新联合心理干预治疗慢性前列腺炎的疗效观察［J］.中外医学研究，2015，13（11）:63-64.

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1671-8194（2015）18-0125-02