肺部低剂量螺旋CT扫描的放射剂量评估分析

程 才

（广东省东莞市清溪医院放射科，广东 东莞 523660）

肺部低剂量螺旋CT扫描的放射剂量评估分析

程 才

（广东省东莞市清溪医院放射科，广东 东莞 523660）

目的 研究分析肺部低剂量同常规剂量的螺旋CT所扫描的X线的放射剂量结果进行对比。方法 选择2012年6月至2013年10月期间到本院就诊的30例肺部肿瘤患者作为该次临床实验研究的对象，并随机分为两组。实验组的15例实验对象使用肺部低剂量螺旋CT进行扫描；对照组的15例实验对象使用常规剂量的螺旋CT进行扫描，而后计算出两种扫描方法的DLP、毫安秒以及X线放射的计量值。结果 对比两组实验对象的计量值参数，实验组的放射剂量指数明显要低于对照组的放射剂量指数，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 肺部低剂量螺旋CT所扫描得出的放射剂量指数比常规剂量螺旋CT所扫描得出的放射剂量指数低，非常适用于肺癌疾病人群的早期临床诊疗，值得广泛应用。

肺部；低剂量；螺旋CT；放射；X线计算机扫描

在日常的肺癌检查过程中，通常使用的诊断检查方法便是X线摄片，其优点为便宜、省时且放射剂量小，它的缺点为敏感性较低。同X线相比较，螺旋CT扫描技术的出现，明显具有强烈的优势，肺内结节的诊断结果数值远远要高于X线摄片。但是，该种诊断方式也存在缺点，它的放射剂量要远远高于X线。西方发达国家认为，造成放射的主要原因便是螺旋CT扫描，这便导致了螺旋CT扫描的局限性，它的临床应用无法予以推广。对此，自1990年所提出来的肺部低剂量螺旋CT很好的解决了这个问题［1-2］。为了探讨肺部低剂量螺旋CT扫描的放射剂量指数的结果评估，本次研究在不同的扫描条件与不同层厚的低剂量螺旋CT进行扫描，从而分析了肺部低剂量螺旋CT电流计量的最佳数值，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选择2012年6月至2013年10月来本院就诊的30例肺部肿瘤患者作为本次的实验研究对象，男性17例，女性13例，平均年龄为（48.61±12.32）岁。将其研究对象随机分为两组，实验组的15例实验对象使用肺部低剂量螺旋CT进行扫描；对照组的15例实验对象使用常规剂量的螺旋CT进行扫描，而后计算出两种扫描方法的DLP、毫安秒以及X线放射的计量值。两组研究对象的一般资料经对比，无差异，P＞0.05，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2检查方法

1.2.1扫描前的准备步骤：嘱咐受检者去掉胸前的金属物品或装饰物品，并且进行呼吸训练，使受检者在扫描的过程中可以屏气。

1.2.2扫描参变量：螺旋CT的扫描机型为日本东芝公司所生产的Activion 16。肺部低剂量螺旋CT的扫描参变量为：50 mA、120 kVp、360°/0.75s、螺旋1、层厚10 mm；两种扫描方法均从受检者的胸廓入口直至肺底平面。螺旋CT图像分别使用肺窗与纵隔窗进行拍摄，纵隔窗窗宽为240 HU，窗位为45 HU；肺窗窗宽为1300 HU，窗位为-600 HU［3］。

1.3统计学方法：本次实验采用SPSS15.0软件包对数据进行统计学分析，P＜0.05为差异具有统计学意义。计量资料采用t进行检验。

2　结 果

肺部螺旋CT剂量指数：肺部低剂量的扫描指数为3.1 mGy，常规剂量的扫描指数为12.4 mGy，二者之间的比值为1∶4；数字光处理（DLP）：肺部低剂量扫描参变量为62.5 mGycm，常规剂量扫描参变量为251 mGycm（P＜0.05），二者对比，有显著性差异。毫安秒（mAs）：低剂量扫描参变量为920mAs，常规扫描参变量为3611 mAs（P＜0.05），差异显著。X线的放射剂量：低剂量扫描参数为71.6 mGy，常规剂量扫描参数为285.2（P＜0.05），差异具有统计学意义。见表1。

表1　肺部低剂量指数与常规剂量指数螺旋CT扫描的放射剂量比

3　讨 论

因为螺旋CT扫描的检查方式可以非常有效的查出患者肺内的结节，所以该种方式在肺癌患者的临床检查中，非常适用。但是，由于常规的螺旋CT扫描其放射剂量能够促使恶性肿瘤的加速病发，所以调查螺旋CT检查扫描中的放射剂量是非常重要的课题。

随着近年来我国医疗技术的不断发展，螺旋CT扫描技术中的不断完善，X线的利用在很大程度上得到了创新。多层螺旋CT的出现更是增加了低剂量CT扫描技术的应用。低剂量螺旋CT的应用可以提高肺癌患者的诊断率，并且减少放射剂量，很适合临床应用［4-5］。

总而言之，螺旋CT扫描技术所产生的放射剂量相比于其他放射检查是比较高的，故此，尽可能的降低该设备的扫描放射剂量，并且保证图像的清晰度，满足临床诊断的要求，避免对病者造成不必要的伤害。本次研究确定了低剂量螺旋CT所扫描得出的放射剂量指数比常规剂量螺旋CT所扫描得出的放射剂量指数低，非常适用于肺癌疾病人群的早期临床诊疗，值得广泛应用。

［1］李真林，杨志刚，余建群，等.肺部低剂量螺旋CT扫描的放射剂量评估［J］.放射学实践，2003，18（3）:205-206.

［2］受恒志.肺部低剂量螺旋CT放射剂量的研究［J］.健康必读杂志，2013，12（5）:128.

［3］王贵美，许立奇，成友华，等.肺部低剂量螺旋CT放射剂量的研究［J］.医学影像学杂志，2004，14（12）:1029-1032.

［4］李悦，王栋.低剂量螺旋CT在肺部扫描检查的放射剂量分析［J］.中国CT和MRI杂志，2012，10（6）:47-48.

［5］Yang ZG，Sone S，T akashima S，et al.High-resolution CT analysis of small peripheral lung adenocarcinomas revealed on screening CT［J］.AJR，2001，176（6）:1399-1407.

R734.2；R445

B

1671-8194（2015）18-0084-01