老年念珠菌尿液检验40例临床分析

关翠兰

【摘要】 目的：对老年念珠菌患者的尿液检验结果进行分析。方法：选取自2013年11月至2014年9月在我院接受治疗的80例老年念珠菌患者，全部患者均自愿接受入院调查。通过随机抽样的方法分为观察组与对照组，每组患者各40例。全部患者均接受尿液检验，其中对照组患者采用显色法检验，观察组患者采用凝集法检验，对两组患者的检验结果进行对比、分析。结果：40例观察组患者尿液检测样本中， 35例检测结果为阳性，样本检出率为87.5%；40例对照组患者中，27例检测结果为阳性，样本检出率为67.5%，两组对比存在显著差异（P<0.05）。在检验出的阳性样本中，白色念珠菌为主要细菌，此外还有热带念珠菌、光滑念珠菌等其他种类的念珠菌。结论：在对老年念珠菌患者进行尿液检验时，采用凝集法所得到的阳性检出率更高，且操作步骤更为简单，可以有效避免二重感染情况的发生，有效提升患者临床诊断的准确率，值得在临床中进一步推广应用。

【关键词】老年念珠菌；尿液检验；临床分析

【中图分类号】R562.21 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0733-01

念珠菌属于患者机体中比较常见的一类菌株类型，不会对患者日常的工作与生活产生影响，但如果患者自身的免疫力出现下降，将会很容易引发感染，病发位置多为患者口腔与皮肤。老年群体随着年龄的增长，自身免疫力不断下降，且卧床时间较长，其自身抵抗力会相应降低，造成患者呼吸道感染反复复发。为有效避免二重感染情况的发生，对患者进行尿液检验有着非常重要的意义。本次研究采用凝集法对老年念珠菌患者进行尿液检测，取得了显著的临床价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取自2013年11月至2014年9月在我院接受治疗的80例老年念珠菌患者。通过随机抽样的方法分为观察组与对照组，每组患者各40例。观察组中，男性患者26例，女性患者14例，年龄集中在63到89岁之间，年龄的平均值为（69.4±2.3）岁；15例患有肺结核，9例患有糖尿病，11例患有慢性肺病，3例患有肝硬化，2例患有心脑血管疾病。观察组中，男性患者21例，女性患者19例，年龄集中在61到87岁之间，年龄的平均值为（67.1±2.5）岁；13例患有肺结核，11例患有糖尿病，9例患有慢性肺病，4例患有肝硬化，3例患有心脑血管疾病。两组患者在性别、疾病类型以及年龄等方面的差异没有显著差异（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法 临床中，标准菌株主要有四种类型，即热带念珠菌、白色念珠菌、克柔丝念珠菌及光滑念珠菌。将菌株置于固体培养基斜面上进行接种，并于30℃的环境下孵育，孵育时间介于24到48小时之间。观察组患者采用凝集法对尿液进行检验，如肉眼观察难以发现紫色凝集颗粒，则表明尿液为阴性，样本中不含念珠菌。如肉眼观察可以发现紫色凝集颗粒，则表明尿液为阳性，样本中含念珠菌。对照组患者采用显色法检验，将尿液标本接种于培养基上，然后按照具体标准完成培养，如尿液样本中呈现阳性，则为纯化分离性菌落，在这种情况下可以把菌落移植于培养基上，完成三次传代。

1.3 统计学分析 本次研究中的全部数据通过统计学软件SPSS17.0进行处理、分析，采用t检验与卡方检验进行组间比较， P<0.05表示差异存在统计学意义。

2 结果

40例观察组患者尿液检测样本中， 35例检测结果为阳性，样本检出率为87.5%；40例对照组患者中，27例检测结果为阳性，样本检出率为67.5%。两组对比存在显著差异（P<0.05）。观察组尿液检测阳性样本中，共包含19例为白色念珠菌样本，占54.3%；4例为克柔念珠菌样本，占11.4%；3例为光滑念珠菌样本，占8.6%；4例为热带念珠菌样本，占11.4%；5例为其他念珠菌样本，占14.3%。

3 讨论

老年群体由于机体功能的下降，会出现呼吸道黏膜损伤、器官表现衰竭以及纤毛运动能力减退等情况，对患者自身的免疫力造成严重的影响。如果患者患有相关疾病，很有可能发生念珠菌感染。念珠菌中最为常见是白色念珠菌，这是造成患者感染的主要致病菌类。很多老年患者患有慢性肺部疾病或者心脑血管疾病后，需接受长期的住院治疗，在这种情况下同样很容易发生念珠菌感染。

近年来，临床中大量使用免疫抑制剂与广谱抗生素，造成很多患者身体内出现菌群失调现象，具体表现为患者体内真菌与细菌之间出现了紊乱，进而导致念珠菌尿道感染。本次研究主要采用显色法与凝集法对老年念珠菌患者进行尿液检测，对比发現，采用凝集法所得到的阳性检出率更高，且操作步骤更为简单，可以有效避免二重感染情况的发生，有效提升患者临床诊断的准确率，值得在临床中进一步推广应用。

参考文献

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