更年期功能失调性子宫出血临床特征及治疗观察

张慧秋

【摘要】 目的：对更年期功能失调性子宫出血临床特征及治疗进行分析。方法：选取2011年6月—2014年8月在我院进行就诊治疗的更年期功能失调子宫出血患者200例，依据患者治疗要求进行分组，西药组患者100例，单纯进行西药治疗；联合组100例患者，在西药治疗基础上联合中药治疗，对治疗效果进行分析。结果：联合组患者的治疗临床效果、患者满意度，差异性明显，统计学意义存在（P<0.05），两组患者没有因用药产生过敏反应发生。结论：针对于更年期功能失调子宫出血患者在西药治疗基础上联合中药口服治疗，不但能够有效的改善临床症状，提高临床治疗效果，还可明显提高患者满意度，增加患者治疗信心。

【关键词】更年期；子宫出血；功能失调；西药治疗.

【中图分类号】R711.52 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0291-02

更年期功能失调性子宫出血是更年期患者比较常见的妇科疾病，主要因素是更年期妇女激素水平和内分泌失调导致，临床治疗主要是应用药物调理治疗。我院对在我院治疗治疗的更年期功能失调性子宫出血患者200例，自行选择用药，其中100例为西药治疗，100例为中西医结合治疗，治疗情况分析如下。

1资料与方法

1.1一般临床资料

选取2011年6月—2014年8月在我院进行就诊治疗的更年期功能失调子宫出血患者200例，依据患者治疗要求进行分组，西药组患者100例，年龄41-54岁，平均年龄（46.50±2.00）岁，病程时间2.50-24个月，平均病程时间（6.50±2.00）个月；联合组100例患者，年龄42-55岁，平均年龄（46.00±2.50）岁，病程时间2.50-23个月，平均病程时间（6.00±2.50）个月，对比两组患者的平均年龄、病程时间等无明显差异性，（P>0.05）。患者均排除其他疾病出血倾向。

1.2治疗方法

西药组患者100例，单纯进行西药治疗，主要是依据患者的情况给予晨起空腹口服米非司酮片10mg，每天一次，口服治疗3个月。

联合组100例患者，在西药治疗基础上联合中药治疗，西药治疗同西药组患者，中药主要是对患者实施中医辨证理论分析后，针对于患者的体质和具体情况，应用熟地黄、枸杞子、白芍、白术、丹参各15g，续断、杜仲、茯苓、太子参、牛膝各10 g，升麻、甘草各6g。每日1剂，水煎取汁300mL，分2次服用。同时对患者的出血量、出血时间和血常规情况进行严格的观察，一旦发生异常及时进行治疗和处理。

1.3统计方法

统计学分析选用SPSS11.0软件，计数资料采用X2检验，计量资料用均数士标准差（？±S）表示，采用t检验，差异有统计学意义为P

2结果

2.1临床特征

更年期功能失调性子宫出血临床特征主要为：患者年龄均在40-55中年女性，处于闭经年龄阶段，均处于更年期，同时患者主要症状是存在不同程度的阴道流血，不同度的贫血、月经周期紊乱。

2.2治療情况

联合组患者的治疗临床效果、患者满意度，差异性明显，统计学意义存在（P<0.05）详见表1、表2，两组患者没有因用药产生过敏反应发生。

3讨论

更年期是每个女性都会面临的阶段，因个人体质不同每个人的表现也不相同，但因激素水平调节能力降低和雌激素水平降低，导致患者发生功能失调子宫出血，部分患者长时间大量流血导致患者发生不同程度的贫血和营养不良，给患者的生活和工作造成严重影响[1]。

临床上主要是依据患者的情况给予患者雌激素的补充治疗，用来缓解患者的月经失调和功能紊乱的症状，米非司酮在受体水平拮抗孕酮作用，本身并无孕酮活性；可通过直接或间接作用于下丘脑一垂体系统，导致促性腺激素分泌减少[2]；另外，对卵巢的直接或间接负性作用影响卵泡发育，使排卵延迟，结合其诱导黄体溶解作用，使得体内孕激素和雌激素水平下降，但雌激素的补充除对患者产生治作用外，还会导致不良反应和副作用[3]。中医治疗是我国传统的医疗，对患者的治疗以调理为主，因此在治疗中更加具有针对性，远期临床治疗效果更好。同时中医治疗更加具有安全性，不良反应和过敏比例较低[4]。

我院为更好的提高子宫功能失调子宫出血临床治疗，患者自愿选择联合中药口服治疗，结果显示联合中药治疗临床检测激素水平和患者满意度均明显优越于单纯西药治疗，差异性明显，（P<0.05）。

综上所述，针对于更年期功能失调子宫出血患者在西药治疗基础上联合中药口服治疗，不但能够有效的改善临床症状，提高临床治疗效果，还可明显提高患者满意度，增加患者治疗信心，改善患者的生活状态，提高治疗依从性，减少贫血的发生和发展，降低手术切除子宫的比例[5]。

参考文献

[1] 孙学武.80例诊断性刮宫术合并炔诺酮治疗更年期功能失调性子宫出血临床观察[J].中国医药科学，2012，18：65+67.

[2]方友琴.米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的疗效观察[J].中国医药导报，2011，23：78-79.

[3]张晓丽.中医药治疗更年期功能失调性子宫出血50例疗效观察[J].山西中医学院学报，2011，04：51-52.

[4] 涂玉增.米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的疗效观察[J].中国医药指南，2012，23：526-527.

[5] 刘晓梅.米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血50例临床观察[J].中国初级卫生保健，2014，08：47-48.