银川市中学生口腔健康知识与行为调查分析

秦艳 史冬梅

【摘要】 目的 了解银川市中学生口腔健康知识及口腔保健行为，分析中学生口腔健康认知与行为差异，为有针对性地采取何种方式进行口腔健康教育提供基准。方法 随机抽取银川市中学生2000名作为研究对象，自行设计问卷，采用问卷调查的方法对中学生口腔健康知识与行为进行调查与分析。结果 中学生口腔健康行为总体较差，健康知识与健康行为存在不均衡现象，对口腔健康知识存在盲区及误区。结论 中学生口腔健康认知和行为存在差异，需有针对性地制定口腔健康教育计划，加强对中学生的口腔健康教育，规范口腔卫生行为，促进中学生口腔健康状况的改善。

【关键词】 银川市中学生；口腔健康知识；口腔健康行为；问卷调查

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0578-01

口腔疾病在我国人群中呈现较高的患病率和发病率，已经成为我国主要的公共卫生问题之一。健康教育可促使中学生获得口腔保健知识，建立口腔健康新观念，从而提高学生自我保健能力，为保持终生的口腔健康打下牢固的基础。了解中学生的口腔健康知识与行为，可为今后有针对性地在各中学开展口腔健康宣传、口腔疾病预防工作提供基础性参考资料及依据。

1 对象与方法

1.1 调查对象随机选取银川市各中学在校学生2000名，七年级学生为调查对象，有效问卷为1912份，占95.6%。年龄为13—15岁，男生860人，女生1052人。

1.2 调查方法问卷设计参考第三次全国口腔健康流行病学调查，采用随机整群抽样方法，通过各班班主任将问卷调查表发放至学生，以班级为单位进行组织填写，调查对象单独答题，严禁讨论，答题结束当场收回，由专人整理。

1.3 调查内容包括被调查者的一般情况、口腔健康知识的认知、口腔卫生保健行为等内容。

1.4 质量控制本次研究的调查员主要为口腔医院医师，调查前已围绕调查目的、内容、技巧、注意事项及有关专业知识进行了统一培训，做到统一计划、统一要求。调查过程中调查员一直跟访，控制被调查者的填表质量，有问题的当场指正，对调查表进行集中检查，尽量不出现漏项、填写错误或不规范，保证调查质量。

1.5 统计学处理调查数据采用EXCEL建立数据库，所有数据经SPSS13.0进行统计分析，计数资料统计分析采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 口腔卫生保健行为，每天刷牙2次的学生占45.5%；刷牙选用小头软毛牙刷的占52.1%；42.7%的学生采取竖刷和横刷相结合；16.1%的学生每次刷牙时间在2分钟以上；使用含氟牙膏的占12.8%；24.8%的学生3个月更换1次牙刷；使用牙线剔牙的占10.6%；经常餐后漱口的占22.4%；能做到定期口腔检查的占2.4%，61.6%的学生至今没有做过口腔检查，能做到牙疼立即就医的有13.5%；52.8%的学生牙疼选择忍忍就好了。每日刷牙2次、使用牙线、刷牙时间超过2分钟、使用小头软毛牙刷等方面问题，女生正确率均高于男生，男女生间差异有统计学意义（P<0.05）；详见表1。

表 1 银川市中学生口腔健康行为调查结果[n（%）]

2.2 口腔健康知识认知情况被调查者对龋病的相关知识掌握程度较好，在1912名被调查学生中，知道含糖食品最容易致龋的占72.4%；26.3%的学生知道龋齿需要及时治疗。了解窝沟封闭能防龋的人数占93.2%。知道洗牙能预防牙龈出血的仅占18.2%，32.9%的学生知道正确刷牙是牙周病的基本预防措施，23.7%的学生知道牙结石是引发牙周疾病的原因，知道“牙菌斑”这个概念的仅占18.6%。在龋齿的主要病因、菌斑的概念、齲齿需尽快治疗、刷牙的作用等问题中，女生回答的正确率均高于男生，差异有统计学意义（P<0.05）。在窝沟封闭可以防龋，男生回答的正确率高于女生，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表 2银川市中学生口腔健康知识调查结果[n（%）]

口腔健康知识 总人数（1912） 男（n=860） 女（n=1052）容易致龋的食物 1384（72.4） 576（41.6） 808（58.4）龋齿需要及时治疗 503（26.3） 151（30.0） 352（70.0）窝沟封闭可预防龋齿 1782（93.2） 1082（60.7） 700（39.3）洗牙预防牙龈出血 348（18.2） 149（42.8） 199（57.1）正确刷牙预防牙周疾病 629（32.9） 247（39.3） 382（60.7）牙结石引发牙周疾病 453（23.7） 239（52.8） 214（47.2）知道牙菌斑 356（18.6） 150（42.1） 206（57.9）2.3 口腔知识教育的基本情况1912名学生获取口腔卫生保健知识的途径主要是通过口腔医护人员（1281人次，占67.0%）、学校（742人次，占38.8%）、医院宣传栏（788人次，占41.2%）和电视广播（641人次，占33.5%）。82.3%的调查对象最愿意接受的口腔保健知识的途径来源于专业口腔教育，有1696人（88.7%）有兴趣参加口腔卫生科普知识讲座。

3讨论

全国第三次口腔健康流行病学调查显示，龋病和牙周病仍是危害我国居民口腔健康的疾病。不健康的口腔卫生行为往往是该类疾病的发病原因，而不健康的口腔卫生行为习惯则源自对正确的口腔卫生知识的不了解。在日常生活中，如果经常有不健康的口腔卫生行为，如不正确的刷牙行为（包括刷牙方法、时间和频次）、嗜甜食、洁牙不及时等，容易导致龋齿及牙结石的产生。大多数被调查学生希望从专业口腔教育讲座中获得口腔保健知识，因此在学校中开展口腔健康教育非常必要。中学生口腔健康行为总体较差，但口腔健康知识的掌握与健康行为存在不均衡现象，对口腔保健知识存在盲区及误区。调查中可发现学生对预防龋病和牙周病的方法了解不多，所以口腔疾病的一级预防措施应成为口腔卫生知识宣教中的重点内容。中学生口腔行为有效率不高，学校应就如何有效控制消除牙菌斑作为中学生口腔健康教育的重要内容。

本次调查还发现中学生在口腔就诊行为中整体表现较差。口腔疾病常是缓慢发生的，等出现疼痛等不适症状时，治疗起来复杂，治疗效果还不一定满意。因此，定期口腔健康检查，能及时发现口腔疾病，早期治疗。在中学生口腔健康教育中，口腔疾病的就医行为和二级预防的重要性应该列为重点宣教项目。口腔的健康水平可能影响青少年心理健康，牙列不齐、牙周病引起的口臭等症状可能造成他们较少甚至避免与人沟通交流。调查中显示，30.2%的被调查者因为牙齿问题出现过心理困扰。只要学校做好宣传教育，督促学生早期发现问题并及时治疗，会有效避免引发相应的心理问题。本次调查中，女生比男生对口腔健康的了解更为全面，能自觉有效地维护自身的口腔健康状况。因此应加强男生的口腔健康教育力度，促进男生口腔健康行为的形成。由于多种原因的限制，口腔保健在我国中小学的健康教育中没有得到足够的重视，家庭中的观念和行为多数也不规范。政府相关部门应提供更多的资源支持婴幼儿家长早期接受口腔健康教育，提高家长的口腔保随意识，由家长从小开始督促学生良好口腔行为的养成。

参考文献

[1]米海尔古丽·优都斯.乌鲁木齐初中生口腔健康教育行为调查研究.现代口腔医学杂志，2010，24（1）：51—69.

[2]齐小秋.第i次全国口腔健康流行病学调查报告[M].北京：人民卫生出版社.2008，6：202—204.

[3]全国牙病防治指导组.第二次会国口腔健康流行病学抽样调查[M]一E京：人民卫生出版社.1999.