引起犬排尿困难几类疾病的诊断

李洪霞

1 尿道疾病

尿道狭窄。常因尿道内存在炎症、瘢痕、砂粒等异物，或因尿道周围压迫，致使尿道孔径变成狭窄状态而发病，公犬发病率高。临床上表现为排尿困难，常呈排尿姿势，但无尿液排出或点滴样排出甚至滴血，导致膀胱内尿潴留，膀胱胀大，不随意滴尿，终致肾功能障碍，出现呕吐甚至尿毒症征兆。

尿道损伤。由于机械的、物理的或化学的作用，导致尿道黏膜、黏膜下组织，尿道周围组织损伤或裂伤。犬因交通事故，打斗时不慎跌落，造成后躯骨折等，导致尿道损伤。患犬阴茎肿胀、增温、敏感、运动强拘、阴茎外伸不能回缩，尿中夹血，排尿困难，尿淋漓，重者发生尿闭，甚至出现阴茎开放性损伤，创口滴血，甚至漏尿。病犬经常舔创口。骨盆部尿道损伤，出现无尿排出。尿全部漏入腹腔，导致尿毒症。

尿道阻塞。因炎性渗出物、脓或血凝块堵塞尿道，或因前列腺肥大、盆腔肿瘤压迫尿道，造成尿道阻塞。多见于老龄犬的尿道鳞状细胞瘤和传染性肉瘤，会阴疝和手术后尿道狭窄。临床上出现排尿困难、尿血和尿淋漓等典型症状。患病犬常努责，但仅有点滴状尿流出，如尿道完全阻塞，无尿排出，12～24小时持续无尿，即可发生肾衰竭。

尿结石。尿路中形成盐类结晶的凝结物称为尿石。因尿石的刺激，致使尿路黏膜出血、感染或阻塞，称为尿道结石。犬尿石大多在肾脏形成，流入膀胱胀大，随尿排出。如体积小则成为尿砂，体积大则形成石块，堵塞公犬尿道，患犬排尿痛苦，排尿时间延长，尿液呈断续状流出，有时排尿带血。尿道完全阻塞时，则尿闭，肾性腹痛。导尿管插入困难，膀胱膨满，按压无尿排出，时间长可引起尿毒症。

尿道肿瘤。犬尿道多为鳞状细胞瘤和阴茎肿瘤。病灶出现在尿道黏膜上，偶见于包皮。有专灶呈菜花状，有蒂或结节状，乳头状，也有呈小叶状，瘤体硬、易碎，一般不易被发现，有时出现血尿，常被误认为是尿血症。肿瘤可通过交配行为传染给母犬。

2 阴道疾病

阴道炎。成年动物阴道内积聚分泌物和尿液等，引起炎症。某些全身感染性疾病，如疱疹病毒等感染，亦可引起阴道炎。临床上表现频频排尿，排泄物中可能有浆性、粘性、脓血性或脓性分泌物。由于瘙痒，动物不时舔其外阴部，公犬常追随母犬。阴道分泌物中有大量衰老白细胞、细菌、淋巴细胞和巨噬细胞。用开腔器检查，可见阴道黏膜充血、渗出物、水疱、溃疡及淋巴滤泡增生。

阴道肿瘤。传染性肿瘤，见于性成熟自然交配的公、母犬，多在生殖器周围散布着肿块，质脆，从阴道内流出血液，阴道分泌物涂片可见细胞周围密布高度有丝分裂的细胞，细胞内布满甲苯胺紫染成的胞漿颗粒。肿瘤覆盖尿道口后，表现排尿困难、滴尿和尿淋漓。

3 前列腺疾病

前列腺是雄性动物的副性腺之一，位于输精管开口处，尿道的周围，是环绕在膀胱颈和尿道起始部的球形结构，位于或接近于耻骨前缘。犬前列腺本来较大，如5岁、体重10千克犬的前列腺直径可达2厘米。直肠探诊时呈球形，可移动，无痛感。多因体内性激素分泌紊乱引起腺体肥大。犬前列腺无中叶，前列腺肥大后压迫直肠，引起排便困难，频频努责，顽固性便秘。偶有引起无尿或少尿者。

前列腺炎多发生于成年公犬，由细菌感染引起。常并发前列腺肥大、前列腺囊肿和前列腺癌。临床上出现便秘，里急后重，体温升高，不安，弓背，步样强拘，触诊耻骨前缘有压痛，尿道外口滴血样或脓性分泌物。前列腺脓肿的犬，可见排尿困难和尿闭。慢性前列腺炎多并发尿道炎。

前列腺囊肿是指伴发腺瘤型的前列腺肥大。因前列腺腺管堵塞或闭塞，前列腺分泌物贮积在腺体内形成囊肿。临床表现与前列腺肥大类似，因囊肿压迫导致顽固性便秘和排尿障碍。直肠触诊可于耻骨上方触摸到囊状物，波动感，无疼痛，非对称性前列腺肿大。

前列腺癌为前列腺的恶性肿瘤，发生率不足1%，随犬只年龄增大，发病率呈上升趋势。10岁以上犬发病较多。多因睾酮分泌过旺，破坏体内性激素间的平衡。临床表现为病犬不愿活动，后肢跛行，排尿困难，少尿。严重时可出现血尿、脓尿。直肠触诊前列腺肿大、质硬、疼痛。前列腺癌可以经淋巴管进行扩散。