阿立哌唑在精神分裂症治疗中的应用体会

阿拜衣·吐尔洪别克

【摘要】目的：分析精神分裂症采用阿立哌唑的临床治疗体会。方法：搜集本院神经科2014年1月-2015年1月收治的52例患有精神分裂症患者，根据用药的不同分为两组，观察组给与阿立哌唑药物，参照组给与奥氮平药物，观察并对比最终治疗效果。结果：1）两组治疗效果对比，观察组患者的治疗好转率93.3%显著高于参照组81.8%，P<0.05；2）治疗前两组患者的PANSS评分相比，差异较小P>0.05；治疗后两组PANSS评分较治疗前显著下降，但观察组PANSS评分显著低于参照组，P<0.05。结论：阿立哌唑在精神分裂症治疗中的临床疗效显著，可以有效改善患者的精神状况，提高患者的治疗好转率，临床应用价值高。

【关键词】阿立哌唑；精神分裂症；奥氮平；临床治疗

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）02-0254-02

精神分裂症是一种严重的病因不明的精神疾病，在我国的发病率约为6.55%，该病患者在临床上往往表现出一系列症状各异的综合征[1]。本研究是搜集201-2015年间我院神经科收治的52例患有精神分裂症患者，根据用药的不同分为观察组和参照组，对比阿立哌唑与奥氮平药物实务最终治疗效果，报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

搜集本院神经科2014年1月-2015年1月收治的52例患有精神分裂症患者，根据用药的不同分为观察组和参照组，观察组30例，平均年龄：（35.56±3.27）岁，年龄范围：25-72岁；女性11例，男性19例。参照组22例，平均年龄：（34.98±3.66）岁，年龄范围：23-73；女性10例，男性12例。对比两组患者的基本临床资料，差异较小P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

两组患者入院后进行全面的精神分析，根据病情给与常规治疗，在此基础上，观察组给与阿立哌唑药物，口服阿立哌唑，首次剂量控制在10mg/次，1次/d，连续服用14d，然后根据患者精神的恢复情况，逐渐增加药量，每日最大药量不超过20mg/d；参照组给与奥氮平药物，口服奥氮平，首次剂量控制在8mg/次，1次/d，连续服用14d，然后再根据患者的病情，逐渐增加药量，但每日最大药量不超过15mg/d；1周为一个疗程，两组患者分别治疗15个疗程，观察并对照最终的治疗效果。

1.3 统计学分析

采用SPSS 20.0统计学软件对本文所得实验数据进行检验，采用t检验所得计量资料，采用χ?检验所得计数资料，以P<0.05为有统计学意义。

1.4疗效评价标准

1.4.1治疗效果评价标准

治疗显效：患者的将精神状况显著好转，精神评分减分率超过75%；治疗好转：患者的将精神状况有所好转，精神评分减分率在25%-75%之间；治疗无效：患者的将精神状况未见好转，精神评分减分率小于25%。

1.4.2 PANSS评分

采用国际通用的诊断阳性和阴性的PANSS量表，满分为100分，分值越高患者的精神问题越严重，反之，精神状况越好。

2 结果

2.1两组治疗效果比较

两组治疗效果对比，观察组患者的治疗好转率93.3%显著高于参照组81.8%，差异较大 P<0.05。

2.2两组患者治疗前后PANSS评分比较

治疗前两组患者的PANSS评分相比，差异较小P>0.05；治疗后两组PANSS评分较治疗前显著下降，但观察组PANSS评分显著低于参照组，差异较大P<0.05。

3 讨论

精神分裂症使用的抗精神类药物，大多数会导致患者體内血清催乳素的水平升高，引发女性溢乳、男性乳房发育等不良反应，从而影响其疗效[2]。阿立哌唑是喹啉铜衍生物，属第二代新型的非典型抗精神病药物，既是突出后多巴胺受体的阻滞剂，又是突出前多巴胺自身受体的激动剂，能稳定多巴胺系统，对精神分裂患者的阳性和阴性症状均有治疗作用[3]。本研究是搜集我院神经科收治的52例患有精神分裂症患者，根据用药的不同分为两组，观察组给与阿立哌唑药物，参照组给与奥氮平药物，观察并对比最终治疗效果。通过对比试验发现，1）两组治疗效果对比，观察组患者的治疗好转率93.3%显著高于参照组81.8%；2）治疗前两组患者的PANSS评分相比，差异较小P>0.05；治疗后两组PANSS评分较治疗前显著下降，但观察组PANSS评分显著低于参照组。因此，阿立哌唑在精神分裂症患者的临床治疗中的效果十分显著，患者的精神状况显著好转，并且精神评分减分率大大提高，有效改善患者的生活质量和愈后，临床药用性极好。

综上认为，阿立哌唑在精神分裂症治疗中的临床疗效显著，可以有效改善患者的精神状况，提高患者的治疗好转率，临床应用价值高。

参考文献：

[1]范洁，徐晓燕，奚娟，贺文.阿立哌唑与利培酮改善精神分裂症认知功能的疗效比较[J].中国医院药学杂志，2013，33（24）：2059-2062.

[2]齐立国，曹长安，操小兰，廖春平，高代林，戎笛声.阿立哌唑治疗精神分裂症血药浓度与临床疗效的相关性研究[J].精神医学杂志，2013，26（6）：403-405.

[3]包玲，胡晓华.阿立哌唑与喹硫平用于老年期精神分裂症治疗疗效与安全性对比研究[J].大家健康（学术版），2014，8（15）：88-89.