口腔颌面损伤患者的临床流行病学特点分析

冯春

【摘要】目的分析口腔颌面损伤患者的临床流行病学特点。方法选取我院收治的124例口腔颌面损伤患者，回顾性统计并分析患者一般资料及病情，总结口腔颌面损伤患者的临床流行病学特点。结果 124例口腔颌面损伤患者中18-39岁有73例，约占58.9%，交通事故致伤72例，约占58.1%，是口腔颌面损伤的主要原因，口腔颌面损伤部位以颌部、多部位、颧部为主，损伤主要为骨折和挫裂伤，约有20.2%的患者合并全身损伤，主要有颅脑损伤、眼部损伤、四肢损伤等。结论青壮年为口腔颌面损伤高发人群，交通事故是损伤的主要原因，多造成颌部骨折，且合并颅脑损伤的可能性较大。

【关键词】口腔颌面损伤流行病学特点

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2015）02-0005-02

口腔颌面部暴露在人体表面，容易受到损伤，其位于呼吸道上端，损伤时组织肿胀、移位、血凝块等可导致呼吸道阻塞，而口腔消化道入口，损伤后咀嚼、语言等功能受到影响，并且破坏患者容貌，给患者的生理及心理均带来一定的影响[1]。本文回顾性分析我院收治的124例口腔颌面损伤患者，总结口腔颌面损伤的流行病学特点，为预防和治疗该病提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年6月-2014年10月收治的口腔颌面损伤患者124例，所有病历资料完整，骨折患者保留有影像学资料，其中男98例，女25例，男、女患者比例为3.92：1，年龄4个月-71岁，平均（33.5±17.1）岁，主要临床表现为开口、咬合受限和颜面畸形等。

1.2 方法

收集我院收治的口腔颌面损伤病例，统计患者年龄、性别、致伤原因、损伤部位及特点、损伤机制、损伤情况及合并傷情况等，并对所得数据进行汇总和分析。

1.3 观察指标

观察所有患者性别、年龄、损伤原因、损伤部位、损伤情况及合并伤情况。

2 结果

2.1 124例口腔颌面部损伤患者中，小于6岁15例（12.1%），6-11岁4例（3.2%），12-17岁12例（9.7%），18-24岁29例（20.2%），25-39岁44例（31.5%），40-59岁16例（12.9%），大于60岁4例（3.2%）。

2.2 124例口腔颌面损伤原因依次为交通伤、跌落/摔伤、斗殴、钝器/撞击伤、锐器/切割伤、运动伤、医疗并发症等，前三位致伤原因分别为交通伤72例（58.1%）、跌落/摔伤22例（17.7%）、斗殴17例（13.7%）。

2.3 124例患者损伤原因以交通伤、跌落/摔伤为主，18-39岁患者中斗殴所致口腔颌面损伤在18-24岁、25-39岁患者中分别占17.2%、13.6%，具体见表1。

2.4 124例口腔颌面损伤患者中致伤部位依次为颌部27.4%、多部位21.0%、颧部15.3%、唇部11.3%、颏部7.3%、髁突6.5%、口腔6.5%。

2.5 124例患者中前3位损伤类型依次为骨折、挫裂伤、贯通伤，所占比例分别为64.5%、25.0%、4.0%，具体见表2。

2.6 124例口腔颌面损伤患者中有25例（20.2%）合并全身损伤，其中颅脑损伤9例（36.0%），眼部损伤8例（32.0%），四肢损伤5例（20.0%），具体见表3。

3 讨论

口腔颌面损伤是口腔颌面外科常见疾病，近年来，发病率逐年上升，虽然损伤程度不易对患者生命造成直接、严重的威胁，但常造成咀嚼、语言功能障碍以及容貌的破坏，易产生心理障碍，严重影响患者日常生活和人际交往[2]。

对我院收治的口腔颌面损伤病例进行分析发现，口腔颌面损伤多发生于18-39岁人群，该年龄段的患者多进行体力劳动和户外活动，生活环境较为复杂，面临的意外危险因素较多，容易发生交通事故、跌落、摔伤等，且此年龄段的人群容易冲动，常因矛盾、口角等进行斗殴，发生口腔颌面损伤[3]。口腔颌面损伤的致伤原因主要为交通伤、跌落/摔伤等，随着社会的发展，交通日益发达，城市高楼林立，且一些人交通规则、安全防范意识较弱，交通事故、意外跌落等事件频发，常发生口腔颌面损伤[4]。因位置的关系，颌部、多部位、颧部最容易发生损伤，且颌面部解剖结构特殊，加之交通事故为致伤的主要原因，损伤主要为骨折和挫裂伤。严重的口腔颌面损伤常伴机体其它部位损伤，如眼、耳、鼻、颅脑等，颅脑、眼睛是面部的组成部分，且较为脆弱，口腔颌面损伤时很容易直接或间接损伤颅脑和眼睛，另一方面，机体发生意外时，四肢会本能的保护或支撑身体，易发生骨折、软组织挤压伤[5]。口腔颌面损伤多数是可避免的，通过研究其流行病学特点，加强安全教育，提高安全防范措施和防范意识，避免口腔颌面损伤的发生。

参考文献：

[1]肖胜俊，夏卓华. 191例口腔颌面部损伤的临床分析[J].安徽医药，2009，13（3）：285-286.

[2]邱晓峰. 246例口腔颌面部损伤分析[J].吉林医学，2010，31（12）：1675-1676.

[3]鄢兰元，郑维银，张建设等.口腔颌面部外伤536例临床分析[J].西南军医，2013，15（2）：149-150.

[4]王璐，斯琴，赵诚.呼和浩特地区颌面部骨折的临床流行病学研究[J].现代口腔医学杂志，2010，24（2）：142-145.

[5]陈辉，刘彦普，刘斌.1001例口腔颌面部创伤患者临床分析[J].中国口腔颌面外科杂志，2012，10（2）：129-133.