中医针灸治疗顽固性呃逆患者的临床效果观察

2015-10-21赵宏伟

中国医学人文杂志 2015年3期

赵宏伟

【摘要】目的：本文主要研究在治疗顽固性呃逆病症方面采用中医针灸治疗的方法的临床效果。方法：本次实验随机选取了于2013年8月至2014年8月来我院进行治疗的62名具有顽固性呃逆病症的患者作为研究对象。其中有男性患者35名，女性患者27名，分为实验组和对照组，实验组有31名患者，对照组有31名患者，患者的年龄均在36至65岁之间，平均年龄为53.41 ±7.66。对照组采用临床上常用的治疗顽固性呃逆的方法，实验组在采用这种方法的条件下，采用了中医针灸的方法治疗顽固性呃逆。结果：实验组在采用针灸治疗后，其中有23名患者仅采用了一次针灸治疗，即痊愈，占总人数的74.19%;有5名患者采用了两次针灸治疗，即痊愈，占总人数的16.13%;有3名患者采用了三次针灸治疗，即痊愈，占总人数的9.68%。对照组采用常规的临床方法治疗患者的顽固性呃逆病症效果并不是很好。结论：在临床上采用中医针灸的方法治疗患者的顽固性呃逆病症疗效显著，操作简便，方便易行，且并未发现不良反应，有助于改善患者的生活质量。中医针灸治疗的方法值得在临床上应用和推广。

【关键词】中医针灸治疗;顽固性呃逆;临床效果

顽固性呃逆是临床上比较常见的病症，主要是由于膈肌或是肋间肌发生间隙性收缩、自主性痉挛而引起的，由于空气突然进入人体，导致发生短暂的声响^【¹^】。一般在临床上通常将48小时以上的不缓解的呃逆称为顽固性呃逆。出现呃逆的患者的病情若是轻，只是偶然发生的，一般可能不治而愈，病情严重的患者可能连续几天甚至几月几年呃逆，会严重影响患者的生活，降低患者的生活质量^【²^】。为了研究治疗患者顽固性呃逆的疗效更好的方法，本文随机选取了于2013年8月至2014年8月来我院进行治疗的62名具有顽固性呃逆病症的患者作为研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本次实验随机选取了于2013年8月至2014年8月来我院进行治疗的62名具有顽固性呃逆病症的患者作为研究对象。其中有男性患者35名，女性患者27名，分为实验组和对照组，实验组有31名患者，男性患者16名，女性患者15名，年龄在36至65岁之间，平均年龄为53.41 ±7.66;对照组有31名患者，男性患者19名，女性患者12名，年龄在33至15岁之间，平均年齡为52.33 ±8.16。患病时间均在48至72小时之间。两组患者在临床上的其他资料均无差异性（P>0.05），资料具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组的治疗方法

对照组采用临床上常用的治疗方法。主要采取深吸气后再屏气的方法，患有顽固性呃逆的患者现深吸一口气，然后再屏住呼吸，最后慢慢的放开呼吸，多重复几次。还有的患者采用压迫颈动脉窦的方法。在辅助服用一些中枢兴奋药、镇咳药、肾上腺皮质激素等药物来治疗。

1.2.2 实验组的治疗方法

实验组的患者在采用临床上常规的治疗方法的基础上才有中医针灸的治疗方法。在中医上将呃逆分为两种，分别是外寒动膈与胃邪上逆2种类型。根据患者的不同的症状判断患者属于的类型，采用不同的针灸方法。中医针灸的治疗方法主要是为了调节气逆，舒缓膈肌。以膈腧、足三里、关元、三阴交、中脘、双侧内关为主穴。患者采用仰卧位的体位。

外寒动膈性：针刺采用平行刺进平行退出的方法深扎入足三里等穴位。后留针20分钟，没10分钟行针一次。后在胃部远红外线的辅助下，刺入患者耳穴的膈、胃，留针20分钟。

胃邪上逆型：采用提插泻方扎入中脘穴，不留针。

针灸每日一次。在对顽固性呃逆的患者采取针灸治疗时，应根据具体情况而定。

1.3 评定标准

以患者呃逆消失，且一天内不再出现呃逆现象，即认为痊愈。

1.4 统计学分析

本次实验的数据采取SPSS 17.0 进行处理，认为P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

实验组在采用针灸治疗后，其中有23名患者仅采用了一次针灸治疗，即痊愈，占总人数的74.19%;有5名患者采用了两次针灸治疗，即痊愈，占总人数的16.13%;有3名患者采用了三次针灸治疗，即痊愈，占总人数的9.68%。对照组采用常规的临床方法治疗患者的顽固性呃逆病症效果并不是很好。实验组的每个患者的临床表现与发病情况比较，无明显差异，差异不具有统计学意义（P>0.05）。在实验组与对照组两组之间的治疗效果比较，发现具有统计学意义（P<0.05）。

表1 实验组治疗效果

针灸次数

1次

2次

3次

治愈例数

比例%

74.19

16.13

9.68

3 结论

古代的时候将呃逆称为“哕”^【³^】。其实呃逆就是日常生活中俗称的打嗝。现代的医学认为，胃部疾病、神经系统疾病和膈肌痉挛均可引起呃逆。有时候，患者的呃逆现象自然消失，并不需要医治，但有时患者的呃逆会持续数天数月甚至是数年，严重影响患者的生活质量，而且采用临床上常规的治疗方法效果并不是十分明显。