稳心颗粒治疗焦虑症疗效观察

赵伟锋

【摘 要】目的：观察并探究焦虑症患者应用稳定颗粒治疗的方法及效果。方法：选取我院2013年10月至2014年11月收治的98例焦虑症患者为研究对象，根据随机数字表原则，将其分为对照组与观察组。给予对照组患者米氮平治疗，观察组患者则在此基础上接受稳心颗粒治疗，统计并评价两组患者的治疗效果。结果：经治疗，两组患者的汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分均有所下降，且观察组的下降程度要大于对照组；同时，观察组患者的治疗总有效显著高于对照组，数据具有统计学意义（P<0.05）。两组患者的不良反应发生情况差异不明显，不具备统计学意义（P>0.05）。结论：通过对焦虑症患者展开稳心颗粒治疗，可有效改善其焦虑程度，疗效显著，且不良反应少，具有重要的临床应用价值。

【关键词】焦虑症；稳心颗粒；临床疗效

作为临床一项常见的功能性精神疾病，焦虑症的临床表现主要为无明确对象的担心紧张，运动型不安，以及头晕、胸闷、心悸、出汗、呼吸障碍等植物神经症状。焦虑症的发生与患者性格特点、药物影响、疾病状态等因素有关。当患者长期处于焦虑状态下，其免疫功能及生活质量会逐渐下降，有的会出现偏激行为，情况严重时还会产生自杀的倾向[1]。在中医领域，焦虑症属于郁证、脏躁症、癔病等范畴，发病机理主要为劳心太过，情志过极，体虚久病等，病变部位主要为心肝，还会对脾胃造成累及，久而久之还会伤害肾脏。临床在治疗焦虑症患者时，通常采取西药治疗的方法，但会导致并发症的发生[2]。因此，本文以我院收治的98例焦虑症患者为研究对象，就应用稳心颗粒治疗的效果展开探究。现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年10月至2014年11月收治的98例焦虑症患者为研究对象，根据随机数字表原则，将其分为对照组与观察组。每组49例。其中，男57例，女41例；年龄分布：23-56岁，平均年龄（33.5±5.6）岁；所有患者经临床检查均符合中华医学会制定的有关焦虑症的诊断标准，根据HAMA评分得知，轻度焦虑47例，中度焦虑43例，重度焦虑8例。排除神经系统功能障碍、严重躯体疾病及脏器疾病等患者。两组患者的性别、年龄、病程、焦虑程度等一般资料差异不显著，具有可比性（P>0.05）。

1.2治疗方法

给予对照组患者米氮平治疗（由无锡华裕制药有限公司生产），在第1至第4天每天晚上口服15mg，从第5天开始剂量加倍，每天口服30mg，病情严重的患者可加剂量至45mg/d；观察组患者则在此基础上接受稳心颗粒（由步长制药有限公司生产）治疗，每次口服1袋，每袋重9g，每天3次。两组患者均接受为期8周的药物治疗。

1.3观察指标

对两组患者治疗前、治疗四周后、治疗八周后的HAMA评分、治疗总有效率以及不良反应情况进行统计与比较。其中，当患者HAMA的减分率超过75%即为治愈，HAMA减分率在50%至75%之间即为显效，HAMA减分率在25%至50%之间即为有效，HAMA减分率不足25%时即为无效。

1.4统计学处理

文中所有数据采用SPSS13.0软件分析包，对数据进行统计分析，组间构成比采用x2进行检验，组间差异明显（P<0.05）具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者治疗各阶段HAMA评分情况

经治疗，两组患者的汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分均有所下降，且观察组的下降程度要大于对照组，数据具有统计学意义（P<0.05）。具体见表1。

表1 两组患者治疗各阶段HAMA评分比较（分）

组别 例数 治疗前 治疗四周后 治疗八周后

对照组 49 27.8±6.7 16.8±4.5 8.7±4.6

观察组 49 28.2±7.1* 13.1±4.2** 3.5±2.1**

（注：相比于对照组，*P>0.05，**P<0.05。）

表2 两组患者的治疗总有效率比较[n/（%）]

组别 例数 治愈 显效 有效 无效 总有效率

对照组 49 10 13 15 11 77.6

观察组 49 19 16 12 2 95.9*

（注：相比于对照组，*P<0.05。）

2.2两组患者治疗总有效率情况

观察组患者的治疗总有效显著高于对照组，数据具有统计学意义（P<0.05）。具体见表2。

2.3两组患者不良反应发生情况

对照组中，思睡5例，头昏3例，体质量增加7例，不良反应发生率为30.6%；观察组中，思睡4例，头昏2例，体质量增加7例，不良反应发生率为26.5%，两组患者的不良反应发生情况差异不明显，不具备统计学意义（P>0.05）。

3.结论

近些年来，社会经济发展迅速，人们的生活节奏逐步加快，受到的竞争压力也日益增加，焦虑症的发生率也随之上升。焦虑症同时也称为焦虑性神经官能症，其临床特点主要为持续性惊恐、焦虑，或反复发作等。此类患者通常存在心悸、头晕、胸闷、觉醒度高等临床症状。当患者长期处于焦虑状态下时，其免疫力会不断下降，进而引发更为严重的疾病。因此，探寻出一种安全、有效的焦虑症治疗方法具有重要的意义[3]。

焦虑症从中医角度来讲属于郁证的范畴，通常是由情志因素而引发脏腑病变等，思伤脾，怒伤肝，恐伤肾，进而传于心，因而此患者的临床症状主要为急躁易怒、胸闷心慌。失眠多汗、腰膝酸软以及食欲不振等复杂躯体症状及情志病变等。随着中医学的发展，人们也加大了中药治疗焦虑症的力度，其中，稳心颗粒就是一种常用的中成药。

作为一种中成药颗粒剂，稳心颗粒主要由三七、党参、甘松、琥珀以及黄精等制成，其主要成分则为黄芩苷，具有化瘀活血、益气养阴、安神定悸的作用。在此方中，党参为君，性甘平，具有益气补中，生津养血，宁心安神的作用。其次，黄精归肺脾神经，具有健脾润肺、补气养阴的功效；琥珀归心肝经，可产生安神定惊、养心益肝的作用，主治失眠多梦、心失所养、阴血亏虚以及眩晕等症状；甘松辛甘温，主治不思饮食、思虑伤脾等症状，可确保君臣药达到补而不滞的效果。方中多种药物联用，在上可起到安神定志、阴益心气的作用；在中可起到养血柔肝、开郁舒肝的疗效；在下则可养血安神、益肾填精[4]。因此，稳心颗粒可有效治疗失眠健忘、心烦气短、心悸不宁、头晕、食欲不振等焦虑症状。同时配伍米氮平治疗，可将稳心颗粒健脾补肾、养血舒肝、安神定惊等功效充分发挥出来，达到治本的目的。在本研究中，接受稳心颗粒联用米氮平治疗的观察组患者，其HAMA评分的下降程度显著大于仅接受米氮平治疗的对照组患者，同时，其治疗总有效显著高于对照组，数据具有统计学意义（P<0.05）；两组患者的不良反应发生情况差异不明显（P>0.05）。这一结果与郝增光[5]等人的研究结果相符合。

综上所述，通过对焦虑症患者展开稳心颗粒治疗，可有效改善其焦虑程度，疗效显著，且不良反应少，具有重要的临床应用价值。

参考文献：

[1]蒋国卿，景利娟，杨丽.步长稳心颗粒联合米氮平治疗焦虑抑郁状态临床观察[J].现代中西医结合杂志，2012，20（15）：852-853.

[2]李彬.冠心病合并焦虑患者运用稳心颗粒治疗的临床疗效[J].大家健康，2014，8（09）：160.

[3]王艳飞，张 晶，刘云飞.稳心颗粒治疗慢性心力衰竭患者焦虑抑郁症状的疗效观察[J].医学综述，2014，20（01）：152-153.

[4]汪芳军，毛福荣，杨开仁，等.稳心颗粒治疗脑卒中后焦虑50例觀察[J].浙江中医杂志，2012，47（02）：152-153.

[5]郝增光，王彦方，杨晓红.稳心颗粒治疗冠心病合并焦虑患者的临床观察[J].中国实用医药，2013，8（35）：124-125.