慢性结肠炎患者治疗中的中医护理干预

林蓉

【摘要】目的：分析慢性结肠炎患者治疗中的中医护理干预的效果。方法：选择从2012年12月至2014年12月在本院进行治疗的慢性结肠炎患者100例，以50例为1组随机分为对照组和观察组，对照组行常规护理干预，在此基础上观察组行中医护理干预。观察并对比两组护理效果。结果：观察组有效率96.0%，对照组有效率60.0%，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：慢性结肠炎的常规治疗护理中加用中医护理干预可改善患者的临床症状，减轻炎症反应，具有较高的应用价值。

【关键词】慢性结肠炎；中医护理干预；结肠黏膜

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）04-0181-01

慢性结肠炎（UC）是慢性非特异性炎症肠病的一种，病变部位是黏膜下层和结肠黏膜。在我国，UC具有较高的发病率，并呈逐步上升的趋势，现在已达到11.8%[1]。在很长的一段时间内，西药治疗UC的主要方法，但临床效果并不好，病症反复，缓慢发展，严重影响患者的正常生活。相关的研究指出[2]，在传统医护的基础上加用中医护理干预能有效提升治疗效果，为验证上述观点，本文特以100例慢性结肠炎患者为例进行论述，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择从2012年12月至2014年12月来我院接受治疗的慢性结肠炎患者100例，随机将其分为观察组和对照组，两组各50例。67例轻型患者，33例中型患者，无重型患者；病变部位：直肠、结肠。临床表现：腹泻、大便次数增多、带黏液、腹痛、里急后重、有脓血；粪培养未中无致病性病原体，粪常规中有脓细胞和红白细胞；剔除细菌培养阳性者、肠道疾病者、真菌培养阳性者。观察组：男24例，女26例；年龄32～72岁，平均年龄（48.5±4.3）岁；病程2～9年，平均病程（3.4±0.2）年；对照组：男25例，女25例；年龄33～59岁，平均年龄（49.2±3.7）岁；病程1～10年，平均病程（3.6±0.3）年。两组患者的基本资料各方面比较，均无明显差异（P>0.05），具有可比性。本次研究经医院伦理委员会批准和患者知情同意。

1.2方法

对照组行常规护理干预，在此基础上观察组行中医护理干预：心理干预、灌肠护理、穴位护理、饮食护理，具体的中医护理干预方法见讨论部分。

1.3疗效评定

炎症消失，临床症状基本消失，为显效；肠道炎症明显改善，临床症状明显改善，为有效；未见肠道炎症改善，临床症状无改善甚至恶化，为无效。

1.4统计学方法

本次实验以P<0.05表示比较差异有统计学意义，用 检验组间比较，用n/%表示计数资料，用统计学软件SPSS20.0处理统计数据。

2.结果

2.1两组护理效果比较

与对照组相比，观察组有效率更高，比较差异具有统计学意义（P<0.05）

注：与对照组比较，*P<0.05

表1两组护理效果比较

组别 例数/例 显效/例 有效/例 无效/例 总有效率（%）

观察组 50 36 13 1 96.0*

对照组 50 13 17 20 60.0

3.讨论

中医护理具有不良反应少，患者痛苦少的优势，其具体方法如下：

3.1情志调理

慢性结肠炎迁延不愈，反复发作，忧怨聚集，影响患者情志护理人员应多与患者进行沟通，对其进行情志调理，疏导聚集的忧怨，使其尽快进入角色，并向其告知灌肠的优势、特点以及操作方法，让其认知到灌肠的重要性，确保其有一个正确的心态接受治疗。

3.2灌肠护理

灌肠前确保大小便排净。为了减轻插管产生的疼痛和提高插管的成功率，指导患者通过深呼吸缓解紧张情绪。灌肠体位的选择应充分考虑肠镜观察的结果，乙状结肠和直肠病变采用左侧卧位。为了使药物能抵达患处且尽可能发挥其疗效，应在灌肠接触后嘱患者提高臀部。灌腸保持2-3h，在此期间应左、右更换2-3次体位[3]。为了减少对肠道黏膜的不良刺激，除了要确保药液维持在39-40℃外，还应把药液残渣过滤干净，没了不良刺激肠道蠕动就少，药液更容易保留，其作用也更容易发挥。在插入灌肠管前应对导管前端和肛门用石蜡油进行润滑处理，灌肠管一般选用吸痰管，插管长度应根据患者具体的体位进行选择，为了减轻患者的疼痛感，插入时与患者进行交谈，插入动作要轻以螺旋方式插入[4]。每次用要100mL即可，5-10min推注完毕，推注要缓慢以减轻推注压力。每天2次，每次间隔8h以上。为了防止感染。

3.3穴位护理

腹部有盲俞、气海、神阙、中脘、关元等要穴，以肚脐为中心来揉按腹部可促进消化吸收、调理肠胃、通畅气血。每天2次，每次先逆时针揉按100次，然后再顺时针揉按100次。并每天敲打150次足三里和涌泉穴，然后再拇指按压2次，每次100下。按摩足三里可调理脾胃、补中益气，按摩涌泉穴可调理免疫、舒筋通络、养心安神。

在本次研究中，观察组显效36例，有效13例，有效率96.0%，对照组显效13例，有效17例，有效率60.0%，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。与上述观点一致。总的来说，在慢性结肠炎的常规治疗护理中加用中医护理干预可提高患者的临床症状，减轻炎症反应，具有较高的应用价值。

参考文献：

[1]马燕.浅谈慢性结肠炎的中医护理[J].新疆中医药，2013，31（5）：99-100.

[2]季姗姗，喜新，黄俭等.中医护理干预对慢性结肠炎伴抑郁焦虑症患者的影响[J].贵阳中医学院学报，2012，34（5）：171-172.

[3]郭玥.慢性结肠炎的中医辨证施护[J].内蒙古中医药，2012，31（18）：146-147.

[4]熊桂华，周秀玲.慢性结肠炎患者的中医护理干预[J].中国医药指南，2011，09（25）：144-145.