中医护理干预对肝源性糖尿病患者的影响探究

王磊++贾彩霞

【摘要】目的 对中医护理干预在肝源性糖尿病患者中的应用效果进行探究和分析。方法 选取我院2013年3月～2015年7月收治的肝源性糖尿病患者78例为研究对象，随机分为观察组和对照组，观察组接受常规护理联合中医护理干预的护理，对照组仅接受常规护理，比较两种护理方式对患者的影响。

结果 观察组血糖、肝功能指标显著低于对照组，情感、生活满意指数显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中医护理干预在肝源性糖尿病患者中的应用效果显著，可有效控制患者血糖水平、提高患者生活质量。

【关键词】中医护理干预；肝源性糖尿病；效果；影响

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.011..02

肝脏是在维持人体血糖水平的重要组织，肝炎、肝硬化可引发肝源性糖尿病[1]，本研究以我院收治的肝源性糖尿病患者78例为对象，分析研讨了中医护理干预对肝源性糖尿病患者的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年3月～2015年7月收治的肝源性糖尿病患者78例为研究对象，所有患者均自愿参与本次研究并签署知情同意书，本次研究获得医院伦理会批准同意。随机分为观察组和对照组，各39例。观察组男23例，女16例，平均年龄（55.23±10.65）岁；对照组男25例，女14例，平均年龄（55.19±10.33）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

两组患者均接受相同的常规护理，包括疾病知识教育、给药护理、血糖监测等。在此基础上，观察组患者再接受中医护理干预，具体如下：①辨证分型、分型护理[2]，患者入院后对患者进行中医辨证分型，根据分型结果对患者采取不同的护理干预措施，若患者气滞湿阻实胀，则车前草、大蒜各10 g，捣烂后贴于敷脐，1次/d；若患者寒湿困脾实胀，则针灸腹部，30 min/次，1次/d；若患者湿热蕴结，则按摩腹部以促进肠蠕动。②饮食护理，遵循清淡、易消化、少油低盐的原则，气滞湿阻型患者多食山药、白萝卜等疏肝理气食品；湿热蕴结型患者多食芹菜、黄瓜等攻下逐水食品；寒湿困脾型患者多食鲤鱼、赤小豆等健脾利水食品，多用姜葱作调料。肝脾血瘀型宜患者多食桃仁、山楂等活血化瘀食品。③情志护理，评估患者心理状态，不同情绪采取不同的护理方式，如辨证听音乐，愤怒者宜听《二泉映月》；悲伤者宜听《喜相逢》等。

1.3 观察指标

护理干预30天后，测量并记录患者空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）等血糖指标，谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）等肝功能指标；分别于护理前及护理30天后，采用生活质量评价量表（SF-36表）以自评的方式评价患者生活质量，包括情感指数、生活满意指数两方面，得分越高表示患者生活质量越高。

1.4 统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者血糖、肝功能指标变化比较

观察组血糖、肝功能指标值均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者护理前后生活质量比较

护理前，两组患者情感、生活满意指数均较低，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，两组患者各指数均有效升高，与本组护理前比较，差异有统计学意义（P<0.05），观察组各指数显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨 论

中医认为[3]肝炎、肝硬化属于“积聚”、“鼓胀”等范畴，对于本病的治疗宜采用中西医结合的治疗方式，其效果显著优于单纯西医治疗已在临床达成共识。近年来，有学者[4]指出，中医护理干预同样有着不可替代的优势与作用，中医护理从整体出发、辨证施护的护理理念可确保患者的护理措施更具针对性，且理论通俗易懂、护理技术简单易行，实用度较高。

本次研究中，接受中医护理干预辅助护理的观察组患者ALT、FBG等血糖指标、肝功能指标值均显著高于仅接受常规护理的对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05），提示中医护理干预辨证的个体化护理模式对于患者血糖水平的控制、肝功能的改善有着显著作用；观察组患者情感指数、生活满意指数评分高于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05），表明中医护理干预可有效提高患者生活质量。

综上所述，中医护理干预对肝源性糖尿病患者有着积极的正面影响，不仅可有效控制患者血糖水平、改善患者肝功能，同时可提高患者情感、生活满意指数评分，对于患者预后以及生活质量的提高均有着积极的促进作用，值得临床进一步推广和使用[5]。

参考文献

[1] 姚文君.拉米夫定治疗老年肝硬化合并肝源性糖尿病患者的护理[J].中国实用护理杂志，2012，28（25）：36-37.

[2] 王会英，刘 佳.肝源性糖尿病患者的治疗现状及护理进展[J].护士进修杂志，2012，27（16）：1458-1460.

[3] 王慧茹.个体化饮食护理处方在肝源性糖尿病患者中的应用[J].临床护理杂志，2012，11（3）：36-38.

[4] 孙建慧.肝硬化并发肝源性糖尿病患者的观察及护理[J].中国实用护理杂志，2012，28（7）：35-36.

[5] 张爱英.护理干预对40例肝源性糖尿病患者治疗依从性的影响[J].国际护理学杂志，2014，33（1）：144-146.

本文编辑：刘帅帅