护理干预对糖尿病合并白内障术后疗效的影响

王文静 石延华

【摘要】据调查显示，对糖尿病合并白内障手术之后的治疗方法，综合护理干预要比常规护理有着较好的效果，而且对于进行护理干预的术者在手术后的并发症要比普通的护理低很多并且视力恢复的也比较好。所以说护理干预对糖尿病合并白内障手术之后的治疗有很好的疗效，值得对护理干预进行临床推广。

【关键词】护理干预；白内障；糖尿病；治疗；影响

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）04-0130-01

白内障不再只是老年人易患的疾病，时很常见的糖尿病并发症，对于有着高血糖的青年人来说也属于白内障高发群体。研究表明高血糖是造成白内障的重要原因之一，所以在进行白内障手术来改善视力的同时还要对血糖进行控制，但是在手术后容易出现各种并发症，对其康复非常的不利。经过实践表明，护理干预对于白内障手术以及术后的恢复都有很大的帮助，所以本文就以护理干预对糖尿病合并白内障手术以及术后的治疗进行分析研究，好让护理干预在日后手术中发挥更大的作用。

一、护理的对象及方法

护理干预是以临床判断能力及丰富的医学知识为基础条件，针对不同的病人采用不同的护理措施来帮助病人康复的过程。护理干预的措施包括为病人创建舒适的环境、对饮食的安排、心理支持以及对药物的应用等。

从医院找出30个糖尿病合并白内障手术的患者，随机分为两组，一组进行普通的护理，另一组进行护理干预。对两组进行追踪治疗、观察，看护理干预对白内障患者的治疗有多大的帮助并进行统计、分析。

二、护理干预的方法

对于其中的一组进行普通护理另外一组进行护理干预，对于护理干预的一组在护理时要注意以下几点：

2.1术前对患者的心理护理。

一般做手术的糖尿病患者经过长时间的病痛折磨，在手术之前会存在精神紧张、恐惧的心理，这是的血糖值就特别容易出现波动，对手术造成影响。这是作为护理人员就要与患者进行沟通、给予心理疏导，告诉病人有关的医学知识排除病人的顾虑，让其以平静的心态接受手术。同时在患者手术之前要进行必要的检查，如血糖、血压、体温等，保证身体的各项指标都在可进行手术的范围内。

2.2进行术中引导。

在给患者做手术的时候要进行局部的麻醉，这时患者如果说话或是咳嗽都不利于手术的进行，因此护理人员要告诉患者不要说话，并在手术时固定好患者的头部，对患者进行必要的心理安慰，让其保持均匀的呼吸，以保证手术的順利进行。

2.3术后的护理工作。

病人在手术后是最虚弱的时候，这时最需要护理人员针对病人的情况进行护理干预，降低并发症的发病的概率，让患者顺利康复。

（1）要仔细的观察病情，手术后第1天必须要安静休息，不要用力低头，动作要轻，不能用流水洗脸，可用湿毛巾擦脸，不要用力揉眼睛，睡觉时不要按压术眼。要随时观察眼压的情况，并注意患者有无恶心、头晕或视力突降等症状，同时每天都要对患者进行血糖的检测，并尽量让患者保持血糖的平稳，以防止术后并发症的产生。

（2）进行合理饮食指导，控制糖尿病最关键的一条就是合理的安排饮食，一日三餐合理搭配，饮食最好以流质食物为主，但也要注意营养的摄入，多吃一些瘦猪肉、鱼肉粥等。同时白内障患者在手术后还要多吃一些富含维生素的食物，

保证各种微量元素及营养的供应，不要吃含糖量高的食品，为患者顺利康复创造条件。

（3）注意卫生、防止感染，患者在手术后会损失大量的元气，自身的抵抗力也会随之下降，护理人员要根据患者的情况使用抗生素以防止术后感染，同时在给患者换药的时候要做好手及器械的消毒工作，尽量在无菌的情况下进行换药。

（4）要仔细观察患者的情况，手术后第2天，根据患者的情况去掉遮眼的纱布，但是这是患者的生活仍然需要别人的照料，作为护理人员要为患者制造舒适的环境，让患者多卧床休息，询问伤口的疼痛情况，冰盖苏患者眼睛疼痛、流泪都是情理之中的事情，不要让患者产生恐惧的心理。如果在观察的过程中出现疼痛明显或是头晕、恶心等情况要及时报告医生。

（5）出院时进行叮嘱，要告诉患者在日常需要注意的情况，在刚出院的一段时间里应该注意用眼，尽量少看书、看电视，保证睡眠，保证伤口的正常愈合。除此之外，还要多注意眼部卫生的护理，同时告诉患者药物的使用方法及注意事项，并定期到医院进行复查。

三、取得的成效

在对两组患者进行追踪观察、治疗后发现进行护理干预的患者要比普通护理的患者有着较好的恢复情况，对患者进行护理干预视力恢复的比较好，而且手术后的并发症的概率也降低了很多。同时能够很好的帮助病人解决恐惧的心理，还有助于术后的恢复等，具体的表现有：

3.1患者在手术前会有情绪紧张、不安的心态，护理干预着重加强对患者的心理调整， 让术者在手术时保持良好的心态，从而保证了手术的顺利进行。

3.2经过糖尿病合并白内障手术之后的患者，采用了综合护理的患者在术后视力恢复要比普通护理的患者要好，而且眼部术后的并发症也降低了很多，这就说明了护理干预有助于手术治疗。

3.3在手术之后容易引发其它的并发症，在对眼部实施护理干预的时候，进行了着重的护理，保证眼部的清洁不受感染，从而降低了不良并发症的可能性。5

结束语

随着人们生活水平的不断提升，对于自身的健康越来越重视，在患者康复的过程中对于护理工作的要求也越来越高。而由糖尿病引起的白内障会严重影响人的视力，甚至造成失明，在进行糖尿病合并白内障手术是为了帮助患者恢复视力，但是手术的过程十分的复杂，容易出现术后并发症，而且病人对于病魔以及手术的恐惧心理会给手术带来不利的影响。所以开设的护理干预被广大的人民群众所接受，对糖尿病性白内障手术进行术后干预治疗能够起到很好的效果，同时降低了术后并发症的发生概率，值得在在临床得到推广，让优质的服务回馈社会。

参考文献：

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[2] 黄细妹. 中医护理干预对糖尿病患者血糖控制的效果观察[J]. 中国医药指南. 2011（16）

[3] 刘春麟，刘学勤，汪学军. 先天愚型合并白内障围术期护理[J]. 现代医药卫生. 2012（06）

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